羊妊娠毒血癥的診斷與治療

竇永念

摘要：羊妊娠毒血癥是母羊營養物質供給不足，碳水化合物大量消耗之后繼發脂肪組織過度動員，肝臟游離脂肪酸負荷過重，以及體內酮體負荷過多為特征的妊娠末期常見的營養物質代謝障礙疾病，亞急性起病，常以低血糖、酮血癥為特征，嚴重者可出現相應神經系統功能障礙，遺留失明等后遺癥。現通過復習幾年來對該病的臨床經驗，以期為進一步改善該病的診治及預防提供指導。

關鍵詞：羊；妊娠毒血癥；酮血癥；糖脂代謝紊亂

中圖分類號：S858. 26

文獻標識碼：B

文章編號：2095-9737（2018）03-0045-01

羊妊娠毒血癥是妊娠末期以及分娩初常見的畜牧特有疾病，以碳水化合物代謝障礙，繼而引起脂肪過度分解代謝，以全身酮血癥伴有酮尿為特征的亞急性疾病。該病并不是某個單一的致病因子所致，而是多個因素導致并呈現出相同臨床表現的綜合征，輕者以精神萎靡不振、食欲減退或廢絕，乳房炎等為主要表現，重者可出現全身肌肉攣縮、癱瘓直至死亡。存活的母羊大部分遺留失明等后遺癥。發病常在季節交替期居多，若未及時處理，常在發病后短期內死亡，死亡率較高[1]。

1 病因

妊娠期間母羊運動過少，加之喂養飼料營養比例失調，可導致母羊全身機體抵抗能力低下，物質代謝減退，無法在短期內適應外界環境變化。

多胎妊娠的母羊造成子宮張力過大，此外羊水過多可壓迫局部子宮血管，造成妊娠后期及分娩前母羊胎盤缺血壞死老化，胎盤早剝。

由于妊娠末期胎羊生長迅速，而母羊營養物質供應不能滿足時，首先會消耗母羊的肝糖原儲備，由于糖原儲備利用迅速，此時很快轉化為消耗母羊的脂肪組織，脂肪組織大量分解在肝臟內代謝轉化為酮體，而生成的酮體超過母羊自身利用上限，因此過多的游離脂肪酸和酮體在體內積聚，導致機體出現高脂血癥及酮血癥表現。

2 臨床表現

由于是亞急性起病，在分娩后3天內即可出現異常表現，往往沒有典型的酮血癥特征性表現，最常見為病羊精神萎靡、食欲減退、不愿活動、表情呆滯，無反芻活動，全身淺表黏膜蠟黃色，鞏膜黃染，瞳孔有散大表現。體溫偏低，常臥倒在地，重者可見全身肢體不自主抽搐、痙攣，呼吸快而淺表，大部分出現典型的爛蘋果呼吸氣味，繼發感染者可出現體溫升高、呼吸深快。糞質稀薄，可呈黃色或黑便，可有惡臭。后期可出現不完全性麻痹、嗜睡等中樞神經系統抑制性表現，尿液檢查可見酮體強陽性。

3 病理表現

病理解剖可見肝臟質地脆，切面呈暗黃色，彌漫性脂肪浸潤灶，肝細胞脂肪變性，此外其他腹內臟器如腎臟、腎上腺也可出現相似的病理表現，而全身皮下脂肪以及腸系膜下脂肪組織變少或消失。心肌變性，可見心肌壁層包膜外有紅黃色斑塊，心肌臟壁層膜上均可見大小不等的紅黃色斑點，部分心室可見擴張表現[2]。胃內可見數個大小不等的缺血壞死灶，此外還可見大量暗紅血色游離腹水。

4 診斷

發病具有以下特點者需要考慮羊妊娠毒血癥的可能：妊娠母羊在最后2個月的孕期內出現食欲不振、精神沉郁，伴有共濟失調、步態不穩等中樞神經系統功能異常表現者需要懷疑該病；患羊產后突然停食，精神萎靡、躺臥者需要懷疑該病；孕后糞便糞質稀，黃色或黑色，伴有惡臭，合并感染者往往出現體溫升高、呼吸深快表現，呼吸有爛蘋果氣味；可見低血糖、高血脂的血清學變化。血常規可見白細胞計數下降，但中性粒細胞分葉核、桿狀核增加，由于攝水減少可見血紅蛋白明顯升高，肝酶明顯異常，尿素氮明顯升高，此外血生化可見血糖下降伴有酮體水平明顯升高，呈強陽性[3]。

5 鑒別診斷

5.1 瘤胃酸中毒

瘤胃酸中毒以冬春季多見，常伴隨分娩出現，多見于多胎生產史的母羊，病死率高，發病24 h內即可死亡，除體溫升高外，生命體征尚平穩，呼吸、心率一般正常，無明顯特殊姿勢改變，感覺功能正常，精神狀態既可表現出抑郁又可表現為興奮，由于病情進展迅速，常伴有輕中度脫水，尿酮體陰性。

5.2 生產癱瘓

生產癱瘓常在產后發病，多見于有多胎生產史的母羊，具有自限性，病程大多在l—2日內痊愈。病羊常有心率加快，呼吸微弱，體溫不高，感覺功能減退或消失，精神正常或沉郁，食欲較病前稍減弱，尿酮體陰性。

6 治療

該病一經診斷需要進行積極處理，藥物治療的目的是抑制脂肪分解，并促進游離脂肪酸的利用，進一步減少多臟器脂毒性。

補充碳水化合物，升高血糖，可給予高滲糖溶液500 mL，靜脈注射，連用10天，繼而以10%的葡萄糖或25%的木糖醇溶液靜脈滴注，連用7天。可能需要皮下注射胰島素改善胃腸功能紊亂、飲食尚未完全恢復者，每次80萬～150萬IU，可同時給予維生素Bi促進食欲。

解除肝臟毒性，需要給予50%的氯化膽堿[4]，促進磷脂合成和脂肪轉化，加速肝臟脂肪運出。

給予粗糧喂食，如干草，并適當添加礦物質。

逐漸增加母羊活動量，每天活動量不少于2h，放牧距離不少于3 km。

對于繼發感染者，根據當地病原菌流行病學，先經驗用藥，給予廣譜抗生素，必要時需要做血培養、大便培養和藥敏試驗。

合并酸中毒者，可適當給予碳酸氫鈉溶液，連用3天。對于伴發黃疸病的羊，可給予硫酸鎂等對癥治療。

對于全身情況較差的病羊，可視情況給予氫化可的松沖劑治療，此外根據患羊心肺功能表現給予強心利尿等治療。

7 預防

合理配置母羊妊娠后期飼料。及時補飼圍產期的母羊，保證營養物質的供應充足，設立分群喂養的體系，根據體重的動態變化及時調整飼料中粗細糧比例，此外適當添加氯化膽堿、煙酸等可有效促進肝臟脂肪運出，避免肝臟脂肪變性的發生發展。相關文獻建議添加纖維酶[5]，考慮其相關降解產物能夠促進葡萄糖生成，提高血糖水平，避免脂肪分解。

該病多發生于氣溫驟變的環境中，因此在秋冬、冬春交替期需要及時添加富含維生素、礦物質以及高纖維的新鮮飼料，如胡蘿h等，保證母羊內環境穩定，此外還需供給充足的干草及精料，保證營養物質全面均衡。

要定時驅趕未進行放牧的母羊，促使其活動，每天活動量不少于2h為宜。但要避免驚嚇、無故捕捉等應激因素。

一旦發現羊群中有疑似羊妊娠毒血癥的患羊，應該立馬進行全群補救措施，首先因隔離病羊，防止該羊遭到其他羊群的搶食、擠壓、踩踏等致使其流產。

產前至少提前l天預防性檢測其血糖、血脂及血、尿酮體，以便及時對該病進行早期治療。

參考文獻：

[1]郭冬生，彭小蘭，夏維福，母羊妊娠毒血癥的診斷與治療[J].畜牧獸醫雜志，2011（01）：32-35.

[2]李鳳革，趙玉龍，羊妊娠毒血癥的診斷及防控措施[J].養殖技術顧問，2011（11）：43- 45.

[3]聶磊，門德才，王連山，羊妊娠毒血癥的防治[J].遼寧畜牧獸醫，2004（03）：27-30.

[4]孟和，張瑞君，王海峰，等，懷騾駒馬妊娠毒血癥的診治[J].中國畜禽種業，2007（01）：42-44.

[5]高靜，馬煥發，劉福慶，母羊妊娠毒血癥發生原因及防治對策[J].養殖技術顧問，2010（08）：29.