淺談騰沖市鼠疫流行形勢分析及其防治措施

康顯虎

[摘要] 伴隨著人們生活水平的提高，對于環境的要求也不斷增多，為了共建和諧化生活環境，四害的處理依舊是社會各界關注的焦點，尤其是鼠疫問題。它不僅是對人類健康造成影響的烈性傳染病，也是一種較為原始的自然疫源性疾病。該文結合2009—2011騰沖市鼠疫監測現狀對流行形勢進行了分析，并集中闡釋了有效的防治措施，以供參考。

[關鍵詞] 騰沖市；鼠疫形勢；防治措施

[中圖分類號] R516 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）03（c）-0141-02

我國是鼠疫自然源較多的地區，要結合實際情況進行統籌性分析，建立健全疫情監督管理機制，尤其是對形勢和防治策略進行統籌管控，實現管理效果的綜合性升級。在鼠疫防治工作方面，除了要建立健全更加系統化的管理機制，也要落實切實有效的防控工作條例，將地區安全和人民健康放在首位，實現管理工作的全面落實。通過2009—2011年3年的數據統計，該市滅鼠工作應將重點放在室外滅鼠方面，著重針對黃胸鼠進行處理，并且堅持宣傳和實踐，從根本上落實政府制定的相關滅鼠方案。

1 該市鼠疫監測現狀

該市針對鼠疫問題相繼出臺了相關文件，針對具體問題展開針對性的討論。2009年，騰沖縣鼠害聯防領導小組辦公室下發了了關于2009年鼠害聯防工作的通知，并且，由省市下發相關宣傳單2000份，宣傳海報30份，滅鼠藥量307 kg，共投入滅鼠經費101 325元。2010年，騰沖縣鼠害聯防領導小組辦公室下發了關于2010年鼠害聯防工作以及關于開展2010年第二次滅鼠工作等通知，由省市下發宣傳海報1 050份，滅鼠藥量266 kg，共投入滅鼠經費87 780元。2011年，由騰沖縣人民政府下發了騰沖縣鼠疫控制應急預案以及關于2011年鼠害聯防工作的通知，并且印刷了“如何報送病、死鼠宣傳單”2 000份，滅鼠藥266 kg，共投入滅鼠經費101 080元。另外，每年下發關于鼠害聯防工作的通知，要求各鄉鎮、各部門、各單位開展滅鼠工作，3年期間共投入滅鼠經費290 185元，滅鼠藥839 kg，2011年騰沖縣政府下發了騰沖縣鼠疫防控應急預案，為鼠疫防控提供了技術保障，廣泛開展宣傳，動員全民開展鼠疫防控工作，3年共制作并發放宣傳海報及宣傳單5 080份。

另外，2009年，荷花鄉囊煙地區第二次滅鼠任務中，共放置捕鼠夾300個，捕獲率1.333 3%，其中主要為黃胸鼠和臭鼩青。對其宿主媒介進行分析，游離蚤指數監測中，布粘蚤紙1 800份，獲蚤數26只，蚤指數0.014%。2010年，騰沖縣第一次滅鼠活動主要監測地選取了以下3個地區：①曲石鄉雙河新街，投放室內（籠）300個、室外（夾）300個，室外捕鼠1只，為黃胸鼠；②荷花鄉民團囊煙地區，投放室內（籠）300個、室外（夾）300個，室內捕鼠1只，占比0.33%、室外捕鼠2只，占比0.67%，均為黃胸鼠。③團田鄉曼弄村曼弄地區，投放室內（籠）300個、室外（夾）300個，室內捕鼠3只，占比1.00%，均為黃胸鼠。對其宿主媒介進行分析，游離蚤指數監測中，布粘蚤紙1 800份，獲蚤數5只，蚤指數0.002 7%。2011年，對騰沖縣第二次滅鼠行動的具體成效進行總結，主要監測地區選取了新華鄉大擺田土官寨自然村，投放室內（籠）300個、室外（夾）300個，室內捕鼠2只、占比0.67%，室外捕鼠7只、占比2.33%，主要為黃胸鼠和短尾鼩。在荷花鄉民團囊煙地區，投放室內（籠）300個、室外（夾）300個，室外捕鼠6只，占比2.00%，其中，臭鼩青居多。并對鼠體蚤數量進行了調查，檢鼠數208只，染蚤鼠數19只，蚤指數0.20，分別為印鼠客蚤、緩慢細蚤、不等單蚤等，游離蚤指數監測中，布粘蚤紙1 800份，獲蚤數56只，蚤指數0.031%[1]。

除此之外，3年中每年在全市范圍內開展室內外鼠密度監測和媒介蚤監測，2009年共布放工具15 000個，捕獲鼠53只，鼠密度為0.35%，獲黃胸鼠31只，黃胸鼠密度為0.21%；2010年共布放工具14 400個，捕獲鼠46只，鼠密度為0.32%，獲黃胸鼠21只，黃胸鼠密度為0.15%；2011年共布放工具15 000個，捕獲鼠85只，鼠密度為0.57%，獲黃胸鼠46只，黃胸鼠密度為0.31%，對捕獲鼠種進行分析，主要害鼠為黃胸鼠，其次是臭鼩青，再次為短尾鼩；對媒介蚤進行監測結果顯示，3年游離蚤指數分別為0.014（26/1 800）、0.002 8（5/1 800）、0.031（56/1 800），3年的黃胸鼠鼠體蚤指數分別為0.21（44/211）、0.36（76/211）、0.2（42/208），游離蚤主要為貓櫛首蚤，鼠體蚤主要為緩慢細蚤，其次為印鼠客蚤。3年共進行動物細菌學檢驗1 419份，血清學檢驗328份，媒介細菌學檢驗309分，結果均為陰性。

2 鼠疫流行形勢分析

一般而言，鼠疫問題會呈現出一定的規律性，而在每年的7～11月傳播尤為顯著。其中，黃胸鼠是家鼠鼠疫疫源地的主要宿主，其基本的媒介就是印鼠客蚤，正是基于此，要對其給予一定的重視和集中監測。若是結合流行病學調查，則能分析出鼠疫流行的基本情況，患者在發病前都表現為和病死鼠有直接、間接的接觸，或者是患者曾經存在被蚤類叮咬的病史，其基本的傳播路徑是借助黃胸鼠，到印鼠客蚤，最后到人類。因此，要想有效控制鼠疫危害，就要針對性地制定切實有效的防控計劃[2]。

3 鼠疫防治措施分析

3.1 政府層面強化管理

要強化組織部門和當地政府的認知水平。要對鼠疫防治工作予以關注，該市政府要結合其他疫病管理項目的經驗教訓，時刻保持清醒的頭腦，將政治責任感和使命感作為主要精神支柱，提高管理工作的實效性，對常規化工作予以重視[3]。并且，要嚴防消極厭戰情緒的蔓延，只有一直保持警惕，才能借助指導思想落實切實有效的管理行為，為該市鼠疫管理工作的全面可持續發展奠定堅實基礎[4]。

3.2 資金層面優化監測

要結合地區實際情況增加資金投入，并且建立健全科學化的監測機制和管理措施，為了進一步建構有效的監測系統，要建構更加有效的疫情管理模式，將主動防治作為前提性條件，發揮認知水平和管理優勢。保證管理項目和運行效果的最優化，維護管理整合措施和控制結構，將鼠疫工作納入到基本的領導議事日程中。

①建構責任目標，對管理工作進行系統性強化，整合控制機制的完善程度，落實投入機制，將具體工作細化為不同時間節點內的相關操作[5]。并且，要建立多部門聯合管理機制，確保部門之間能形成良好的互動以及配合，建構區域聯防機制，從而因地制宜地落實更加具有實效性的鼠疫管理系統。

②要積極開展醫學動物昆蟲種群數量研究，并且對密度指數、病原學以及血清學等專業化參數予以分析以及監測，從而建立數據監督監測體系，確保管理工作落實到位[6]。

③要針對監測質量給予更多的關注，維護管控措施實效性的同時，將流動點和固定點進行結合，有效開展更加全面且完整的管控工作，結合實際情況落實更加系統化且精細化程度高的監測范圍，將其覆蓋到村鎮，并且將時間階段落實到每個月份，只有從根本上升級監察工作的整體水平，才能為后續處理工作的全面開展提供保障。

3.3 生態層面優化環境

在鼠疫防治項目中，要從源頭落實有效的資本防治機制，切實維護社會主義新農村建設的發展目標，不僅要集中強化防鼠條件，也要積極建設農戶防鼠糧倉，從根本上提高居民的衛生質量和生活環境水平。

3.4 人力資源層面升級水平

要想從根本上提高管理水平，不僅僅要制定長效的管理措施，也要組建專業水平強，綜合能力優秀的管理隊伍，避免鼠疫防治工作出現單一化問題，提升人才培養的水平，尤其是要掌握流行性疫病高峰的契機，從而建構更加系統化的科研管理結構，完善處理機制，確保處理的高速型和完整性[7]。

5 結語

總而言之，在鼠疫防治工作項目中，該市要積極落實因地制宜的科學化防治工作模式，認真貫徹并踐行系統化防治措施，維護重點防治項目的相關要求，結合管理標準，整頓地區相關行業，提高預防管理效果，為建構系統化地區鼠疫防治工作奠定堅實基礎。

[參考文獻]

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[3] 谷春廣，張晶仁，寶建喜，等.中國白城兵器試驗中心場區鼠疫流行概況與防治措施[J].中國地方病防治雜志，2013，17（5）：304-306.

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[5] 吳海生，田富彰，陳洪艦，等.青藏鐵路沿線青海段2003-2013年鼠疫流行態勢分析[J].中國媒介生物學及控制雜志，2014，25（6）：561-563.

[6] 馬漢維.吉林省鼠疫防治技術對策及建議[J].中國地方病防治雜志，2013，16（3）：189-190.

[7] 楊瑞馥.鼠疫耶爾森菌的研究及其軍事醫學意義[J].解放軍醫學雜志，2013，37（3）：172-176.

（收稿日期：2017-12-22）