淺談蒙醫臨床實踐教學模式改革的思路

玉華

[摘 要] 目前，蒙醫學教育仍以“三中心”教學體系為主，學生學習興趣不高，畢業后工作能力很差，供需矛盾日益突出。通過對蒙醫臨床實踐教學中的畢業實習大綱、崗前培訓大綱、各科室培訓計劃培訓內容及考核辦法等進行系統考察的基礎上，對蒙醫臨床實踐教學模式改革進行了分析和探討，旨在為進一步推進蒙醫學本科專業實踐教學環節的規范化和標準化方面提出幾點建議，以促進蒙醫臨床教學質量不斷提高。

[關 鍵 詞] 蒙醫學；臨床實踐；教學模式

[中圖分類號] G642 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）13-0062-01

蒙醫傳統的臨床教學模式以師帶徒形式進行學習，但隨著疾病的不斷變化、醫學技術的不斷進步，僅靠傳統的臨床教學模式顯然不能適應時代的發展。在傳統教學模式和教學機制的束縛下，學生的臨床思維和操作技能差，無法適應市場的需求。本人根據實際教學管理經驗，對現行蒙醫臨床實踐教學模式的改革思路提出幾點淺顯的建議，以供參考。

一、蒙醫臨床實踐教學模式改革的主要內容

要實現蒙醫臨床實踐教學模式的改革，就要緊跟時代的發展形勢，有針對地進行改革。

首先，學生在進行課間實習和臨床實習之前，沒有一套完整的崗前培訓內容。其次，在對臨床教學進行考核的過程中，各科室沒有具體的考核辦法。尤其是畢業考核的內容與生產實習的內容聯系不夠緊密。

因此，蒙醫臨床實踐教學改革要著重以下幾個方面。首先，制訂課間實習及臨床實習前的崗前培訓內容；其次，編制各科室培訓計劃和內容；第三，建設各科室出科考試題庫及制訂考核辦法；第四，畢業考試與生產實踐內容掛鉤；最后，在教學中引進社會服務。

二、蒙醫臨床實踐教學模式改革的具體內容

（一）制訂課間實習及臨床實習前的崗前培訓內容

要切實提高蒙醫學生的動手能力和實踐能力，就必須對學生的課間實習及臨床實習前的崗前培訓內容進行編制。在臨床實習前，要在學院實驗室對學生進行臨床視頻教學。使學生在崗前培訓中學會體格檢查、問診等基本內容。通過視頻教學讓實習生熟悉接診，掌握基本診療技術。

在崗前培訓中，蒙醫學生要掌握基本臨床診治技能，包括病歷書寫、體格檢查、病史采集、基本操作技能。此外，崗前培訓還要讓學生了解實習醫生的工作職責、醫院的日常管理和醫藥法規法則。在崗前培訓中，還要讓學生學習如何處理醫患關系與帶教之間的關系。

（二）制訂各科室培訓計劃和內容

為了使學生能夠更好、更快地適應角色，必須制訂各科室培訓計劃和內容。在實習前，各科室可以對學生進行短期培訓。每個科室的疾病種類、疾病診斷、治療方法都有所不同，因此，應該以各科室的實際情況和實際需要為標準制訂培訓的計劃和內容。

為了讓學生掌握主動性，各科室可以對其進行有針對性的培訓，例如，讓學生與帶教老師進行角色互換，使學生在科室中能夠獲得直接接觸病人的機會。這樣一來，學生可以在培訓中更加熟悉各科室的管理制度和工作流程。不僅如此，學生可以在科室中扮演醫生的角色，置身于真實的醫患環境之中，使其培訓的主動性和積極性得到提高，能夠主動參與到科室的培訓中來，自信心和責任心都得到了激發，讓學生對科室內常見問題的判斷力和分析解決能力得到提高。

（三）建設各科室出科考試題庫及制訂考核辦法

各科室要參照蒙醫學本科層次人才培養規劃，并且根據各科室的具體特征進行出科考試題庫和考核辦法的制定。各科的出科考試是對學生實習情況的嚴格考查，關系著蒙醫臨床實踐教學的效果。建立考試題庫的方式可以使各科的出科考試更加規范。不僅如此還要制訂規范的出科考核辦法，在出科考核中，要對學生的動手能力進行重點考核，培養學生在掌握蒙醫理論知識的前提下獨立、科學地進行臨床操作的能力，掌握操作技巧。

（四）畢業考試與生產實習內容掛鉤

蒙醫對學生的實踐能力和動手能力有著較高的要求，為了提高學生的實踐能力和動手能力，必須在學生的畢業考試中就對實踐教學內容加以重視。對蒙醫畢業考試的題庫要進行更新和改革，提高實踐教學內容的比重。這樣一來，以考試題庫作為向導，使學生在學習過程中有意識地鍛煉自己的操作能力和臨床動手能力。

（五）將教學與社會服務結合起來

蒙醫臨床實踐教學的傳統模式中，學生面臨考研和就業的壓力，臨床實習的質量比較低。為此，可以將教學、社會實踐和科研三者結合起來。為了將教學和社會服務結合起來，可以安排學生為社區、敬老院的居民進行服務，為其建立健康檔案，并免費提供健康咨詢服務。以這種方式來激發學生的社會責任感和自豪感，也使學生提高服務意識和交流能力，對各種臨床常見病有廣泛的認識。

三、結語

為了適應社會的發展，推動蒙醫的進步，必須不斷對蒙醫的臨床實踐教學模式進行改革，建立多樣化的臨床實踐教學模式，不斷提高蒙醫臨床實踐教學的質量，體現蒙醫的特色，促進蒙醫的發展。蒙醫要跟上時代的步伐，就必須不斷對臨床實踐教學模式進行改革和創新，提升蒙醫學生的整體素質。

參考文獻：

[1]顧海形.臨床醫學考核模式和內容的改革思路與實踐[J].醫學教育，2004（2）：59.

[2]劉晨萍，邵萍，裘敏蕾.中醫實習生臨床實踐教學模式的改革與探索[J].中醫藥管理雜志，2017，4（25）：24-26.