醫療器械資產管理淺析

范尚華

[摘要] 隨著我國醫療體制改革的不斷深入和我國衛生事業的不斷發展，醫療器械資產管理水平的高低直接影響著醫院正常的經營與發展。醫療器械資產管理在醫院行政管理中的作用越來越受到大家的關注與重視。該文主要通過對醫院醫療器械資產的管理過程中存在的一些問題進行由淺入深的分析，并對醫院如何能夠更好地完善醫療器械資產的管理提出了建設性的意見與對策，從而進一步提高醫院的經濟效益與市場競爭力。

[關鍵詞] 醫院；醫療器械；資產管理

[中圖分類號] R197.39 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）11（b）-0173-02

醫療器械資產管理是醫院日常管理中非常重要的組成部分，它不僅關系到醫院的經濟效益和社會影響，而且關系到醫院在同行業中的競爭力，關系到人民群眾的身體健康和社會的安定團結。當前的醫療市場環境日新月異，政府和國家都在穩步推進醫療改革，醫療器械資產的管理，不僅可以提高醫院的經濟效益和社會效益，而且可以增強醫院在衛生改革過程中的參與和適應性。1 目前醫療器械資產管理存在的問題

1.1 醫院對醫療器械資產管理的意識淡薄，重視程度不夠

在醫院傳統的經營觀念中，一直非常重視臨床醫療技術和水平的管理，不重視醫療器械資產的管理工作。在如何管理醫療器械資產的問題上觀念落后，不能充分發揮醫療器械資產的合理有效的配置，浪費了資源，對醫院的經濟運行不能充分發揮最大的經濟效益。醫院領導對醫療器械資產管理相對薄弱，更愿意投入更多精力提高臨床醫療水平，同時也不愿把精力投入到醫療器械資產管理系統的建設上，這些現有的思維模式嚴重地影響了醫療器械的合理有效使用。

1.2 醫療器械資產管理體系不夠完善

很多醫院缺乏詳備的醫療器械資產管理體系，使得醫療器械資產管理水平無法提高。現在明顯存在的問題包括部門分工不明確、人員職責不明確、管理職責難以執行等。許多醫院的醫療設備資產管理沒有明確的職責分工，財務部門負責醫療器械資產的財務核算，而器械科、總務科負責醫療器械資產的管理和日常維護。各部門之間缺乏相互溝通和溝通，在一定程度上，財務管理與資產管理、維護管理沒有有效的結合，缺乏統一協調的管理。如果醫院沒有完善的規章制度對醫療器械進行統一管理，就會出現采購設備閑置報廢、維護保養混亂、重復采購、賬戶實際不匹配、數據缺失等諸多問題。

1.3 醫院信息化建設不足，制約了醫療器械資產管理水平的提高

醫院在醫療器械資產管理方面信息化程度不高，管理水平較為落后。①醫院沒有對所有醫療器械資產的采購和報廢建立一整套完整的系統進行管理，并沒有建立電子文檔對醫院的醫療器械資產進行實時登記，導致醫療器械資產的采購登記和報廢登記不夠詳盡；②沒有通過信息網絡系統定期對醫院的醫療器械資產進行自動清點、核查，以確定醫療器械資產的變化，實時維護醫療器械資產的完整性，導致醫療器械資產去向與來路不明；③醫院對于醫療器械的采購沒有進行事先的評估，常常出現盲目購買的情況，進而導致醫療器械重復低效的使用，不利于醫院提高經營效益。

1.4 對醫療設備維修不到位

醫療器械設備是經常需要維護和保養的，如果設備有了問題，那必然對醫生的臨床診斷或對患者的診療過程帶來極大的隱憂。然而，很多醫院沒有對醫療器械設備的采購合同進行規范化的管理，對于相應設備的購買時間，購買責任人是誰，保修合同的期限，由誰來保修，是廠家還是醫院，有的合同的簽訂都不夠詳盡與明細，起不到預警和維權的作用。以至于醫療器械設備出現問題，并不知道是誰的責任，該由誰來維修，誰來為了承擔這部分經濟損失，醫院只能承擔損失，增加了醫院的運營成本。醫院不重視醫療設備的日常維護，也會大大縮短設備的使用壽命，例如：一臺醫用高壓氧艙的正常使用壽命為10年，如果醫院不注意日常維護，設備可能只使用了5年就報廢了。這無形中增加了醫院的經營成本，直接損害了醫院的經濟效益。

1.5 醫院缺乏管理醫療器械資產的專業人才

醫療器械資產的管理是一項需要掌握多項專業知識的工作，管理人員不僅要具備管理知識，還要具備一定的財務知識和計算機技術知識。如果知識水平不夠，暴露出許多問題，就不可能制定適合醫院發展的醫療設備資產管理計劃。而且許多管理者沒有真正做好自己的工作，職責和權力不明確，知識匱乏，當問題發生時，推諉或相互隱瞞。因此，醫療設備資產管理專業人員的設備管理是醫院迫切需要解決的問題。醫院的好壞與醫院工作人員的敬業精神有著密切的關系。目前，大多數醫院管理者只重視臨床開發，而忽視了行政物流的管理。行政后勤管理人員的專業素質普遍不高，對一些新情況新事物認知能力差，這也成為了醫療器械資產管理的一大難題。

2 醫療器械資產管理的改進措施

2.1 醫院要加強對醫療器械資產管理的意識

醫療器械資產管理在醫院的發展中起著重要的作用，醫院各級領導必須高度重視這項工作。積極適應醫療改革的發展方向，適應市場化的需要。醫院應設立專門的后勤裝備資產管理部門，強化各級領導的管理意識和業務意識，轉變觀念，從行動上落實，切切實實做好醫院醫療器械資產管理工作。著重加強醫療器械資產管理內容知識、規章制度等內容的宣傳力度，讓醫院的領導層、資產管理人員以及臨床工作人員加深對醫療器械資產及其管理的認知，致力于“人人關注醫院資產、保護醫療器械設備”良好局面的構建，為醫院醫療器械資產的管理創建良好的環境。

2.2 醫院應建立和完善醫療器械資產管理體系

為了實現醫療器械資產的有效管理，醫學院必須制定一系列完善的專項規章制度。例如，醫療器械資產的登記制度，要做好醫療設備的購置、驗收、出借、維護、報廢等一系列登記和分類良好的會計記錄和管理工作。日常維護和管理體系，明確部門和人員的管理和維護職責，定期維護和維護醫療設備，降低使用成本，提高醫療設備資產的使用壽命和效率。庫存系統應在每年年底對醫療設備資產進行檢查和檢查，對設備賬目進行檢查，詢問是否有損壞或損失，找出原因，及時解決問題。建立有效的獎懲制度，并將醫療器械資產的管理納入年終績效考核中，以此提高工作質量。對于醫療器械資產管理不力的部門及員工要進行處罰，對于合理管理和利用醫療器械資產的管理者要進行獎勵。醫療器械資產估價制度，對于固定資產的折舊方法、折舊金額要進行科學合理的估算，提高設備的使用效率。

2.3 加強醫院信息網絡化建設，提高管理水平

醫院應當加強信息網絡化的建設，以利于管理水平的不斷提高。①醫院應當建立醫療器械資產的計算機錄入系統，對于每一項醫療設備的采購進行登記，并形成一個完整的設備記錄清單，以加強對醫療器械資產的管理；②運用專業管理軟件定期對醫療器械資產的數量進行盤點，以保證醫療器械資產的完整性時效性；③醫院應當定期對醫療器械資產進行價格評估，以動態掌握醫療器械的剩余價值與淘汰時點，避免醫療器械資產未能達到正常的使用年限而提前報廢的現象發生；④加大對于醫療器械資產的定期走訪清點制度，結合專業的管理軟件進行詳細的盤查，并將動態的盤點數據及時進行錄入，以提升醫療器械資產的管理效率和水平。

2.4 做好醫療器械資產的日常維保管理

專業管理科室按職責分工對醫療器械資產進行日常管理，在辦理設備出入庫手續的同時制作固定資產標簽交付使用科室在設備上進行粘貼以備今后查驗。各使用科室應設立一名資產管理協管員，協助專業管理科室負責人做好醫療器械登記、標簽的粘貼、日常清點、設備的報廢及調撥交接手續的辦理等等，并協助專業管理部門做好設備的清點核對賬目的工作。建立醫療器械資產的維保制度，設備維修部門應當對醫療器械資產進行定期檢查、維修和保養，并做好詳細維保記錄，做好擬報廢設備的鑒定工作。

2.5 提升醫療器械資產管理人員的素質

①應當全面提高醫療器械資產管理人員的專業意識，并將醫療器械資產管理科學的、先進的觀念運用到現實工作中的每一個步驟中去；②加強醫療器械資產管理專業能力的提高，除了能夠對醫療設備進行精準的盤點以外，還應當加強管理人員在評估學、統計學、數學方面能力的培養，使得管理人員可以運用綜合知識對資產進行更有效的管理，全面提高醫療器械資產管理水平；③加強醫療器械管理人員職業道德的建設，避免違法違紀現象的發生。

3 結語

醫院醫療設備資產管理是一項長期繁瑣的工作.醫院只有不斷增強資產管理意識，不斷完善各項資產管理規章制度，醫院只有引進各類專業人才，采用現代計算機技術對醫療設備資產進行有效、科學的管理，才能不斷提高醫院的競爭力，獲得可觀的持續的經濟效益，進而推動醫療衛生事業的蓬勃發展。

[參考文獻]

[1] 常黎瑩.完善醫院固定資產管理的幾項措施[J].中外企業家，2016（12）：146.

[2] 李蔚.淺析醫院固定資產管理存在的問題及完善措施[J].財經界：學術版，2014（32）：79.

[3] 崔曉霞.基層醫院固定資產管理若干問題思考[J].中國市場，2016（4）：43-44.

[4] 周良貴.加強大型醫院固定資產管理的探討[J].中國醫院，2003（5）：17-18.

[5] 龔進梅.醫院醫療設備的分類編碼管理探討[J].醫療裝備，2000（9）：21-22.

（收稿日期：2018-08-20）