用利拉魯肽對腹型肥胖的2型糖尿病患者進行治療的效果分析

梁引紅

（山西省運城同德醫院，山西 運城 044000）

近年來，隨著人們生活方式和飲食習慣的改變，糖尿病的發病率呈逐漸上升的趨勢。糖尿病的主要發病人群為中年人。糖尿病是一種終生性疾病。該病嚴重影響患者的身心健康及生活質量[1]。糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。臨床上常見的糖尿病為2型糖尿病。有些2型糖尿病患者存在腹型肥胖的情況。使用傳統的降糖藥物對腹型肥胖的2型糖尿病患者進行治療的效果不佳，還容易使其體重增加。利拉魯肽是一種新型的降糖藥物，可有效地減輕患者的體重，降低其血壓和血糖的水平。為探討使用利拉魯肽對腹型肥胖的2型糖尿病患者進行治療的效果，山西省運城同德醫院對2015年6月至2016年6月期間收治的部分腹型肥胖的2型糖尿病患者使用利拉魯肽進行治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2015年6月至2016年6月期間山西省運城同德醫院收治的70例腹型肥胖的2型糖尿病患者。隨機將這些患者分為對照組（35例）和觀察組（35例）。觀察組患者中有男性患者20例，女性患者15例；其年齡為35～63歲，平均年齡為（47.2±8.8）歲。對照組患者中有男性患者25例，女性患者10例；其年齡為33～65歲，平均年齡為（46.2±6.8）歲。兩組患者的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為兩組患者均注射胰島素控制其血糖的水平。根據患者的血糖水平判定胰島素的用量。在此基礎上，每天為觀察組患者皮下注射1次利拉魯肽。治療的第一周，每次注射的劑量為0.6 mg。治療的第二周，每次注射的劑量為1.2 mg。治療的第三周至治療結束，每次注射的劑量為1.8 mg。兩組患者均連續治療6個月。

1.3 觀察指標

觀察治療前后兩組患者的體重指數、腰圍、血壓、血糖（FBG）的水平及糖化血紅蛋白（HbAlc）的水平。

1.4 統計學分析

將本次研究的數據均采用SPSS19.0統計軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后兩組患者FBG及HbAlc的水平

治療前，兩組患者FBG及HbAlc的水平相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。治療后，觀察組患者FBG及HbAlc的水平均低于對照組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 治療前后兩組患者FBG及HbAlc的水平

2.2 治療前后兩組患者的體重指數、腰圍及血壓

治療前，兩組患者的體重指數、腰圍、收縮壓及舒張壓相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。治療后，觀察組患者的體重指數、收縮壓及舒張壓均低于對照組患者（P＜0.05），其腰圍小于對照組患者（P＜0.05）。詳見表2。

表2 治療前后兩組患者的體重指數、腰圍及血壓

3 討論

肥胖是引發或加重胰島素抵抗、代謝綜合征、心血管疾病的危險因素。腹型肥胖者內臟堆積的脂肪較多，更容易發生多種疾病。與歐美國家居民相比，我國居民的肥胖程度較輕，但更容易發生腹型肥胖。糖尿病是臨床上最常見的一種代謝性疾病。該病患者的臨床表現主要是疲乏無力、多尿、多飲等。該病患者很容易發生微血管及大血管并發癥。該病嚴重影響患者的身體健康和生命安全[2]。臨床上將糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。部分2型糖尿病患者存在腹型肥胖的情況。腹型肥胖的2型糖尿病患者存在胰島素抵抗的癥狀，對胰島素的敏感性較低。此類患者的內臟脂肪會釋放出大量的游離脂肪酸，增加其胰島素抵抗的情況，并損害其胰島細胞的分泌功能。使用傳統的降糖藥物對腹型肥胖的2型糖尿病患者進行治療效果不佳，還容易使其體重增加。利拉魯肽是一種新型的人工合成的胰高血糖素樣肽1（GLP-1）類似物[3]。該藥可有效地抑制患者的食欲，降低其體重，縮小其腰圍，減少其發生心血管疾病的風險[4]。利拉魯肽還能促進胰島素的合成和分泌，抑制胰島細胞凋亡。

本次研究的結果證實，使用利拉魯肽對腹型肥胖的2型糖尿病患者進行治療可改善其血壓和血糖的水平，降低其體重。

參考文獻

[1]朱紅霞,鄧曉龍,王敏哲,等.利拉魯肽對超重和肥胖2型糖尿病患者血糖和體重控制的療效分析[J].新疆醫學,2014,44(1):10-12.

[2]李鑫.利拉魯肽聯合二甲雙胍治療肥胖2型糖尿病患者的療效分析[J].醫藥與保健,2015(7):92-93.

[3]梁怡,重遠.利拉魯肽對超重或肥胖的2型糖尿病的療效分析[J].湖南師范大學學報（醫學版）,2016,13(2):75-77,78.

[4]王春紅.利拉魯肽聯合二甲雙胍治療2型糖尿病伴肥胖患者療效分析[J].中國繼續醫學教育,2017,9(8):162-164.