對產婦進行計劃生育指導對其產后避孕依從率和成功率的影響

何 柳

（四川省巴中市巴州區疾控中心，四川 巴中 636000）

臨床調查顯示，我國女性產后避孕知識及生殖健康知識的普及程度較低。相關的文獻指出，對產婦進行計劃生育指導能夠提高其產后避孕的依從率和成功率[1]。為了進一步分析對產婦進行計劃生育指導對其產后避孕依從率和成功率的影響，筆者對在四川省巴中市巴州區疾控中心轄區內醫院分娩的800例產婦進行了分組對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年1月至12月期間在四川省巴中市巴州區疾控中心轄區內醫院分娩的產婦中隨機選取800例產婦作為研究對象。將其隨機分為研究組與對照組，每組各400例產婦。對照組產婦的年齡為20～36歲，平均年齡為（30±3.5）歲。研究組產婦的年齡為22～36歲，平均年齡為（30±4.0）歲。兩組產婦的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對兩組產婦均進行常規的產后保健指導，包括對其進行運動指導和飲食指導等。在此基礎上，對研究組產婦進行計劃生育指導。具體的指導方法如下：1）醫護人員向產婦介紹我國的計劃生育政策，告知其產后避孕的必要性。2）醫護人員向產婦介紹進行人工流產術后常見的并發癥（包括產后感染、宮腔粘連、繼發性不孕及慢性盆腔炎等）及不良反應（包括惡心、嘔吐、出冷汗、頭暈、下腹部疼痛等），以提高其對產后避孕的重視程度[2]。3）醫護人員向產婦講解有關常用避孕方法的知識，包括安全套、常規口服避孕藥、外用避孕藥、緊急避孕藥的使用方法和優缺點[3]。向產婦講解實施宮內節育器放置術和皮下埋植劑植入避孕術的方法、效果和優缺點[4]。4）醫護人員根據產婦的實際情況指導其選用合理的避孕措施。告知產婦在哺乳期內應避免口服避孕藥。對于無急慢性婦科疾病的產婦，可建議其選用宮內節育器進行避孕。

1.3 統計學方法

采用SPSS19.0軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較接受保健指導和計劃生育指導后兩組產婦對各項避孕知識的知曉率

接受保健指導和計劃生育指導后，研究組產婦對各項避孕知識的知曉率均高于對照組產婦，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 比較接受保健指導和計劃生育指導后兩組產婦對產后避孕的依從率

接受保健指導和計劃生育指導后，研究組產婦采用各種避孕措施進行避孕的比率（98.75%）高于對照組產婦采用各種避孕措施進行避孕的比率（88.00%），差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

2.3 比較產后12個月內兩組產婦非意愿妊娠的發生率和接受人工流產術的比率

在產后12個月內，研究組產婦非意愿妊娠的發生率（10.00%）和接受人工流產術的比率（2.00%）均低于對照組產婦非意愿妊娠的發生率（20.00%）和接受人工流產術的比率（11.00%），差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表3。

表1 比較接受保健指導和計劃生育指導后兩組產婦對各項避孕知識的知曉率[n(%)]

表2 比較接受保健指導和計劃生育指導后兩組產婦對產后避孕的依從率[n(%)]

表3 比較產后12個月內兩組產婦非意愿妊娠的發生率和接受人工流產術的比率[n(%)]

3 討論

臨床調查顯示，我國女性產后避孕知識及生殖健康知識的普及程度較低。相關的文獻指出，對產婦進行計劃生育指導能夠提高其產后避孕的依從率和成功率。本研究的結果顯示，接受保健指導和計劃生育指導后，研究組產婦對各項避孕知識的知曉率和采用各種避孕措施進行避孕的比率均高于對照組產婦。在產后12個月內，研究組產婦非意愿妊娠的發生率和接受人工流產術的比率均低于對照組產婦。

綜上所述，對產婦進行計劃生育指導能夠提高其對避孕知識的知曉率和進行產后避孕的依從率，降低其非意愿妊娠的發生率。

參考文獻

[1]葛波. 計劃生育服務對產后避孕依從性及成功的影響[J]. 中外女性健康研究,2016(4):14,16.

[2]梁承蓉. 產后計劃生育服務對孕婦分娩后短期內再孕率、避孕手段及兒童健康生長的影響[J]. 中國婦幼保健,2016,31(22):4823-4826.

[3]張愛娟. 天津地區產后避孕問卷調查[D].天津：天津醫科大學,2014.

[4]楊秋英,陶建國,武俊青,等. 孕婦產后的避孕意愿及其影響因素[J].生殖與避孕,2000(2):105-111.