毒品離我們并不遠

張國富

吸毒者令人扼腕嘆息，販毒者讓人深惡痛絕，毒品問題自然意味著違法犯罪。我國刑法規定，毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。《2017年中國毒品形勢報告》指出，濫用海洛因等阿片類毒品人員比例下降，濫用新型毒品人員比例上升，吸毒人員覆蓋各個年齡階段，不同文化程度、各個職業人群的特點，以青少年為主體的濫用新型毒品問題突出，吸毒人員低齡化趨勢明顯。

物質本身沒有好壞，關鍵在于如何使用。臭名昭著的海洛因最初不也是藥物嗎？近些年名聲大噪的笑氣也不例外。

笑氣是食品添加劑，也是麻醉藥，雖然目前并未被法律規定為毒品，但從使用者及研究人員的報告看，其屬性與毒品極其相似，而且其使用者絕大多數為青少年，危害不容小覷。

近年來有許多年輕人會在酒吧、聚會、活動時喜歡吸入打在氣球中的笑氣。少量笑氣會造成身體短暫缺氧，出現興奮放松的感覺。但長期大量“嗨氣球”，出現快感的同時，身體也會受到明顯損傷，甚至可能會有嚴重后遺癥。在此，筆者簡單介紹笑氣，并通過使用者自述，分析笑氣的成癮性與危害。

笑氣是一氧化二氮的俗稱，可以把奶油打成泡沫，用于制作蛋糕裱花、花式咖啡等，作為食品添加劑對人體是無害的。笑氣也曾經是醫用麻醉劑之一，主要用于口腔科及產科小手術，特點是達到麻醉劑量消除身體疼痛的同時頭腦可以保持清醒，目前已基本不用。吸入笑氣讓人心情平靜放松，產生寧靜、愉悅感，這也是青少年娛樂性使用或者濫用的原因之一。笑氣還可應用于改裝車輛及火箭的燃料。

笑氣于18世紀被發現，19世紀美國與歐洲上流社會曾有吸食流行。近年來，笑氣濫用在世界各地有愈演愈烈的趨勢。因為笑氣在包括我國在內的很多國家未被列為毒品，所以很多人想當然地認為它對人體無害，加之年輕人喜歡追求新鮮刺激，因此很容易被笑氣誘惑。

年輕人甚至把“打氣球”當成時尚。一位留美女生在好奇心驅使下接觸了笑氣，第二天就不再上學。之后開始了長達三個月閉門不出的生活—“短暫的十秒里，人的意識會飄浮起來，覺得一切都失去意義。”隨著耐受性的增加，她由開始一天兩三支笑氣到最后她一天要吸兩箱，超過1000支。她吸食大量笑氣后癱瘓回國并發表了一篇名為《最終我坐著輪椅被推出了首都國際機場》的文章，在此筆者引用其文章部分內容，并進行解釋說明。

“不知道什么時候西雅圖開始流行起了吹氣球，微信里到處充斥著販賣氣球的留學生，對于沒有抽過煙沒有喝過酒的我很是新鮮”。 追求新鮮刺激是多數青少年首次嘗試毒品或成癮物質的重要原因，該女生也不例外。

“我跟閨蜜發誓我就嘗嘗是什么感覺，可是第一次之后我就開始淪陷了”。文章并未詳細描述到底是什么感覺，但必然是一種讓人欲罷不能的感覺才會出現之后的一發而不可收拾：之后幾個月她“花了幾十萬去干這件毫無意義傷人害己的事情”。

“無時無刻都在胡思亂想……”文中此處表達的多是焦慮情緒。

“我越想越絕望，感覺隨便做點什么都會發生意外”。考慮為抑郁與焦慮情緒。

“頭發都已經一個禮拜沒有洗了”。自理能力受損，生活懶散。

“第15步的時候我撲通一下跪在地上。想站起來卻發現我竟然動不了我的雙腿”。運動功能損害。可能源于笑氣對神經系統的損害或進食差造成的體質虛弱，最終該女生坐輪椅回國，因此考慮是前者。

“大小便失禁”。軀體功能嚴重損害。

“我出現了幻覺，感覺有人要追殺我”。此處的幻覺并不確定。如果只是心里覺得可能有人要追殺她，而非聽見或看見，可能為被害妄想。

“我又想了半天告訴他們我的名字，但是我忘記了我今年多大，還有我不知道現在是不是白天”。意識不清楚，記憶力受損。

“我感覺我的手和腳都開始變得很麻，我想伸手去拿面前的杯子，拿不起來”。感覺障礙、運動功能障礙。

“奶油瓶把我的手弄得到處起皮，還把我的大腿凍出了一個大窟窿，但我還是每天15個小時拿著它”。笑氣釋放到氣球前儲存于高壓容器，溫度很低，使用不慎出現低溫損害，即便如此仍不能阻止患者吸食笑氣。

從這個個案我們不難看出，患者從最初好奇的偶然嘗試，便一發不可收拾，最后即使出現嚴重精神與軀體障礙仍無法自拔、癱瘓回國前的幾個月時間內，患者每天笑氣的使用量不斷增加（耐受性），不斷的購買行為背后必然是出于對抗心理渴望的巨大需求（依賴性），患者已無法進行正常的學習、社交活動，甚至生活都不能自理，生活的中心只有笑氣，社會功能消失殆盡。笑氣的成癮性不言自明。

文章開頭提到：“他們開始自責這些年把我一個人放在國外，對我的關心不夠；我心里也難過，當初沒碰氣球應該多好”。希望她和家人能夠亡羊補牢，為時未晚，祝她早日康復。

長期大量濫用笑氣會對身體產生損害，損害程度主要取決于持續使用時間、氣體的濃度及其與氧氣混合的比例。高濃度的笑氣可能引起窒息死亡。笑氣可干擾維生素B12代謝，損害神經系統，嚴重者可致癱，還可能出現人格改變（好像變了一個人）、沖動攻擊行為、幻覺和妄想等精神癥狀。目前笑氣僅被列為危險化學品管控，而非毒品。這使得它可以游走于法律的邊緣，對打擊相關犯罪及勸阻吸食者構成不利影響。

一種成癮物質能否迅速流行與其是否能夠便利地獲得有必然的聯系。雖然國家安全生產監督管理總局已將笑氣列入了危險化學品名單，但由于其生活中的合法用途，其獲得可謂極其容易。據報道，英國因為吸笑氣死亡病例不斷增加，已立法明確禁止任何個人在未經允許的情況下銷售含有一氧化二氮的藥品用于吸食，或者未按處方進行供應。日本也已全面禁止除醫療等目的之外所有笑氣的生產流通、販賣。我國相關立法勢在必行，筆者認為，即便法律不出手，我們也應潔身自好，避而遠之。