女性體檢時，有些異常莫驚慌

■ 文 錢軍

婦科疾病跟其他疾病一樣，早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要。婦科疾病的防治，除了要有健康的生活習慣和生活方式，定期體檢也是一項重要的防護手段。

婦科體檢已成女性保健的重要手段，然而，一張婦科檢查報告單，往往會讓女同胞們“不明覺厲”，尤其當報告中出現(xiàn)“積液”“內(nèi)膜增厚”“瘤”“腫”“糜爛”等字樣時，更容易讓她們心生恐懼。事實上，在婦科檢查中，如果出現(xiàn)盆腔積液、子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤、宮頸囊腫、卵巢囊腫、宮頸糜爛、雌激素下降等“異常情況”，在多數(shù)情況下都不需作特別處理，不必過于驚慌。但是，為了更好地防治婦科疾病，成年女性最好每年定期做一次婦科檢查。

盆腔積液：無任何癥狀暫可不做處理

在做婦科超聲檢查時，會發(fā)現(xiàn)

少量盆腔積液的情況比較多見，不必過于緊張。一般來說，盆腔積液分為生理性積液和病理性積液兩類。女性在排卵期、月經(jīng)期等情況下可能會出現(xiàn)少量盆腔積液，這都屬于生理性積液，不需要臨床治療。事實上，一般來說，人體的腸腔之間也需要少許積液起到潤滑作用。但如果是因為盆腔炎、結核性盆腔炎、異位妊娠、惡性腫瘤等而出現(xiàn)的盆腔積液則屬于病理性的，需要及時治療。因此，如果沒有任何癥狀，暫可以不做處理。但如果有肚子痛、下腹不適的癥狀，就應當及時就醫(yī)。

子宮內(nèi)膜增厚：或與月經(jīng)周期變化有關

在婦科超聲檢查中，很多女性一看子宮內(nèi)膜增厚就緊張。其實子宮內(nèi)膜厚度是隨月經(jīng)周期不斷變化的。子宮內(nèi)膜增厚，有可能是因為月經(jīng)期內(nèi)膜脫落不全面所致。因此，如果婦檢顯示子宮內(nèi)膜增厚，要看看有無月經(jīng)改變，并結合月經(jīng)周期進行評估。如果月經(jīng)周期規(guī)律，子宮內(nèi)膜增厚是正常的。

子宮肌瘤：無癥狀的暫不需處理

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，發(fā)生率為25%。一般情況下，體積小、沒有任何癥狀的子宮肌瘤都不需要處理，只需要定期檢查、密切監(jiān)測其變化即可。但在以下幾種情況下必須處理：一是肌瘤過大；二是肌瘤在短期內(nèi)生長特別快；三是引起月經(jīng)量增多等月經(jīng)改變；四是長在子宮黏膜下等特殊部位。需注意的是長在子宮黏膜下的肌瘤，無論多小，都需要及時處理。

宮頸囊腫：影響性生活或分娩可處理

很多人聞“腫”色變，即使是囊腫也會讓不少女性心驚膽戰(zhàn)。其實，許多女性在體檢時都會發(fā)現(xiàn)有宮頸囊腫。這與宮頸息肉都是慢性宮頸炎的表現(xiàn)，并不可怕。一般情況下，小的宮頸囊腫不會有什么不適癥狀，一般不需要特別處理，只需每年定期檢查。如果囊腫過大，影響性生活或分娩，就醫(yī)處理即可。

卵巢囊腫：生理性囊腫可不做處理

婦檢時發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫同樣也不必驚慌，卵巢囊腫也跟生理周期相關。有的卵巢囊腫是純生理性的，這次檢查有，可能過一段時間再去檢查就沒有了。如果是真囊腫，可根據(jù)大小和B超回聲判斷。如果回聲好又比較小，醫(yī)生一般建議觀察。

宮頸糜爛：國際上早就廢棄這一說法

很多女性在婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛的問題時都會憂心忡忡，并四處求醫(yī)。事實上，宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變。一般情況下，宮頸外口處的宮頸陰道部用醫(yī)生肉眼看來其外觀呈現(xiàn)細顆粒狀的紅色區(qū)，就稱為“宮頸糜爛”，并非一定是真性“糜爛”。真性糜爛在病理學上是指上皮脫落、潰瘍。因此，國際上早就廢棄“宮頸糜爛”一詞，改稱為“宮頸柱狀上皮異位”。因此，不必談“宮頸糜爛”色變。即使體檢報告上出現(xiàn)“宮頸糜爛”，也不必緊張。除非醫(yī)生建議做宮頸癌篩查或有癌前病變，否則，“宮頸糜爛”不必需做特別處理。當然如果一定要處理，也可以接受物理治療。

雌激素下降：卵巢功能衰退的生理現(xiàn)象

當女性卵巢功能衰退、出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律時，醫(yī)生會建議檢測雌激素水平。40歲以上者如果是卵巢功能衰退導致的雌激素下降，屬于生理性的，一般是不可逆的，不必過于緊張。如果出現(xiàn)潮熱、出汗、失眠等癥狀，可在醫(yī)生指導選擇合適的治療。如果月經(jīng)時間過長，也可以進行B超檢查，了解是否有子宮內(nèi)膜增厚，如有需要，再做刮宮以明確是否有內(nèi)膜病變。此外，服用某些藥物也有可能導致雌激素水平的暫時性下降。

婦科疾病跟其他疾病一樣，早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要。婦科疾病的防治，除了要有健康的生活習慣和生活方式，定期體檢也是一項重要的防護手段。因此，成年女性最好每年定期做一次婦科檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)疾病隱患，也有利于對已經(jīng)出現(xiàn)的問題進行監(jiān)控。