孕期健康知多少

凱西

懷孕生產對女人的身體是一次重大的健康挑戰，從怎么吃到怎么運動等等，有太多問題讓你手足無措。本期，我們請來了從事婦產科臨床21年的副主任醫師劉嵐，為我們答疑解惑，將準媽媽孕期問題一 一擊破。

吃的配比

無論你是詢問婦產科醫生還是營養師，他們都會告訴你，孕期吃得多少，與胎兒的成長并非成正比。聰明的孕媽得先知道吃什么是胎兒喜歡的，什么時間吃能夠滿足一天的熱量代謝，哪些能吃哪些得避開。

連線孕媽：

肚子里的胎兒真的有喜歡吃的食物嗎？

孕媽回答：當然有，比如瘦牛肉、魚肉等優質蛋白質是胎兒發育的關鍵，每天150克就夠了;像豬肉、肥肉等非優質蛋白，肚子里的寶寶會自動屏蔽，于是這些肉質的熱量很容易就被貼到了自己身上，所以要盡量避免。此外，各種蔬菜帶來的均衡營養也是滿足胎兒各項發育的關鍵，每天可以多多攝取哦。

孕期怎么吃更健康？

孕媽回答：少食多餐是孕期飲食的鐵標準，不管你血糖高還是低，抑或是一切正常。蘋果、梨等糖分低的水果任選一樣盡量安排在上午加餐中;西紅柿、黃瓜、堅果、牛奶可任選一樣安排在下午和晚上加餐中。我的飲食時間安排是：早餐7：00-8：30，上午加餐9：30左右，午餐12：00-13：00，下午加餐14：30，晚飯18：00-19：00，晚上加餐不晚于21：30。

專家點評：

一般醫生會建議準媽媽“每天的攝入熱量需要比平時增加100～300卡路里”，如果你是一個追求完美的孕婦，可以使用一些能夠計算每頓卡路里的APP來測量，主要是按照“少食多餐”以及“均衡攝取”兩大準則來吃。

BMI（身體質量指數，計算公式為：體重（kg）÷身高的平方（㎡），比如70÷（1.75×1.75）=22.86）正常在18.5～24.9的女性，孕期可以增重11～16kg。孕期的每個階段增加的體重也會有所不同，根據美國醫學研究所的建議，孕早期應增重0.5～2kg，孕中期和晚期，大約每周增重0.5kg。懷孕的中后期，孕婦的胃口會很好，每天要吃好幾頓，但這個時候就要控制攝入的量了，如果不加以控制，就會造成體重增長過大。一旦體重增長過大，也就意味著妊娠期糖尿病以及孕期高血糖的風險系數變高，寶寶的兒童期肥胖以及代謝綜合征的風險也會上升。

吃的禁忌

有人說懷孕了螃蟹不能吃、荔枝不能吃，因為螃蟹是“寒性食物”、荔枝是“熱性食物”，寒性食物會引起子宮收縮，熱性食物會導致便秘壓迫子宮。其實，任何食物只要不過量，就沒有什么問題。谷物、蔬菜、豆類、肉蛋奶多品種搭配起來，營養才能全面。

連線孕媽：

作為一名“不喝咖啡睡不著星人”，迫切地想知道懷孕期間到底能不能喝咖啡？

孕媽回答：很多人都想知道孕期能不能喝咖啡或茶，我在懷二胎的時候比較放松，一天一杯咖啡。大家之所以認為孕期不能喝咖啡和茶，主要是因為咖啡和茶，甚至可樂與巧克力里都含有咖啡因，而過高的咖啡因攝入可能會增加流產的風險，并會引發妊娠貧血以及胎兒的先天性缺鐵性貧血。美國婦產科醫師協會建議孕婦每天的咖啡因攝入不超過200mg，所以每天230ml左右的咖啡是沒有問題的;中等濃度的綠茶、紅茶每天分別不超過900ml與390ml也是ok的。

看到網上說孕期這不能吃那不能吃，到底什么可以吃？想問下準媽媽們都是怎么吃的？

孕媽回答：半生的牛肉、雞蛋、生魚片以及未經消毒的奶制品都會引起李斯特菌感染源，對于免疫力低下的孕婦來說，感染的風險會更大，最好不要吃;還有含汞量高的深海魚也應盡量避免。孕期的糖代謝能力變差，所以甜食也需要控制，可樂、甜點這些營養低而熱量高的食物都會增加妊娠糖尿病的概率。整個孕期一定要禁煙，酒也盡量不要碰。只有飲食健康了，才能讓你整個孕期都更加舒適和輕松。

專家點評：

懷孕期間以自己的喜好為前提，讓美味和舒適成為決定因素，在健康飲食范圍內選擇吸引你的食物，數量不要求很多，鼓勵食物多樣化，但要避免油膩、辛辣，以及會激發惡心感的食物。除此，還要少量多餐防止空胃，保證身體攝入充足的營養。

適量運動，為健康加分

適量的運動能夠重建身體的健康秩序，孕期也不例外。其實懷孕時控制體重并不難，管住嘴、邁開腿，少食多餐、適量運動，就能很好地Hold住孕期體重。

連線孕媽：

孕期到底適不適合運動呢？

孕媽回答：每個人的體質有差異，生活和運動習慣也不盡相同。首先要了解個人的生活方式和體質，比如我懷孕之前就有運動基礎和習慣，懷孕之后也一直在做運動，普拉提、瑜伽都是我非常喜歡的孕期運動。

孕期運動有什么注意事項嗎？

孕媽回答：運動時要保持腹部放松，避免擠壓腹部，也不能鍛煉大腿內側和盆底肌群，這樣容易導致肌肉過緊，給自然分娩增加難度。在練習瑜伽或普拉提的時候要盡量放慢速度、動作輕緩，去感受除去腹部以及盆底肌群以外的身體其他部位的力量和協調性。手臂、腰背部、臀部力量可以加強，這樣可以緩解坐骨神經痛、后腰疼痛的孕期癥狀。

專家點評：

平日里沒有運動習慣的孕婦，可以以散步為主，每次飯后散步30分鐘至1個小時。要達到孕期運動的效果還要講究方法和頻率，行走時要收腹，挺直腰背，不要塌腰，也不要腰部前傾。其實任何運動對于孕婦來說都要量力而行，聆聽身體給你的真實反饋，不管哪種運動方式，都要避免跑跳等劇烈的動作，控制時間，微微出汗即可。一旦運動過程中感到不適，就要立刻停止。

TIPS：專家面對面

高齡產婦需要特別注意什么？

劉嵐：高齡產婦需要關注的是染色體的異常。因為高齡產婦的胎兒發生出生缺陷的概率要比年輕產婦高很多，所以需要在孕前3個月補充可以降低染色體異常概率的葉酸。另外，如果懷孕了，還必須控制自己的血壓，飲食也要均衡，盡量降低妊娠期高血壓和糖尿病的風險。其他的都和正常產婦差不多，主要是染色體異常和發生并發癥的概率更高，所以要有一些健康的生活方式。

一胎生完多久才能備孕？

劉嵐：一般來說，這個取決于你的分娩方式。如果是順產又堅持母乳喂養，母乳喂養期間就是一個自然的避孕期，這段時間內是很難懷孕的。之后想要備孕的話，一般女性都是間隔一到兩年再懷孕。對于剖宮產的人來說，間隔一到兩年再懷孕其實也是可以的，不過我們醫生會建議在二到五年之內。剖宮產的傷口不是隨著時間的延長會越來越好的，超過五年以上，剖宮產的傷口可能會有更多的疤痕組織，在孕期發生風險的概率也會增加。

懷孕之前吃了抗生素或消炎藥，會對胎兒有影響嗎？

劉嵐：這要看你大概是在什么時間服藥以及服用的是什么類型的藥物。如果是頭孢類或者是大環內酯類的藥物，無論在懷孕前還是懷孕后，都是沒有影響的。但如果你吃的是一些有神經毒性或者細胞毒性的藥，一般來說，我們會建議停藥3個月后再去試孕。