弘揚壯族傳統醫藥文化初探

梁曉蘭 劉建文 唐紅珍 吳培斌

【摘要】文章論述了壯族傳統醫藥及其文化現狀，分析了其存在的問題，并進一步探討了壯族傳統醫藥的文化價值，在此基礎上，提出挖掘和保護壯族傳統醫藥文化的對策建議

【關鍵詞】壯族；傳統醫藥；文化

【中圖分類號】R629 【文獻標識碼】A

壯族傳統醫藥文化是壯族先民們長期與大自然斗爭、與病魔抗爭、求生存追求健康而逐漸形成和發展起來的一種具有歷史價值和實用價值的醫藥文化。該文化體現著壯族人民勤勞、勇敢、智慧、樂觀等寶貴的精神財富，是壯族地方性知識的重要組成部分，是人們追求健康的文化價值體現，具有深刻的人文價值，更具有豐富的文化價值，還具有健康價值、經濟價值等。新時期弘揚壯族傳統醫藥文化勢在必行，傳承、開發與保護好壯族傳統醫藥文化具有重要的歷史價值和現實意義。

一、壯族傳統醫藥發展歷史和現狀

（一）發展歷史

壯族先民屬于百越民族的一支，壯族是一個歷史悠久的民族。作為中國南方具有悠久歷史的土著民族，壯族是中國少數民族中人口最多的民族。[1]壯族傳統醫藥文化主要是指壯族人民在歷史長河中，在適應大自然求生存與病魔抗爭過程中，在發掘用于抗病魔的壯族醫藥的歷史發展中，形成了人們對壯醫藥的認識、認可和專研使用的物質的和非物質的藥用價值文化，這種價值對歷史以來壯族先民乃至現今人們都產生了深遠的影響。壯族傳統醫藥文化不僅是物化的存在形式形成的文化，也有非物質的潛在影響著壯族人民的意識形態的文化。黃漢儒、鐘鳴、梁啟成等就提到“壯醫藥是壯族及其先民千百年來與自然和疾病作斗爭的科學文化結晶，也是我國民族傳統醫藥的重要組成部分，曾經為民族的健康繁衍作出了重要貢獻，至今仍是廣大人民群眾賴以防病治病的有效手段和方法之一。”[2]壯醫歷史悠久，有其獨特的理論體系和豐富的內容。壯族有其本民族的語言和文字，而壯族醫藥及其治療本沒有相關的系統的文字記載，只是壯族人民口耳相傳，代代相傳而延續下來。從廣西柳州、桂林、南寧等處挖掘的舊石器時代和新石器時代的遺物中，壯族先民們所使用的工具中有可供醫療用的砭針、陶針、骨針等；在廣西貴港市出土的文物中，有壯醫至今仍常用的“鐵冬青”；許多醫籍文獻和地方志，如《南方草術狀》《諸病源候論》《后漢書·馬援傳》等，對壯族醫藥都有記載。[1]很多學者致力于找到歷史上壯醫藥及其重大藥療確實存在的根據，深入壯醫藥地區，并通過大量的民俗學、故事傳說、師公唱本、山歌本、券約、信件、牒訴、族譜和碑文等各類民間記載，收集和整理壯醫藥相關的足跡，并在現有基礎上，逐漸把壯醫藥的相關資料系統整理成書成冊，以便更好地對壯醫藥及其文化進行深入研究，便于后人更好地了解壯醫藥及其獨特文化，并進一步挖掘壯醫藥使用價值和文化價值等。如《壯醫藥理論的發掘整理與臨床試驗研究》《壯醫藥線點灸療法》《壯族醫學史》《中國壯醫學》《中國壯藥志》《常用壯藥生藥學質量標準研究》等研究報告、論文或專著先后發表、出版等。這些都是翔實的的壯醫藥歷史資料文獻，是壯醫藥的文化價值體現之一。這些著作成果對整理和記載壯醫獨特的理論體系和治療方法具有很大的貢獻。

壯族傳統醫藥主要是指分布在嶺南地區壯族人民在適應大自然，與病魔抗爭，也用于養生健體的傳統醫藥，是民族傳統醫藥的重要組成部分。壯族傳統醫藥文化就是指壯族人民適應大自然并與病魔抗爭，長期的發掘、認可、使用傳統醫藥的過程中形成的對壯族人民生活，尤其是身心健康有深遠影響的具有歷史應用價值的文化。這種文化是具有物化形態的壯族傳統醫藥物質性文化，也是精神層面的具有療效的意識形態的壯族傳統醫藥非物質性文化。壯族傳統醫藥文化對嶺南地區的人們，尤其是壯族人民有著深刻而長遠的影響，在人類歷史長河中，壯族傳統醫藥的發現、挖掘和使用在嶺南地區人們的生活、社會經濟中都扮演過甚至繼續扮演著重要的角色。傳承和開發好壯族傳統醫藥文化，具有深厚的歷史文化底蘊，同樣具有時代的現實意義。弘揚壯族傳統醫藥文化不僅是對壯族醫藥文化的傳承開發，同樣也是對少數民族醫藥的研發使用及文化價值的傳承，拓寬了我國民族傳統醫藥的傳統使用價值，豐富了我國民族傳統醫藥的文化價值內涵。

（二）現狀

新中國建立以來，我國特別重視民族醫藥事業的發展，國家在1985年批準廣西成立了我國第一家省區級民族醫藥科研機構——廣西民族醫藥研究所，中國中醫研究院還決定廣西民族醫藥研究所加掛“中國中醫研究院廣西民族研究所”的牌，2009年6月，更名為廣西民族醫藥研究院。2016年，廣西民族醫藥研究院和廣西壯醫醫院并入廣西國際壯醫醫院。廣西中醫藥大學第一附屬醫院也有民族醫藥的優勢，廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院先后建立了中藥民族藥研發基地。一直以來，廣西壯族自治區政府也一直重視民族醫藥事業的發展，這為廣西民族醫藥帶來了極好的機遇和發展環境，同樣給壯族傳統醫藥的傳承與開發帶來了新的春天。然而，“由于歷史的各種原因，這份寶貴的民族文化遺產長期以來未能得到系統的發掘整理和研究提高，一些獨特有效的診療方法已瀕臨失傳。壯醫藥處于后繼乏人、乏術的嚴重局面。”[2]壯族傳統醫藥及其文化曾為壯醫藥發展做出了一定的貢獻，目前也有著很好的發展機遇和環境，但同時也存在很多問題，其發展和突破面臨諸多現實難題和挑戰。

1.發展機遇

（1）壯醫藥研究環境和機遇

從國家到廣西地方政府對壯醫藥的重視為壯醫藥的研究、開發等帶來了良好的環境和機遇。廣西民族醫藥研究所及廣西中醫藥學大學（原廣西中醫藥學院）關于壯醫藥研究室的建立，對壯醫藥的研究發展奠定了非常好的硬件基礎。

（2）領導重視

國家到廣西地方政府都重視壯醫藥的研究與發展。國家領導人曾接見了廣西民族醫藥研究所的負責同志以及壯醫藥專家，對壯醫藥的搶救、繼承和發揚給予了熱情的鼓勵和支持。國家衛生部和廣西自治區的相關領導也曾親臨廣西民族醫藥研究所指導工作。這對壯醫藥的傳承與開發、保護是非常重要的保障。

（3）研究基地的支撐

廣西民族醫藥研究所相關專業人員致力于壯醫藥的研究開發，并且還整理出書成冊，同時，加足馬力繼續做好壯醫藥的傳承、開發與保護工作。廣西中醫藥大學1983年開始加大對壯醫藥的發掘整理和研究力度，先后成立了壯族醫藥研究室（后升格為壯醫藥研究所）、壯醫門診部和廣西國際壯醫醫院等，先后招收壯醫方向研究生和壯醫藥五年制本科生。這為壯醫藥及其文化的發掘、發展奠基了重要的研究硬件基礎和專業人才。

（4）東盟博覽會及東盟自貿區的機遇

東盟博覽會長期定在南寧舉行，東盟自貿區的建立無疑給民族醫藥走出去、引進來的開發研究帶來新的機遇。東南亞很多國家與我國的民族醫藥，尤其廣西的壯醫藥是有淵源的，受到東盟國家的認可，有很多還是通用的，在藥材資源上甚至可以互補等。而且我國西南地區和東盟地區有共同的一些多發疾病，這對開發研究壯醫藥及其文化是有極好的群眾基礎。因此，無論從壯醫藥本身的研究開發還是從市場需求，都是一個良好的發展機遇。

2.難題和挑戰

（1）缺乏前期的文字記錄，造成發掘和開發的困難

由于壯族醫藥、治療技術及其文化多是口耳相傳，并未找到壯族先民們對壯醫理論、治療等的更多文字記載，僅有一些散亂零星的記載，這對壯醫治療相關理論和治療技術、手法方法等的傳承和開發具有了極大的阻礙。

（2）缺乏壯醫傳承人

實際上，真正掌握或者從先民們那里傳承下來的祖傳醫生、民間壯醫也比較少。雖然有些壯醫療法被壯族人民傳承下來，如刮痧等，然而，這僅是壯族兒女掌握的零星的醫法，并不是專門的壯醫，而且是年紀較長的壯族兒女才會使用。很多年輕人對刮痧這種簡單的技法依舊不了解，更不懂運用了。更甚者，一些獨特有效的診療方法已瀕臨失傳。

（3）缺乏壯醫院

壯族是中國少數民族人口較多的民族，相比其他少數民族，諸如苗族、藏族等有較多的苗醫醫院、藏醫醫院等。而當前壯醫醫院很少。壯醫醫院的存在表現的是人們對壯醫的認可和需要，同樣也是壯醫藥文化價值體現的具體物質形式。壯族傳統醫藥文化是極度缺乏這種面向普通大眾的物質架構和載體的。

（4）壯醫藥缺乏國家標準

截至2002年底，我國民族藥成藥的國家標準共906個，涉及19個省區的156個生產企業，其中藏藥322個、蒙藥216個、苗藥154個、維吾爾藥98個、彝藥81個、傣藥34個，甚至只有13萬人口的景頗族，也上了一個國家級景頗藥，而作為擁有1700多萬人口的壯族，竟然沒有一個國家標準的壯藥。[2]到目前為止，還沒有形成壯醫藥的國際標準體系。

二、壯族傳統醫藥的文化價值

弘揚壯族傳統醫藥文化，探究壯族傳統醫藥文化的價值是非常有必要的。

（一）壯族傳統醫藥文化是壯族人民寶貴的精神財富

壯族聚居的地方，歷史上曾經是山嵐瘴氣彌漫、毒蟲猛獸不絕于路的傷病高發區域。壯族先民能在這塊地方生存，除有基本的物質保障外，神奇的壯醫壯藥起了重要的作用。[1]壯族醫藥文化是當地的壯族人民與大自然抗爭，適應大自然，與病魔斗爭而開發利用起來形成獨特的地方性民族文化，體現著壯族先民勤勞、勇敢、樂觀、智慧等寶貴的精神財富。這是壯族傳統醫藥文化重要的文化價值象征。

（二）壯族傳統醫藥文化是壯族地方性知識的重要成員

“壯族是中國南方的土著民族，歷史悠久，源遠流長。在長期的生產和生活中，勤勞智慧的壯族人民創造了具有本民族特色的地方性知識。”[1]壯醫藥文化體現了壯族先民對生活的熱愛和艱苦奮斗歷史，是壯族地方性知識的重要組成部分。積極向上的積極品質和優良的精神文化是壯族傳統文化的結晶，并具有生活化、現實化的特點。壯族地方性知識是壯民族心理的積淀，具有不可替代的人文價值和經濟價值。

（三）壯族傳統醫藥文化是人們追求健康的文化價值體現

壯族先民早期生活在自然條件比較惡劣的環境中，求生存和健康是基本的生理和生活需求。壯族傳統醫藥文化是壯族先民為求生存和健康而逐漸開發形成的獨特的一種健康文化，壯族傳統醫藥文化更體現了人們追求大健康的人文價值，是一種寶貴的資源。

三、挖掘和保護壯族傳統醫藥文化的對策建議

壯族傳統醫藥文化是壯族人民生活的智慧結晶，具有極強的科學文化價值。壯族傳統醫藥文化不僅是壯族醫藥文化的代表，也是整個民族醫藥不可或缺的重要組成部分；不僅是壯族傳統醫藥文化的價值體現，也是壯族人民勤勞、勇敢、智慧的精神象征；不僅是壯族地方性知識文化的組成部分，也是中國民族民俗文化的重要內容。挖掘和保護壯族傳統醫藥文化是非常必要的，也具有重要意義。在前文分析壯族傳統醫藥文化存在問題的前提下，并在探索壯族傳統醫藥文化價值的基礎上提出以下挖掘和保護壯族傳統醫藥文化的對策建議。

（一）發掘與開發壯醫藥文化相關的文學、媒體、影視作品

發掘與開發壯醫藥文化相關的媒體、影視作品，更好地讓普通大眾認識到壯醫藥文化的歷史價值和現實效用，從而深入挖掘壯族人民千百年來與自然和病魔抗爭、防病治病的智慧結晶及壯醫藥民俗文化、壯族人民的勇敢、智慧、樂觀、熱情，熱愛生活的高貴的壯族精神。這對建立民族文化自信和民族文化自豪感是非常重要的，對提升人們生活的自信心和幸福感是具有重大意義的。對彰顯壯族傳統醫藥文化是一個很好的途徑，也更能讓壯族醫藥文化得到普及，對壯族醫藥文化的挖掘與開發也就容易擁有群眾基礎，同時避免無知而踐踏、損毀一些壯醫藥及相應的價值文化。

（二）壯族傳統醫藥文化與其他的壯族地方性知識文化相結合

壯族傳統醫藥文化和天文、建筑、農業、漁業、飲食、崖畫、戲劇、語言、文字等文化一樣，同屬于壯族地方性知識文化的重要組成部分，是壯族人民千百年來生存生活發展的智慧成果，它們是一個整體。由于這些地方性知識共同織就了壯族人民豐富多彩的健康生活。所以，要發掘和保護壯族傳統醫藥文化是不能脫離其他的壯族地方性知識文化的，要在一個整體的思維及現實的整體范圍內去落實。總而言之，發掘和保護好壯族傳統醫藥文化需要與其他的壯族地方性知識文化相結合。

（三）挖掘和保護壯族傳統醫藥文化要全民參與

全民參與挖掘和保護壯族傳統醫藥文化是從整體上來講的，最基礎的是專業人士和其他普通民眾都要有這種意識，尤其是當地的人們不僅要有這種意識，更要在行動上不破壞甚至支持壯族傳統醫藥文化的挖掘和保護工作。在一些節慶日各家各戶過節，如端午節用黃皮葉、艾葉熬水洗澡，艾葉雄黃酒涂腳底（有些地方涂肚臍等）及艾葉插門口等節日習俗要興起、傳承保護好。當地政府還可以組織舉行相應的文藝節目等，像端午的靖西藥市也進一步以更濃厚的節日氣氛開挖發展，除了藥市，也要舉行一些相關的節慶文化節目。全民參與很重要的一個途徑就是與當地的民俗結合，提升全民的文化自覺性，這樣，通過全民參與的方式對壯族傳統醫藥文化的傳承、開發和保護是可行的，也是較好的一種途徑之一。

值得注意的是，全民參與的另一個關鍵點就是要注重壯醫藥的師承教育和壯醫藥專業人才的培養等。

（四）納入大健康產業行動中

當前，國家極力倡導大健康產業，全民都追求大健康。壯族傳統醫藥文化的發掘和保護要抓住國家相關政策和民眾的支持心理及需求，積極主動納入整個大健康產業中。這對壯族傳統醫藥文化的傳承與開發、保護是一個極好的機遇。具體操作中，壯醫藥的標準化體系也不容忽視，必須加強、加快壯醫藥國家標準體系的建設。

（五）挖掘壯大壯醫藥產業

壯藥是具有革命老區地方特色的民族藥，也是中華民族的寶貴財富。加強開展壯成藥研發，以及以壯藥材為主藥的中成藥的二次研發。開展針對心腦血管疾病、惡性腫瘤、痛風、胃腸病、風濕病、婦科疾病、偏癱、慢性病等病種的壯族藥基礎研究和臨床應用研究，研制一批壯族藥制劑，加快壯族特色民族藥產業化步伐。利用寧明縣愛店和那坡縣龍邦口岸進出口藥材資源，建立沿邊壯藥材加工貿易專業園區，完善靖西端午藥市生藥交易市場，促進壯醫藥產業發展。

參考文獻：

[1]蒙本曼.壯族地方性知識的建構[D].廣西：廣西大學，2005.

[2]黃漢儒，鐘鳴，梁啟成.第二屆中國中醫藥發展大會：壯醫藥跨越式發展的良好機遇[J].發展戰略論壇，P135-139.

作者簡介：梁曉蘭（1987-），女，碩士，廣西中醫藥大學，研究方向：積極心理健康教育、人文科學和社會科學等；唐紅珍（1968-），女，博士，廣西中醫藥大學碩士研究生導師，研究方向：中醫內分泌學、中醫治療肥胖。