項目化課程在老年護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

【摘要】本文將老年護理學(xué)中的急救護理的部分內(nèi)容做出項目化的整合，探索實行把項目作為教學(xué)的載體、以學(xué)生為主導(dǎo)的項目化教學(xué)方式方法，探索出最有效的老年護理學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)方法。

【關(guān)鍵詞】項目化課程；老年護理學(xué)；教學(xué)方法

一、實踐對象與實施方法

（一）實踐對象的選取

隨機抽取我校2016級專科老年護理專業(yè)班級50名學(xué)生，隨機分為兩個小班，每班25人，甲班為實驗班，乙班為對照班，均已完成第一學(xué)年的公共課、解剖、生理、藥理、護理學(xué)導(dǎo)論等基礎(chǔ)課程，學(xué)生均為統(tǒng)招生，其入學(xué)成績、年齡、既往已修課程成績差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。

（二）實施方法

1.設(shè)計項目化課程

本課程教學(xué)的項目化安排在第三學(xué)期，周學(xué)時6，期中考試結(jié)束后的第一周開始對本部分項目化的內(nèi)容進行授課。將老年護理學(xué)教材中的急救護理（4學(xué)時）、人體解剖學(xué)（2學(xué)時）、生理學(xué)（2學(xué)時）、病理學(xué)（2學(xué)時）、護理藥理學(xué)（2學(xué)時）、生物化學(xué)（2學(xué)時）等內(nèi)容統(tǒng)一整合為項目課程心腦血管疾病老年人的急救護理（12學(xué)時），根據(jù)整合方案編制項目化課程的教學(xué)資料。

2.項目化教學(xué)方法

甲班采用項目化課程教學(xué)，在適合項目化教學(xué)的教室進行教學(xué)，項目化課程的教學(xué)資料提前通過專門的教學(xué)軟件發(fā)送給學(xué)生，這些資料主要有：教學(xué)視頻、微課、事先定好的項目任務(wù)、必須的紙質(zhì)資料。老年人心腦血管疾病的急救護理的項目化課程（12學(xué)時）初步規(guī)劃為三個任務(wù)，心腦血管病人的現(xiàn)場急救（4學(xué)時），病人救護的醫(yī)護配合（4學(xué)時），病人的院內(nèi)護理（4學(xué)時）。在具體教學(xué)過程中，為模擬臨床救治現(xiàn)場的場景，使學(xué)生感悟到臨床現(xiàn)場救治過程中的輕重緩急，以積極的態(tài)度進行處置救急，指導(dǎo)教師在這個過程中應(yīng)以針對性指導(dǎo)、現(xiàn)場配合、技術(shù)操作為主要的職責(zé)。乙班實行目前的傳統(tǒng)理論教學(xué)并輔之于適當(dāng)?shù)膶嵺`訓(xùn)練的模式。

3.考核方式

甲乙兩班級均進行統(tǒng)一的課程理論考試，理論測試的難易程度可以參照護士執(zhí)業(yè)資格考試，理論測試試題由試題庫隨機抽取。對學(xué)生的臨床實踐技能、護理職業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷能力等方面的考核，可以通過學(xué)生的臨床醫(yī)護實習(xí)后進行考核。

二、有關(guān)討論

（一）項目化課程教學(xué)能夠有效克服傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足

為了有效解決技能培養(yǎng)與理論學(xué)習(xí)脫節(jié)的問題，許多高職院校正在探索有效的解決辦法。我國傳統(tǒng)的師傅帶徒弟方式的教學(xué)，與項目教學(xué)法有較大的相同之處，師傅帶徒弟方式下，師傅耗費大量的時間和實踐對徒弟進行培養(yǎng)和鍛煉。然而，這種方式很難在短期內(nèi)為社會供應(yīng)大量的技能人才。在新世紀(jì)，我國高職院校紛紛進行教學(xué)創(chuàng)新，基于杜威的實用主義教育理論的項目教學(xué)法也逐漸發(fā)展起來，它主要是模擬實際工作情境中的做中學(xué)的理念。杭州職業(yè)技術(shù)學(xué)院及其他同類型院校開始實行項目教學(xué)法，取得了較大的教學(xué)成績。首先在工程設(shè)計、機械制造等課程教學(xué)中，引入設(shè)計項目及任務(wù)，學(xué)生作為項目的執(zhí)行主體，圍繞設(shè)計好的項目實施實踐教學(xué)，學(xué)生既能掌握理論知識，又鍛煉了技能。檢驗學(xué)生成績的是完成的項目產(chǎn)品和成果，這樣無疑會大大激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，增強了學(xué)生學(xué)習(xí)的信心。

（二）項目化課程教學(xué)將逐漸成為老年護理教學(xué)的新風(fēng)口

老年護理專業(yè)，由于課程較多，課時較少，在一定程度上也會影響到項目的設(shè)計。對于護理教學(xué)領(lǐng)域來說，曾經(jīng)對單科項目的某一方面進行過探索，比如外科護理學(xué)項目設(shè)計，多以創(chuàng)傷護理為主。鑒于當(dāng)前的課程體系特點，按科目分類的課程體系阻礙了對項目、任務(wù)的合理設(shè)置。而臨床護理工作本身往往是系統(tǒng)性的，這就使得課堂學(xué)習(xí)與實際工作情境存在有很大差異，也有相關(guān)課程整合的研究。課程教學(xué)的核心是項目教學(xué)，這將逐漸成為教學(xué)的新風(fēng)口。研究表明，實行項目化課程教學(xué)方法，讓學(xué)生作為主導(dǎo)，能夠使學(xué)生將理論知識和實際臨床場景有效地結(jié)合起來，激活了學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能和興趣，實現(xiàn)技能培養(yǎng)和理論學(xué)習(xí)雙提高。從臨床對老年護理的要求角度考慮，職業(yè)素養(yǎng)、人文關(guān)懷能力和臨床操作技能培養(yǎng)是重點，項目化教學(xué)能夠充分實現(xiàn)這些培養(yǎng)重點。另外，對同一教學(xué)內(nèi)容而言，項目化教學(xué)能夠節(jié)約課堂時間。

三、結(jié)論

對老年護理學(xué)實行項目化課程教學(xué)能夠有效地克服傳統(tǒng)教學(xué)模式下的理論與技能訓(xùn)練的脫節(jié)現(xiàn)象，為國家培養(yǎng)更多的優(yōu)秀的老年護理人才，并且能夠鍛煉學(xué)生未來職業(yè)生涯的發(fā)展能力。我們的實踐已經(jīng)證明項目化課程教學(xué)是當(dāng)前較好的教學(xué)方式之一。需要指出的是，如果在院校普遍推行項目化教學(xué)，需要我國對傳統(tǒng)的教育制度和體系進行全面的改革，并且很有必要進一步進行更多的實踐以論證項目化教學(xué)的可行性。

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作者簡介：楊啟明（1976.11—），男，漢族，甘肅禮縣人，本科，禮縣職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校，研究方向：老年護理與管理。