艾滋病患者和HIV病毒感染者社會支持和家庭關懷分析

喻蓉

[摘要] 目的 討論艾滋病患者和HIV病毒感染者社會支持和家庭關懷分析。方法 選取2016年7月—2018年9月該社區衛生服務中心收治的艾滋病患者以及HIV病毒感染者80例作為該次調查的研究對象，對患者的社會支持和家庭關懷情況進行分析和總結。結果 艾滋病患者和HIV病毒感染者的社會支持和家庭關懷均較差。結論 艾滋病患者和HIV病毒感染者社會支持和家庭關懷均存在一定的不足，而離異、未婚以及喪偶的患者則更為明顯。

[關鍵詞] 艾滋病；HIV病毒感染；社會支持；家庭關懷

[中圖分類號] R512 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）11（b）-0144-03

由于人們對于艾滋病患者和HIV病毒感染者存在一定的偏見，甚至是歧視，導致此類人群的社會支持度較低，家庭關懷度較差，為此該社區衛生服務中心2016年7月—2018年9月對艾滋病患者以及HIV病毒感染者80例資料進行回顧性分析，對其社會支持程度以及家庭關懷程度進行分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該社區衛生服務中心收治的艾滋病患者以及HIV病毒感染者80例作為該次調查的研究對象，其中艾滋病患者40例、HIV病毒感染者40例，其中包括女性38例，男性42例，年齡為25～64歲，平均年齡為（44.5±3.2）歲；其中因異性接觸患病的有54例，針刺傷10例，男男性行為有16例；大學以上文化水平有30例，大學以下文化水平有50例；已婚45例，未婚20例，離異及喪偶15例；HIV病毒檢測陽性檢出時間：1年內有55例，1～5年內有22例，5年以上3例；有30例出現并發癥，50例無并發癥出現。

1.2 研究方法

在患者狀態良好時向患者詢問其年齡、職業、文化水平、感染途徑、患病情況、并發癥以及家庭情況等資料，在征得患者同意后，其對工作人員信任的情況下[1]，發放調查問卷，并進行填寫。填寫后檢查調查表中是否存在漏填或者填寫內容不符的情況，糾正后再次檢查，確保填寫內容的安全和可靠性，在資料調查和填寫期間要注意保護患者信息的隱私。對收集的資料應用《家庭關懷指數問卷》和《社會支持評定量表》進行相應的統計和評定。

1.3 療效觀察和評定

對患者的社會支持度和家庭關懷指數進行觀察。其中社會支持度應用《社會支持評定量表》進行評價，本量表包括了主觀支持、客觀支持以及支持利用度3個方面。家庭關懷指數是應用《家庭關懷指數問卷》進行評定，問卷中可反應映家庭成員對于家庭功能的主觀滿意度，其中包括合作度、適應度、成熟度、親密度以及情感度5個方面。問卷總計10分，0～3分為家庭功能嚴重障礙；4～6分為家庭功能重度障礙；7分以上為家庭功能良好。

1.4 統計方法

對于該次調查中的數據將使用SPSS 18.0統計學軟件以處理，計數資料應用頻數和百分比（%）描述，計量資料應用（x±s）描述，差異比較用t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 艾滋病患者和HIV病毒感染者社會支持度對比

將該社區衛生服務中心80名健康人員作為常模，艾滋病患者和HIV病毒感染者的社會支持總分明顯低于常模，組間差異有統計學意義（P<0.05）；離異、未婚以及喪偶者的客觀支持分數明顯低于已婚者（P<0.05），已婚和非婚相比，其利用度、社會支持總分以及主觀支持分數均差異無統計學意義（P>0.05），見表1，表2。

2.2 艾滋病患者和HIV病毒感染者家庭關懷研究結果

有31.25%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能嚴重障礙，有57.5%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能為中度障礙；有11.25%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能良好，見表3。

3 討論

3.1 艾滋病患者和HIV病毒感染者的社會支持并不充分

本次研究結果中發現艾滋病患者和HIV病毒感染者的社會支持總分明顯低于常模，（P<0.05），出現此結果的原因主要為本次研究對象主要以農民、務工人員以及自由職業者為主[2]，其收入較少并且不穩定，同時有一部分患者為獨居，并沒有得到家庭的支持，因此患者的經濟負擔相對較重。一部分人員由于處于非婚狀態，因此對其負責的人群也相對較少，其得到的支持也較差。

3.2 艾滋病患者和HIV病毒感染者未能充分利用社會支持

已婚和非婚相比，其利用度、社會支持總分以及主觀支持分數均差異無統計學意義（P>0.05）。結果說明無論婚姻狀況如何，都未能充分應用社會支持。例如該社區衛生服務中心成立的成都天府新區彩虹健康咨詢中心可提供社會支持，但是艾滋病患者和HIV病毒感染者擔心在求助時會受到歧視和嘲笑[3-4]，因此不愿意向社會組織以及他人求助；同時由于其存在一定的自卑心理，因此在遇到困難時，不愿意向他人傾訴，使其不能充分地獲得以及利用社會支持。還有一部分患者在患病后性格變得內向，不愿與人交往，因此其獲得社會支持的機會有所減少[5-6]，或者不接受他人的幫助。

3.3 不同婚姻狀況的艾滋病患者和HIV病毒感染者的社會支持存在一定差異

該次調查結果顯示離異、未婚以及喪偶者的客觀支持分數明顯低于已婚者（P<0.05），導致此結果的主要原因為，離異、未婚以及喪偶患者的沒有來自于配偶的關注與支持，同時也沒有相應的經濟幫助，而已婚患者可以得到配偶以及家庭成員的支持和幫助[7-8]，其受幫助的人群范圍相對較多，因此其得到的社會幫助也相對較多。已婚和非婚相比，其社會支持利用度、社會支持總分以及主觀支持分數均差異無統計學意義（P>0.05），此結果表明，已婚和非婚患者獲得的社會支持、主觀支持以及社會支持的利用度是一樣的，其主要原因為，已婚患者可以得到家庭、配偶的支持，但是非婚患者的社交相對較多，并且更愿意參加社會群體活動，其可以參與到該社區衛生服務中心成立的成都天府新區彩虹健康咨詢中心參與相應的活動，在咨詢中心患者可以了解到與該病相關的治療方法，在生活中的注意事項，最重要的是在咨詢中心可獲得工作人員的心理輔導，讓患者能夠以正常的心態面對社會，避免出現社交障礙，并獲得更多的社會支持。

3.4 艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能較差

結果顯示，有31.25%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能嚴重障礙，有57.5%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能為中度障礙；有11.25%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能良好，導致此結果的主要原因為很多患者患病后怕對家人造成不好的影響，因此不能夠與家庭成員進行深入的溝通和交流[9-10]。一部分患者雖然將結果告訴了家里人，但是家里人擔心會將本病傳染給配偶或者孩子，因此對其照顧和關心相對較差。

綜上所述，艾滋病患者和HIV病毒感染者社會支持和家庭關懷均存在一定的不足，而離異、未婚以及喪偶的患者則更為明顯，社會應給予此類人群更多的關懷和幫助。

[參考文獻]

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（收稿日期：2018-08-16）