在中國如何看病

可能生病的朋友們：

見信好。

雖然我不做醫(yī)生很多年了，但隔三岔五還是有很多朋友問 我各種醫(yī)學(xué)問題。長時(shí)間冷眼旁觀，我看到求醫(yī)的一些普遍誤 區(qū)，我也訪談了幾撥兒醫(yī)生朋友，他們說了些平時(shí)打死都不會(huì) 說的真心話。特總結(jié)歸納在中國看病常識(shí)如下：

第一，要尊重大自然的治愈能力，要相信自身的康復(fù)潛能。 盡管科技高速進(jìn)步，如今最好的醫(yī)生能做的也只是：偶爾治 愈，常常緩解，總能安慰。自然偉大，人類百分之八十的不舒服 會(huì)白愈，我們要學(xué)會(huì)適度耐心等待。人體偉大，最好的藥是自己 的靈與肉，多數(shù)的小傷痛和低燒睡一兩個(gè)好覺也就好了。所以 有一點(diǎn)點(diǎn)兒不舒服，在排除了心 梗、中風(fēng)、胰腺炎、闌尾炎等等急 重癥之后（當(dāng)然，如果較真兒，這 個(gè)急癥單子因人而異，需要您信 任的全科醫(yī)生幫您確定），不要馬 上就往醫(yī)院跑，多喝水、多休息、 放下手機(jī)、放下心中那些似乎放 不下的所謂大事兒，等等看，看癥 狀是否緩解。這條也適用于兒童， 兒童的白愈能力往往強(qiáng)于成人。

第二，請遵從醫(yī)囑。看醫(yī)生之 后，治療失敗的最大原因是不遵 從醫(yī)囑。一旦開始吃抗生素，吃滿 醫(yī)生要求的天數(shù)。一旦開始吃降 壓藥，按照醫(yī)生說的劑量和頻次 吃。不遵醫(yī)囑，身邊慘痛的例子太多了，不一一列舉了。

第三，不要總覺得自己的病沒好。如果純從掙錢的角度看， 女人和小孩兒是最好的病人。女人總覺得病根兒沒除干凈，還 在自己的身體里，像階級(jí)敵人—樣頑固，自己孩子的病更是。男 人相反，總覺得自己沒病，幾乎唯一的例外是得了性病之后，總 覺得自己尿急、尿頻、尿痛。這種心態(tài)遇上好醫(yī)生，給好醫(yī)生添麻 煩;遇上壞醫(yī)生，給壞醫(yī)生過度醫(yī)療的機(jī)會(huì)。

第四，自學(xué)一點(diǎn)兒基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)。常見的常識(shí)錯(cuò)誤包括： 乳房不舒服去看婦產(chǎn)科（應(yīng)該去看乳腺外科），MRI有輻射（其 實(shí)沒有），婦產(chǎn)科男醫(yī)生沒有好的（其實(shí)有的，就像很多優(yōu)秀的 廚師和裁縫都是男的）等等。如果想系統(tǒng)學(xué)習(xí)，建議看一本《內(nèi) 科學(xué)》教材和一本《外科學(xué)》教材。如果不想花那么多時(shí)間，建 議經(jīng)常看看微信公眾號(hào)“東單九號(hào)院”發(fā)布的科普文章。

第五，不要過度迷信名醫(yī)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的分科很細(xì)，院士或者 主委級(jí)別的醫(yī)生也只是他們那些細(xì)分領(lǐng)域的大專家，那些細(xì)分 領(lǐng)域之外，他們可能不如某些副教授或者主治醫(yī)師。復(fù)雜手術(shù) 需要很強(qiáng)的體力和心力，如果有選擇，還是別把自己的肉身交 給太高齡的醫(yī)生，哪怕他名滿天下。

第六，適度閉嘴，把問診的主導(dǎo)權(quán)交給醫(yī)生。“最煩的是，上 未就滔滔不絕，不得要領(lǐng)，醫(yī)生忍無可忍插句話或者提醒一下 時(shí)還指責(zé)你不讓他說話。”

第七，不要過分激動(dòng)，淡定，慢慢在醫(yī)生的引導(dǎo)下闡述自己 的病情。“上來就哭哭啼啼求救， 你什么都不告訴我，我問你，你也 不回答，我怎么救你？”

第八，不要認(rèn)為可以通過國 內(nèi)搜索引擎和閱讀而成為某個(gè)病 種的大專家。醫(yī)生問診的時(shí)間有 限，不要讓他花在更正你對(duì)某些 醫(yī)學(xué)知識(shí)的誤解上，更不要讓他 花在教你如何做診治上。多問問： 這個(gè)異常意味著什么？問題嚴(yán)重 嗎？我有哪些選擇？利弊是什 么？我該如何選？這么選有什么 可能的風(fēng)險(xiǎn)？有什么辦法可以降 低這種風(fēng)險(xiǎn)？另外，中藥也是藥， 中醫(yī)也是一門學(xué)問，植物藥也要 面對(duì)土壤、水、空氣中可能的污染，不建議有事兒沒事兒自己按 照自己的理解、自學(xué)和百度找藥吃。

第九，不要強(qiáng)索醫(yī)生的手機(jī)號(hào)碼，不要強(qiáng)加醫(yī)生的微信。醫(yī) 生有權(quán)不把某個(gè)病人當(dāng)成親朋好友，也有權(quán)在診療之外的時(shí)司 不回復(fù)你的問題。

第十，不要覺得醫(yī)生都是騙子。盡管有個(gè)別醫(yī)生的確是騙 子，既然已經(jīng)選擇了某個(gè)醫(yī)生來看病，還是先選擇相信他吧。也 要相信，如果他是個(gè)好醫(yī)生，如果他處理不好你的病情，他會(huì)幫 你找到更合適的醫(yī)生。再有，既然選擇了某個(gè)醫(yī)生，就不要逼著 他幫你證明他比其他醫(yī)生更好。“‘大夫，某某醫(yī)院的某某專家 怎么樣？哇靠，你如果覺得他好，你來找我干嗎？”

頓首謹(jǐn)封。

馮唐