公立醫(yī)院核心醫(yī)療如何運(yùn)用PPP模式

【摘要】截至2018年4月27日，財(cái)政部醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)入庫項(xiàng)目共244個(gè)。雖然目前數(shù)量與規(guī)模仍無法企及市政工程等行業(yè)，但是從2017年末國(guó)家層面力推PPP回歸本源以來，具備“真運(yùn)營(yíng)”的醫(yī)院PPP項(xiàng)目已經(jīng)開始成為熱點(diǎn)投資領(lǐng)域。但是目前市場(chǎng)上參與醫(yī)院PPP項(xiàng)目的社會(huì)資本方多為“工程建設(shè)+后勤服務(wù)”聯(lián)合體，鮮有參與核心醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目。本文將通過梳理公立醫(yī)院PPP入庫項(xiàng)目合作內(nèi)容，探討核心醫(yī)療是否適合采用PPP模式及進(jìn)一步分析核心邊界條件設(shè)計(jì)。

【關(guān)鍵詞】PPP模式；公立醫(yī)院；核心醫(yī)療

1、醫(yī)院入庫項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)內(nèi)容分析

根據(jù)財(cái)政部項(xiàng)目管理庫信息披露，目前已入庫的醫(yī)院PPP項(xiàng)目按照運(yùn)營(yíng)內(nèi)容主要分為以下三類：

入庫項(xiàng)目中，絕大部分屬于“工程建設(shè)+后勤服務(wù)”類型，也有少部分是參與輔助性醫(yī)療服務(wù)的。而根據(jù)筆者的初步統(tǒng)計(jì)，已入庫項(xiàng)目中，僅有云南省玉溪市兒童醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目、云南省紅河州彌勒市中醫(yī)醫(yī)院遷建項(xiàng)目、云南省紅河州瀘西縣中醫(yī)醫(yī)院遷建及擴(kuò)建PPP項(xiàng)目、河北省唐山市曹妃甸區(qū)工人醫(yī)院、福建省三明市寧化縣醫(yī)院新建項(xiàng)目的運(yùn)營(yíng)內(nèi)容包含核心醫(yī)療服務(wù)。其中前三個(gè)項(xiàng)目中的社會(huì)資本具備醫(yī)院管理資質(zhì)（玉溪為中信醫(yī)療、紅河州兩所中醫(yī)院為云南雄匯醫(yī)療參與），能夠直接提供核心醫(yī)療服務(wù)；后兩個(gè)項(xiàng)目則是公立醫(yī)院作為政府方出資代表或者在項(xiàng)目建成后由項(xiàng)目公司引進(jìn)合作醫(yī)院提供核心醫(yī)療服務(wù)。

2、對(duì)公立醫(yī)院PPP模式的認(rèn)識(shí)誤區(qū)