葉 琴
(安徽省第二人民醫院婦產科,安徽 合肥 230000)
慢性宮頸炎是一種婦科的常見病。此病患者多為育齡女性,其臨床表現主要為宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸納氏囊腫等,其病情若未得到有效的控制可進展為宮頸癌。近年來,超高頻電波刀(LEEP刀)技術在治療慢性宮頸炎方面顯現出理想的效果。但是,對慢性宮頸炎患者采用LEEP刀進行治療可使其受到不同程度的創傷,因此應在治療期間對其進行積極的護理干預,以促進其術后康復,降低其術后并發癥的發生率[1]。本次研究主要分析對應用LEEP刀進行治療的慢性宮頸炎患者實施綜合護理的效果。
本研究的對象為2016年10月至2017年10月在安徽省第二人民醫院婦產科采用LEEP刀進行治療的102例慢性宮頸炎患者。這些患者的納入標準是:1)其病情符合慢性宮頸炎的臨床診斷標準。2)對本次研究知情,并簽署了自愿參加本研究的知情同意書。這些患者的排除標準是:1)患有其他婦科疾病或盆腔疾病。2)患有癌癥。3)存在意識障礙或患有精神疾病。將這些患者隨機分為B組和A組。B組51例患者的年齡在22~55歲之間,平均年齡為(33.7±3.8)歲。A組51例患者的年齡在23~57歲之間,平均年齡為(34.3±3.8)歲。兩組患者的一般資料相比較,差異無統計學意義(P>0.05)。本研究已經獲得安徽省第二人民醫院醫學倫理委員會的審核與批準。
1.2.1 B組患者的護理方案對B組患者進行術前指導、術中護理配合、術后病情觀察等常規護理。
1.2.2 A組患者的護理方案對A組患者在采取B組患者護理方案的基礎上實施綜合護理,護理方案是:1)心理護理。與患者建立良好的護患關系,促使其充分地信任醫護人員。在術前,患者可因對LEEP刀療法缺乏認識而出現焦慮、煩躁、恐懼的情緒。此時,護理人員應告知患者LEEP刀療法具有操作準確、微創、并發癥少等優點,而且宮頸對疼痛不敏感,在術中其不會發生疼痛。在術后,密切觀察患者心理狀態的變化情況,進而對其進行有針對性的心理疏導,改善其不良情緒,提高其接受術后用藥治療的主動性。2)飲食護理。根據患者的病情為其制定合理的飲食方案,指導其經常食用富含維生素C、優質蛋白質的清淡飲食,多吃水果,禁食辛辣、生冷的食物。3)健康教育。與患者進行深入的交流,了解其個人經歷、家庭背景、文化程度及年齡等基礎資料,進而為其制定個性化的健康教育方案。詳細為患者講解關于慢性宮頸炎的知識、治療方案、護理方案及注意事項,提高其進行自我護理及健康保健的意識。在術后為患者介紹采用LEEP刀技術進行治療易導致的并發癥(如感染、出血等)、預防此類并發癥的方法及相關的護理措施。在采用LEEP刀技術進行治療后的7~10天內,患者會出現少量陰道流血或排液的情況。應告知患者這是一種正常現象,無需過于擔心[2]。4)病房環境管理。定時對患者的病房進行清潔消毒和通風換氣,保持其病房環境的整潔干凈,并合理地控制其病房內的溫度及濕度。提醒患者保持個人衛生,尤其應保持外陰清潔。在對患者進行護理的過程中盡可能地滿足其合理的生活需求,為其營造良好的休息環境,提高其在住院期間的舒適度。5)出院指導。在患者出院時為其介紹進行自我護理、調節飲食、調整生活習慣的方案,囑其每天進行充分的休息和適當的運動[3]。
對比觀察兩組患者術中的出血量、住院的時間、術畢至康復的時間及發生術后并發癥的情況。
采用SPSS19.0統計軟件對本研究中的數據進行分析,計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
與B組患者相比,A組患者術中的出血量較少,住院的時間及術畢至康復的時間均較短,差異有統計學意義(P<0.05)。詳情見表1。A組患者術后并發癥的發生率為9.80%,B組患者術后并發癥的發生率為23.53%,二者相比差異有統計學意義(P<0.05)。詳情見表2。

表 1 兩組患者術中的出血量、住院的時間及術畢至康復時間的比較(x±s )

表 2 兩組患者術后并發癥對比[n(%)]
慢性宮頸炎是婦科的常見病。在臨床上,治療此病的方法主要為進行物理治療、手術治療或藥物治療等。LEEP刀是一種臨床上常用的手術療法,具有操作簡單、患者在術后恢復快、并發癥少、療效確切等優點。但是,對慢性宮頸炎患者采用LEEP刀進行治療可使其受到不同程度的手術創傷,因此應對其進行積極的護理干預,以促進其術后恢復[4]。臨床實踐證實,在對慢性宮頸炎患者應用LEEP刀進行治療期間對其施行包括病情觀察、飲食護理、心理護理及健康教育在內的綜合護理可取得理想的效果,保障其治療的安全性。
本次研究的結果證實,對應用LEEP刀進行治療的慢性宮頸炎患者實施綜合護理可顯著減少其術后的出血量,縮短其住院的時間及術后恢復的時間,降低其術后并發癥的發生率。此法值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
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[2] 曹玲, 李菊香. LEEP刀治療慢性宮頸炎的60例臨床護理療效分析[J]. 中國現代藥物應用, 2016, 10(1):252-253.
[3] 公立平, 李勇. 云南白藥聯合利普刀治療慢性宮頸炎的效果觀察[J].中國實用鄉村醫生雜志, 2016, 23(8):67-68.
[4] 崔靖嫻. 環形電刀切除術治療慢性宮頸炎的臨床分析[J]. 基層醫學論壇, 2016, 20(12):1731-1732.