有關“肺結節”的8個問題

很多人拿到體檢報告發現自己有肺結節，就認為是腫瘤，驚慌失措。醫生介紹，體檢發現肺結節不用太過恐慌，但也不能無視。有小部分肺結節確實是早期肺癌，不及時干預，可能會錯失最佳治療時機。針對臨床中常見的關于“肺結節”的八大熱點問題，醫生一一釋疑。

一、肺結節是什么？

醫學上把很多肺內不正常的東西叫做腫塊或結節。腫塊一般塊頭大，直徑超過3厘米；結節則比較小，指3厘米以下的新生物，其中1厘米以下的結節也可以叫做小結節。有小部分結節可以長大，變成腫塊。

二、肺結節等于癌癥嗎？

腫塊是癌癥的可能性大一些；結節則大部分不是癌癥，即便是，大部分也是比較早期的，及時處理可取得較好的治療效果。

如果有粉塵吸入史、吸煙史、其他惡性腫瘤病史等，一定要及時告訴影像科醫生。

值得注意的是，影像報告通常是概率判斷，不是確診。需要進一步做穿刺活檢、支氣管鏡活檢等，依據病理結果來判斷。

三、怎樣才能發現肺結節？

大部分肺結節不痛不癢不咳嗽，怎樣才能發現呢？最好的方法是體檢，做高分辨率CT檢查。其次，可以選擇X線片。

四、發現肺結節后怎么辦？

九成以上的結節是良性的，只有極少部分是癌癥！影像科醫生出的診斷報告一般會先給出大致分析，患者拿到報告后，可以再向其他科室醫生咨詢如何處理。

五、肺結節要進行手術嗎？

發現結節后一般先看影像診斷報告，傾向惡性的結節應積極評估有無手術指征，其他結節一般建議每3個月做一次CT檢查；一年以后，如果沒有發現異常，可調整為半年做一次CT檢查。大多數結節在2年內未長大的話，考慮為良性或低度惡性。隨訪期間如果結節有異常變化，再酌情考慮手術治療。

六、肺結節吃中藥能夠根治嗎？

良性結節有可能根治，如果是惡性結節，一般建議及早評估有無手術機會。

七、肺結節等于肺結節病嗎？

兩者不完全一樣，肺結節病患者的肺里面可以長很多結節，屬于肉芽腫性病變，可以侵犯多個器官。

八、肺結節應該看什么科？

常規體檢、復查等可以直接看影像科門診，其他的可以到呼吸科、胸外科、腫瘤科等就診，根據專家意見明確下一步的檢查治療。

（周潔瑩、伍曉丹/文，摘自《廣州日報》）