2018年癌癥預防和生存報告

近日，世界癌癥研究基金會與美國癌癥研究所聯合推出了《2018癌癥預防和生存報告》。1997年第一版、2007年第二版的《癌癥預防和生存報告》曾被譽為是癌癥預防科學的里程碑，同時也是癌癥預防生活方式最權威和最全面的報告。十余年后，基于數百項研究的結果、5100萬人的數據、350多萬的癌癥病例，第三版再次發布。本文將幾種高發癌癥的已確定危險因素及有證據表明的危險因素介紹給讀者——

肺癌

確切證據顯示：飲用水含有砷會增加患肺癌的風險；當前吸煙或過去吸煙者，補充高劑量的β-胡蘿卜素會增加患肺癌的風險。

不完全證據顯示：紅肉、加工肉和酒精類飲料攝入可能會增加患肺癌的風險；當前吸煙或過去吸煙者，蔬菜和水果攝入可能會降低患肺癌的風險；攝入含有視黃醇、β-胡蘿卜素或類胡蘿卜素的食物可能會降低患肺癌的風險；當前吸煙者，攝入含有維生素C的食物可能會降低患肺癌的風險；積極運動可能會降低患肺癌的風險。

結直腸癌

確切證據顯示：積極運動會降低患結腸癌的風險；全谷物攝入會降低患結直腸癌的風險；攝入含有膳食纖維的食物會降低患結直腸癌的風險；乳制品攝入會降低患結直腸癌的風險；補充鈣會降低患結直腸癌的風險；紅肉攝入會增加患直腸癌的風險；加工肉攝入會增加患直腸癌的風險；酒精類飲料攝入會增加患結直腸癌的風險；超重或肥胖會增加患結直腸癌的風險。

不完全證據顯示：攝入含有維生素C的食物可能會降低患結腸癌的風險；魚類攝入可能會降低患結直腸癌的風險；維生素D可能會降低患結直腸癌的風險；補充復合維生素可能會降低患結直腸癌的風險；低水平的蔬菜攝入可能會增加患結直腸癌的風險；低水平的水果攝入可能會增加患結直腸癌的風險；攝入含有血紅素鐵的食物可能會增加患結直腸癌的風險。

肝癌

確切證據顯示：超重或肥胖會增加患肝癌的風險；酒精類飲料攝入會增加患肝癌的風險；攝入被黃曲霉毒素污染的食物會增加患肝癌的風險；咖啡攝入會降低患肝癌的風險。

不完全證據顯示：魚類攝入可能會降低患肝癌的風險；積極運動可能會降低患肝癌的風險。

胃癌

確切證據顯示：酒精類飲料的攝入會增加患胃癌的風險；腌制食品的攝入會增加患胃癌的風險；超重或肥胖會增加患賁門癌的風險。

不完全證據顯示：烤肉或烤魚類食物的攝入可能會增加患胃癌的風險；加工肉的攝入可能會增加患非賁門胃癌的風險；低水平水果攝入可能會增加患胃癌的風險；柑橘類水果攝入可能會降低患賁門癌的風險。

乳腺癌

絕經前乳腺癌確切證據顯示：劇烈運動會降低絕經前患乳腺癌的風險；青年人群超重或肥胖會降低絕經前患乳腺癌的風險；成年人群超重或肥胖會降低絕經前患乳腺癌的風險；母乳喂養會降低患乳腺癌的風險；酒精類飲料的攝入會增加絕經前患乳腺癌的風險；出生體重過大會增加絕經前患乳腺癌的風險。

絕經前乳腺癌不完全證據顯示：攝入含有類胡蘿卜素的食物可能會降低患乳腺癌的風險；乳制品攝入可能會降低絕經前患乳腺癌的風險；高鈣飲食可能會降低絕經前患乳腺癌的風險；積極運動可能會降低絕經前患乳腺癌的風險。

絕經后乳腺癌確切證據顯示：積極運動（包括劇烈運動）會減少絕經后患乳腺癌的風險；母乳喂養會減少患乳腺癌的風險；青年人群超重或肥胖會減少絕經后患乳腺癌的風險；成年人群超重或肥胖會增加絕經后患乳腺癌的風險；成年人群體重增長過多增加絕經后患乳腺癌的風險。

絕經后乳腺癌不完全證據顯示：攝入含有類胡蘿卜素的食物可能會降低患乳腺癌的風險；高鈣飲食可能會降低絕經后患乳腺癌的風險。

宮頸癌

不完全證據顯示：超重或肥胖可能會增加患宮頸癌的風險。

前列腺癌

確切證據顯示：超重或肥胖會增加患進展期前列腺癌的風險；高個人群會增加患前列腺癌的風險；β-胡蘿卜素的攝入不太可能對患前列腺癌的風險產生實質性影響。

不完全證據顯示：高水平的乳制品攝入可能會增加患前列腺癌的風險；高鈣飲食可能會增加患前列腺癌的風險；血漿低水平的硒可能會增加患前列腺癌的風險。

（據“醫世象”）