現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)探索

劉 昊

(安徽省建筑設(shè)計(jì)研究總院股份有限公司,安徽 合肥 230002)

淮北市人民醫(yī)院是淮北市規(guī)模最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。其新院區(qū)位于淮北市東部新區(qū)內(nèi)，北臨城市干道沱河路，占地約320畝。院區(qū)規(guī)劃總建筑面積約33.8萬(wàn)m2，其中一期總建筑面積約22.4萬(wàn)m2，住院床位數(shù)1 650床(見(jiàn)圖1)。

1 醫(yī)療航母，揚(yáng)帆起航

基地位于淮北城市主干道沱河路與寧山路交口，建筑沿城市干道的街景尤為重要。新院區(qū)建筑布局集中與分散相結(jié)合，塔樓猶如揚(yáng)起的風(fēng)帆，高低錯(cuò)落、形體豐富的建筑群，充分展現(xiàn)“醫(yī)療航母，揚(yáng)帆起航”的設(shè)計(jì)理念。

2 整體規(guī)劃、分期實(shí)施，合理布局醫(yī)療功能分區(qū)

醫(yī)院設(shè)計(jì)的好壞，取決于總體布局的優(yōu)劣。在醫(yī)院建筑整體規(guī)劃中，要注重各建筑單體之間功能的邏輯關(guān)系，做到區(qū)劃合理，流線便捷，安全有序、相互連接、相互依托，形成醫(yī)院完整的功能[1]。

在淮北市人民醫(yī)院新院區(qū)的規(guī)劃設(shè)計(jì)中，采取“整體規(guī)劃，分期建設(shè)”的原則，一期功能齊全、形象完整，二期和遠(yuǎn)期可擴(kuò)建病房大樓、?？漆t(yī)療中心或康復(fù)養(yǎng)護(hù)中心，為醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展提供多種可能。

主體醫(yī)療區(qū)靠近基地北側(cè)，充分利用地塊最優(yōu)質(zhì)的交通資源，也把醫(yī)院最佳的形象展現(xiàn)給城市干道；行政科研區(qū)位于基地東南角，獨(dú)立成區(qū)，與醫(yī)療區(qū)有便捷的聯(lián)系；公共衛(wèi)生臨床中心位于基地西南側(cè)。

3 融入“院中院”的概念，充分實(shí)現(xiàn)“門診住院一體化”的設(shè)計(jì)理念

新院區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)，擺脫傳統(tǒng)內(nèi)科住院樓、外科住院樓的模式，在設(shè)計(jì)中融入“院中院”的概念，將相關(guān)聯(lián)的門診、醫(yī)技、住院科室臨近布置，形成“門診住院一體化”的設(shè)計(jì)理念，使得就診病人、醫(yī)護(hù)工作者使用最便捷，流線最高效。

門診位于醫(yī)療區(qū)東側(cè)，流線為門診大廳→醫(yī)街→候診廳→診室，門診科室模塊化布局。急診設(shè)置在醫(yī)療區(qū)東北側(cè)，面向醫(yī)院主入口。

醫(yī)技科室位于醫(yī)療區(qū)中部，根據(jù)診療需求，相關(guān)科室臨近布置，通過(guò)醫(yī)街相通，使病人的就診流線最短。

設(shè)計(jì)考慮到綜合醫(yī)院人流量大，過(guò)高的樓層數(shù)將會(huì)使得豎向交通難以滿足使用需求。因此依據(jù)醫(yī)療特性，分設(shè)兩棟12層住院樓，位于主體醫(yī)療區(qū)的南北兩端，均有獨(dú)立的出入口。住院部每層設(shè)兩個(gè)護(hù)理單元，共用患者電梯；兩個(gè)單元的醫(yī)護(hù)工作區(qū)域相通，便于科室設(shè)置和管理。

4 便捷的交通組織，花園式的景觀布局

醫(yī)院在東、南、西、北面均設(shè)置出入口，分別對(duì)應(yīng)門急診醫(yī)技，住院病房、行政科研、后勤保障、公共衛(wèi)生臨床中心，流線醒目易達(dá)。院區(qū)采用外環(huán)形車行道路，人車分流，停車以地下為主。

院區(qū)呈“一心、一軸、兩帶、多點(diǎn)”的景觀系統(tǒng)，中心花園、生態(tài)醫(yī)街、景觀庭院、屋頂花園等形成多維的景觀體系，打造新時(shí)代的花園式醫(yī)院。

5 綠色醫(yī)院設(shè)計(jì)，創(chuàng)建舒適愉悅的人性化診療環(huán)境

在傳統(tǒng)的大型綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)中，為滿足醫(yī)療工藝流程，常常會(huì)出現(xiàn)無(wú)法自然通風(fēng)采光的房間，既增加了建筑能耗，也使得就診患者和醫(yī)護(hù)人員的舒適感降低。

因此在設(shè)計(jì)中，我們充分重視建筑的自然采光與自然通風(fēng)的問(wèn)題。在符合醫(yī)療工藝流程的前提下，設(shè)置了大量的內(nèi)庭院和采光井，營(yíng)造出綠色陽(yáng)光的建筑內(nèi)部環(huán)境。同時(shí)，醫(yī)療區(qū)內(nèi)部的門診大廳、生態(tài)醫(yī)街、景觀庭院等寬敞明亮的空間，讓患者和醫(yī)護(hù)人員能隨時(shí)感知自然，體現(xiàn)了人性化的設(shè)計(jì)，對(duì)醫(yī)患全方位的關(guān)懷。

醫(yī)療區(qū)裙樓屋面結(jié)合造型設(shè)置太陽(yáng)能光伏，豐富了建筑造型；主樓屋面設(shè)置集中式太陽(yáng)能熱水系統(tǒng)；院區(qū)設(shè)置大片綠化及透水磚地面；綠化灌溉用水充分利用雨水回收系統(tǒng)。這些設(shè)計(jì)，滿足綠色醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，將大幅降低醫(yī)院建成后的運(yùn)營(yíng)成本。

6 科技創(chuàng)新為醫(yī)院發(fā)展注入動(dòng)力，打造現(xiàn)代化的“智慧醫(yī)院”

在“互聯(lián)網(wǎng)+”的思維下，智能化、信息化已成為現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢(shì)。智能化系統(tǒng)的合理設(shè)置，不僅優(yōu)化工作環(huán)境、提高服務(wù)效率和質(zhì)量，而且有利于提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，實(shí)現(xiàn)了節(jié)能、綠色、環(huán)保[2]。

項(xiàng)目的智能化建設(shè)，從大數(shù)據(jù)云協(xié)同平臺(tái)、綠色節(jié)能、智慧交通引導(dǎo)、智慧醫(yī)療應(yīng)用等方面入手，以診療活動(dòng)為主線，以人性化服務(wù)為主導(dǎo)，以高速寬帶網(wǎng)絡(luò)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和數(shù)據(jù)資源為支撐，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、樓宇設(shè)備管理、院務(wù)管理等信息化、網(wǎng)絡(luò)化的服務(wù)，打造互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的“智慧醫(yī)院”。

7 極富張力的建筑造型，塑造綠色陽(yáng)光的現(xiàn)代化醫(yī)院建筑形象

項(xiàng)目的造型設(shè)計(jì)緊扣“醫(yī)療航母，揚(yáng)帆起航”的設(shè)計(jì)理念，建筑布局集中與分散相結(jié)合，高低錯(cuò)落、形體豐富、張弛有致。建筑主體猶如一艘醫(yī)療航母，塔樓猶如揚(yáng)起的風(fēng)帆，承載著千萬(wàn)患者的健康與幸福，駛向新的輝煌。

立面設(shè)計(jì)將功能與造型充分結(jié)合，長(zhǎng)窗水平向展開(kāi)，獲得采光的連續(xù)性，并且能夠很好的適應(yīng)醫(yī)療建筑內(nèi)部各種不同的功能。流線型的建筑形態(tài)，流暢的水平線條，穿插豎向元素，整體形態(tài)簡(jiǎn)約純凈、輕盈活潑、時(shí)代性強(qiáng)，塑造出綠色陽(yáng)光的醫(yī)院形象。

8 結(jié)語(yǔ)

淮北市人民醫(yī)院新院區(qū)建成后，將以完善的功能布局、合理的醫(yī)療流程、完善的醫(yī)療管理、人性化的診療環(huán)境，引領(lǐng)皖北地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展，為淮北市譜寫(xiě)出華美的篇章。

參考文獻(xiàn)：

[1] 樓元鳳，于 泓.醫(yī)用建筑規(guī)劃[M].南京：東南大學(xué)出版社，2010.

[2] 谷 建,陳 興,侯曉靜,等.蘇州科技城醫(yī)院的“智慧醫(yī)院”設(shè)計(jì)[J].建筑設(shè)計(jì)管理，2017(10):11-14.