兒科護(hù)理“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”說課設(shè)計(jì)

李巧會(huì)

【摘 要】教師通過說課，可以確定教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，理清教學(xué)的思路，提高課堂教學(xué)的效率。我選取兒科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”進(jìn)行說課設(shè)計(jì)。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理；營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血；說課設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)： R195.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 2095-2457（2018）06-0170-001

【Abstract】Teachers can identify the key points and difficulties of teaching， clarify the thinking of teaching and improve the efficiency of classroom teaching. I selected the pediatric nursing teaching content "nutritional iron deficiency anemia" for the course design.

【Key words】Pediatric nursing； Nutritional iron deficiency anemia； Speaking lesson design

說課是教師在獨(dú)立備課的基礎(chǔ)上，面對(duì)同行講述課程的總體設(shè)計(jì)，同行進(jìn)行評(píng)價(jià)，以相互交流、共同提高為目的的教學(xué)研究活動(dòng)[1]。筆者在教學(xué)過程中，為提高教學(xué)效果，嘗試對(duì)兒科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”進(jìn)行說課設(shè)計(jì)。現(xiàn)從七個(gè)方面進(jìn)行介紹。

1 說教學(xué)內(nèi)容分析

我院使用的教材《兒科護(hù)理》是范玲主編，人民衛(wèi)生出版社出版。兒科護(hù)理是護(hù)理專業(yè)職業(yè)技術(shù)課中的核心課程，是研究胎兒至青少年時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、保健、疾病護(hù)理及預(yù)防的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于本教材第十二章“血液系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”中第三節(jié)內(nèi)容，2學(xué)時(shí)。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的小細(xì)胞低色素性貧血。是小兒貧血最常見的一種，是我國(guó)兒童保健重點(diǎn)防治的“四病”之一。因此本節(jié)內(nèi)容在《兒科護(hù)理》中具有舉足輕重的地位。

2 說學(xué)情分析

本課程教學(xué)對(duì)象是高職護(hù)理專業(yè)二年級(jí)學(xué)生，他們已經(jīng)在解剖學(xué)學(xué)習(xí)了兒童造血和血液特點(diǎn)等基礎(chǔ)知識(shí)，具備了一定的知識(shí)基礎(chǔ)，有了基本的分析和理解能力。學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性欠佳，對(duì)抽象的知識(shí)理解欠佳。教師需要結(jié)合他們的特點(diǎn)，運(yùn)用生活里的內(nèi)容來啟發(fā)他們的思考。

3 說教學(xué)目標(biāo)

3.1 知識(shí)目標(biāo)

掌握營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)、護(hù)理問題、護(hù)理措施。熟悉營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血病因和治療方法。了解營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)理。

3.2 能力目標(biāo)

能運(yùn)用專業(yè)知識(shí)對(duì)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒進(jìn)行護(hù)理；能向患兒家長(zhǎng)介紹日常生活中喂養(yǎng)兒童的注意事項(xiàng)，幫助家長(zhǎng)糾正兒童不良飲食習(xí)慣。

3.3 素質(zhì)目標(biāo)

培養(yǎng)學(xué)生熱愛兒童，尊重兒童，具有為兒童健康服務(wù)的精神。

4 教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)

重點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。難點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)理。

5 教學(xué)過程

5.1 課前引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)

課前通過手機(jī)軟件藍(lán)墨云班課引導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)。教師上傳學(xué)習(xí)資料到藍(lán)墨云班課平臺(tái)上，包括兒童造血和血液特點(diǎn)視頻、鐵的代謝視頻，學(xué)生學(xué)習(xí)此內(nèi)容，可以更好的理解營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制。學(xué)生學(xué)習(xí)上傳的營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血PPT、微課，對(duì)此疾病有了初步了解，如果在學(xué)習(xí)過程中遇到疑難問題，可以直接在平臺(tái)上和老師進(jìn)行溝通。對(duì)于共性的難題，老師會(huì)總結(jié)出來，作為講課的重點(diǎn)。學(xué)完后，教師把臨床案例發(fā)布在藍(lán)墨云班課上，學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行初步分析。

5.2 導(dǎo)入新課

通過幾張營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒圖片及文字介紹，展示臨床案例，請(qǐng)同學(xué)回答由圖片觀察到的營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血癥狀。

5.3 講述概念

展示一張缺鐵性貧血患者的紅細(xì)胞與正常紅細(xì)胞比較的圖片，請(qǐng)同學(xué)找出兩者的區(qū)別，進(jìn)而講述營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的概念。

5.4 講述病因

請(qǐng)學(xué)生結(jié)合病例分析營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血有哪些病因。教師講解和列舉小兒貧血常見病因，強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)性因素的重要性。

5.5 講述發(fā)病機(jī)理

為什么缺鐵會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血？小細(xì)胞低色素又是如何發(fā)生的？教師利用示意圖講解鐵在血紅蛋白合成中的作用、缺鐵后小細(xì)胞低色素性貧血的產(chǎn)生及缺鐵對(duì)非造血組織的影響。

5.6 講述臨床表現(xiàn)

讓學(xué)生通過典型病例和營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒癥狀圖片，自主探究學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)。教師進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。

5.7 講述治療原則

在理解營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)制基礎(chǔ)上，根據(jù)病例，請(qǐng)學(xué)生制定出治療原則。教師著重講述如何補(bǔ)鐵，強(qiáng)調(diào)口服鐵劑的用法、注意事項(xiàng)和鐵劑治療后的反應(yīng)和觀測(cè)指標(biāo)。

5.8 講述護(hù)理診斷和護(hù)理措施

請(qǐng)同學(xué)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，認(rèn)真分析展示的病例，描述護(hù)理診斷。教師詳細(xì)講述護(hù)理措施。重點(diǎn)講述兒童飲食指導(dǎo)措施和用藥治療后的護(hù)理措施。

5.9 布置課后任務(wù)

請(qǐng)同學(xué)課后及時(shí)復(fù)習(xí)，并在藍(lán)墨云班課平臺(tái)上，做本節(jié)課護(hù)考的題目，做題的準(zhǔn)確率可以作為平時(shí)成績(jī)的參考。

6 說教學(xué)方法

6.1 信息化教學(xué)法

教師借助手機(jī)移動(dòng)教學(xué)助手藍(lán)墨云班課指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)教學(xué)資料，完成教學(xué)任務(wù)，上傳課后作業(yè)，并解答學(xué)生自學(xué)過程中的疑問。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，提高學(xué)習(xí)效果。

6.2 案例教學(xué)法

教師借助營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床案例，展示了此病的病因、癥狀等。在講課過程中，引導(dǎo)學(xué)生不斷運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)臨床病例進(jìn)行分析，有利于訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維，使理論和臨床有效的融合在一起。

7 說學(xué)法

7.1 合作交流法

課堂教學(xué)中，讓學(xué)生圍繞中心議題展開合作交流，能充分展示學(xué)生的主體地位，使學(xué)生從“學(xué)會(huì)”向“會(huì)學(xué)”轉(zhuǎn)化，促使學(xué)生主動(dòng)地、開放地學(xué)習(xí)。同時(shí)它能充分發(fā)揚(yáng)民主，吸引學(xué)生參與，激活思維火花，開啟智慧閘門，給學(xué)生以發(fā)展個(gè)性、展示才華的機(jī)會(huì)，使學(xué)生的探索能力得到提高與發(fā)展，另外還能培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力和社會(huì)交往能力。

7.2 自主探究法

自主探究法，即學(xué)生自己提出問題，并有計(jì)劃、有目的、有步驟地進(jìn)行研究與探索，從而獲得結(jié)論的學(xué)習(xí)方法，是培養(yǎng)創(chuàng)新實(shí)踐能力的一種教學(xué)模式。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊麗峰.《內(nèi)科護(hù)理學(xué)“消化性潰瘍病人的護(hù)理”說課設(shè)計(jì)》[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012年第30卷第15期：73-74.