醫學生責任意識的養成

于曉波

[摘要] 責任對于人的一生至關重要，責任意識的高低極大地影響著大學生尤其是醫學生群體的精神面貌。應該從家庭、學校和社會3個方面，全方位、立體化、多渠道地加強對醫學生們進行責任意識的培養，以培養出真正富有愛心、耐心、事業心和責任心的優秀的醫務工作者。

[關鍵詞] 醫學生；責任意識；養成

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）03（c）-0189-02

[Abstract] Responsibility is vital to a persons life. The level of responsibility consciousness greatly influences the mental outlook of college student， especially the medical students. We should strengthen the cultivation of the responsibility consciousness of medical students in all aspects， including family， school and society so as to cultivate a good medical worker who is really full of love， patience， dedication and sense of responsibility.

[Key words] Medical students； Sense of responsibility； Cultivation

責任對于人的一生至關重要，責任意識的高低極大地影響著大學生尤其是醫學生群體的精神面貌。我們應該從家庭、學校和社會3個方面，全方位、立體化、多渠道地加強對醫學生們進行責任意識的培養，以培養出真正富有愛心、耐心、事業心和責任心的優秀的醫務工作者。

責任對于人的一生至關重要，責任意識的高低極大地影響著大學生尤其是醫學生群體的精神面貌。梁啟超曾經說過，“是故人也者，對于一家而有一家之責任，對于一國而有一國之責任，對于世界而有世界之責任。一家之人各自放棄責任，則家必落；一國之人而各自放棄其責任，則國必亡；全世界之人各自放棄其責任，則世界必毀。”

1 醫學生的責任意識

1.1 什么是責任

《現代漢語規范詞典》（第2版）對責任的解釋，其一為“應盡的職責”；其二為“應承擔的過失”。百度百科對責任的理解為，“一是指社會道德上，個體分內應做的事”；“二是指沒有做好自己工作，而應承擔的不利后果或強制性義務”。由上述解釋可以看出，其實，責任就是要盡職盡責，做好分內應該做好的事情；同時，責任也是一種擔當，如果不承擔應該承擔的使命，用梁啟超先生的話說，“則家必落、國必亡、世界必毀”。

1.2 什么是責任意識

意識，是人們的大腦對于客觀物質世界的反映，是高級心理反映形式的一種，包括感覺、思維等各種心理過程。責任意識是指人們從內心自發的對于責任的認識和重視程度，是人們發自內心的想自覺履行責任、想自覺承擔義務的一種主觀認識和心理狀態。一個人有無責任意識，以及具備責任意識的強烈與否，不僅能夠反映出其對工作的態度，同時也能夠體現出他的職業道德。

1.3 醫學生的責任意識

不同的職業人們要承擔不同的責任，不同的職業人們要履行不同的義務。“健康所系，性命相托。當我步入神圣醫學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。”

這是我國國家教委高教司1991年通過的106號文件附件四的醫學生誓言。通過這個醫學生誓言，可以看到，作為一名醫學生，除了要對患者的生命健康負責、承擔救死扶傷的使命，要想成為一名合格的醫生，還要具有高尚的醫德和強烈的責任意識。

醫學生是未來的醫務工作者，身上承擔著提高我國醫療衛生水平的重要職責，肩負著開創我國醫療衛生事業未來的重要使命。因而，我們的醫學教育首先就應該是“責任教育”。

2 醫學生為什么要養成責任意識

醫生必備的職業素養之一就是責任。近些年來，社會生活中醫療糾紛、醫療暴力事件逐年上升，公眾對醫療機構的不信任，醫生公信力地滑坡等，歸根結底就在于責任的缺失。

無數事例都已證明：醫務人員責任意識的強弱不但決定其如何為患者服務，而且決定了患者生命質量的優劣。如由于醫生責任心的欠缺，患者左側患腹股溝疝氣卻給患者右側腹股溝做手術的“左右不分”的事件；手術后將紗布等手術器械遺留在患者體內的事件；更不用說不按照“三查七對”進行操作，給錯藥輸錯液的事件更是時有發生。

早在1999年6月，在紐約就已經成立了以致力于推動醫學教育全球化為目的的國際醫學教育組織—國際醫學教育專門委員會（institute for internation medical education，IIME）。該委員會制定并通過的“全球醫學教育最低基本（核心）要求”（global minimum essential requirements in medical education，GMER）中，將醫生應該具備的最基本能力和素質歸納為7個領域和60條具體的標準，其中在 “醫學職業價值、態度和倫理” 的第一領域中：規定了11條具體標準，其中的4條都提到了“責任”的問題。第一條指出，“醫學職業的基本要素，包括這一職業的基本道德規范、倫理原則和法律責任；”第二條指出L“正確的職業價值包括：追求卓越、利他主義、責任感、同情心、負責、誠實、正直和嚴謹的科學態度；” 第八條指出：“認識到臨終關懷，包括緩解癥狀的道德責任；” 第十一條指出，“認識對每個病人的醫療保健所負有的個人責任”。由此，可以看出，“責任”對于醫生這一職業的重要性。

3 如何培養和養成醫學生的責任意識

筆者認為，醫學生責任意識的培養和養成應該從兩方面著手，即主觀和客觀。

3.1 主觀上培養和養成責任意識

①養成責任意識需要醫學生從主觀上認識到責任意識的重要性。

在對醫學院校的調查中發現，醫學生整體的責任意識是積極健康、樂觀向上的，他們都能夠明確醫生這一職業的職責，也清楚自身應該承擔的使命，而且在主觀上也愿意擔負起更多的責任。

但同時，在整體向上中也出現了一些不和諧的現象，正是這少數的不和諧，極大地破壞了醫學生的整體形象，對醫學生這個群體產生了消極影響。調查還顯示，醫學生的責任意識是在呈逐年遞減的趨勢，所以，未來的發展形勢不容樂觀。

②養成責任意識要求主體要從自我做起、從小事做起。

現實生活中大量的實踐表明，正是由于醫護人員在執業過程中的不負責任、疏忽大意，才導致了眾多醫療事故、醫療糾紛的發生。

形成一種良好的習慣、養成一種良好的意識，這不是一朝一夕的事情，責任意識也是如此。因此，要想成為一名對患者具有高度責任心、對事業具有強烈責任感的好醫生，首先在學習階段就應該養成良好的學習習慣，培養優良的學風，腳踏實地、摒棄浮躁、注重細節，從小事做起、從自我做起。

3.2 客觀上培養和養成責任意識

客觀上對醫學生責任意識的培養和養成主要應從家庭、學校和社會這3個方面入手。

①在中國傳統的家庭教育理念中，都是以孩子為中心、以學習為中心。只要學習好，能考個好分數、讀個好大學，就是好孩子，父母對孩子只講奉獻不求回報。這種教育方式所造成的后果就是孩子在成長過程中責任意識先天不足，總是以自我為中心，認為父母對自己的付出都是“應該的”，而很少主動為別人付出，家庭責任意識淡薄。因而，在家庭教育中，應該有目的地培養孩子們的責任意識，主要是培養他們的感恩意識，讓他們知道父母養育子女的不易，感念父母的養育之恩，要盡自己最大所能地去孝敬父母。通過家庭感恩教育的培養，進而讓孩子們能夠感恩父母、感恩老師、感恩社會、感恩國家。

②在學校教育中，中小學教育關注的是“重點率”“升學率”，大學教育關注的是學生未來的就業。內容枯燥，以課本為主，照本宣科；形式單一，以理論講授為主，重理論輕實踐，理論與實踐相脫節。所以，在課堂教學中，應該結合學生的實際，根據不同的學生選擇不同的教育內容、采取不同的形式進行責任意識的教育。如針對醫學院校中的醫學生們，在授課時，播放一些與醫學相關的視頻、多介紹一些醫德高尚、醫術精湛的醫學大家等等。同時，在學校教育中，無論是中小學還是高校，都應該堅持理論與社會實踐相結合的方式來培養學生的責任意識，不能紙上談兵。山東師范大學曾經做過一個關于大學生責任意識方面的問卷調查，在對“你認為以下哪種活動可以提高大學生的責任感”這個問題的回答中，大多數同學選擇的都是參加志愿者服務、主體題日等活動[1]。社會實踐活動是大學生了解社會、走向社會的一個重要途徑，也是培養學生責任意識的一個重要方式。尤其對于醫學院校的醫學生們來說，各種各樣的社會實踐，如走進兒童村關愛智障兒童，到養老院去給老年人進行醫療保健知識的宣講，參加義務獻血、捐獻造血干細胞等，通過這些具體的、與醫學生們未來職業聯系密切實踐活動的參與，不但能使他們將在校期間學習到的專業知識運用于實踐中，而且能夠更好地對其進行責任意識、奉獻意識等的教育，使其真正地做到把責任意識內化于心、外化于行，從而達到培養、提高責任意識的目的。

③社會環境給人們帶來的消極影響[2]。在市場經濟中，由于人們過分追求個人利益的最大化，大學生們考慮更多的是未來的就業，因而，他們把更多的精力投入到了各種各樣的資格考試中，如研究生考試、公務員考試，以及各種考證等，這也使得人們的責任意識弱化，忽略了對責任意識的培養。因而，我們應該在社會中大力倡導對公民責任意識的教育和培養，不但要有良好的家風、學風，也要形成良好的社會風氣，把這種責任意識的教育貫穿于始終，不能因為其走上社會就使其中斷。

基于以上這些原因和當前我們面臨的現狀，應該從家庭、學校和社會3個方面，全方位、立體化地加強對醫學生們進行責任意識的培養，只有這樣，培養出來的才會是真正富有愛心、耐心、事業心和責任心的優秀的醫務工作者。

[參考文獻]

[1] 王凱旋，李紀巖.“80后”大學生責任意識的調查與分析[J].山東省青年管理干部學院學報，2009（1）：50-53.

[2] 胡玉冰.當代大學生責任意識現狀和培養途徑探析[J].安徽科技學院學報，2010，24（5）：104-107.

（收稿日期：2017-12-22）