中晚期非小細胞肺癌患者采用消癌平注射液聯合化療的臨床治療效果

屈 肖 杰

(焦作市第二人民醫院呼吸內科 焦作 454000)

近年來，由于生活環境污染嚴重，而且很多人存在抽煙、酗酒等不良習慣，我國的肺癌發病率正在逐漸增長，且致死率非常高。肺癌中，非小細胞肺癌所占比例相對較高，占所有肺癌的4/5左右，其臨床表現主要包括低熱、咳嗽、胸部脹痛以及痰血等等。早期非小細胞肺癌的臨床表現和霍奇金病、肺結核、肺部感染、肺部良性腫瘤比較相似，往往很難在早期就發現，一旦發現該疾病，往往都處于中晚期。針對中晚期非小細胞肺癌患者進行治療，臨床中最為常用的方式就是化療，這種治療方案雖然效果明顯，但是往往會產生一定的不良反應，而且患者需要承受較嚴重的痛苦。為了提升患者生存質量，降低毒副反應發生率，延長患者壽命，消癌平注射液被應用到了治療方案中，且效果顯著。本研究選取我院2013年4月～2016年3月收治的76例中晚期非小細胞肺癌患者為研究對象，現將結果報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年4月～2016年3月收治的76例中晚期非小細胞肺癌患者，按照入院順序分成實驗組和對照組。實驗組38例包括男25例，女13例；平均年齡為(62.4±15.2)歲；IIIB期12例，IV期26例；鱗癌15例，腺癌12例，腺鱗癌11例。對照組38例包括男24例，女14例；平均年齡為(62.5±15.5)歲；IIIB期13例，IV期25例；鱗癌14例，腺癌13例，腺鱗癌11例。兩組患者的可測量病灶均在2個及以上，含有免疫系統疾病、代謝疾病的患者均已排除，患者的性別、年齡、患病時間等一般資料不存在統計學差異，P>0.05，可以進行對比研究。

1.2 方法

針對實驗組患者采用消癌平聯合化療的方式進行治療。消癌平注射液配比選擇向250ml5%的葡萄糖溶液中注入22ml消癌平，每天1次，進行靜脈滴注。在治療第1d、第8d采用吉西他濱進行化療，其濃度為1000mg/m2，順鉑分成3d連續使用，濃度為80mg/m2，均采用靜脈滴注的方式治療。對照組患者單純應用化療方式治療。

兩組患者均治療3周，對其臨床效果進行評價。

1.3 評價指標

治療有效率：通過CT或MRI對患者病灶進行直徑測量，參考WHO判定標準，若是病灶直徑擴大超過20%或是有新病灶出現，那么可以判定疾病進展(PD)；若是患者病灶直徑擴大在20%以下，縮小在30%以下，判定為疾病穩定(SD)；若是患者病灶直徑縮小在30%,同時能夠維持四周時間以上，那么判定為局部緩解(PR)；病灶完全消失，且四周時間以上不再出現，判定為完全緩解(CR)。有效率=(CR例數+PR例數)/總例數×100%。

疾病控制率=(CR例數+PR例數+SD例數)/總例數×100%。

生活質量評分：參考KPS評分對患者的生活質量進行評價，對比治療前后，治療后分數上升10分及以上判定為提高，下降10分及以下判定為下降，變化浮動在10分以內判定為穩定。生活質量改善率=提高率+穩定率。

毒副反應：參考NCI進行毒副反應評價。

1.4 統計學分析

本次研究涉及數據統計采用SPSS21.0進行分析，P<0.05表示統計學有意義。

2 結果

2.1 臨床有效率和疾病控制率

實驗組患者臨床有效率為47.37%，對照組患者臨床有效率為36.84%，實驗組高于對照組，兩組對比差異沒有統計學意義，P>0.05；實驗組患者疾病控制率為76.32%，對照組患者疾病控制率為52.63%，實驗組高于對照組，兩組對比差異具有統計學意義，P<0.05，見表1。

表1 兩組患者臨床有效率和疾病控制率對比(n,%)

組別CRPRSDPD有效率/%控制率/%實驗組(n=38)10811947．3776．32對照組(n=38)8661836．8452．63χ2----0．864．65P----0．350．03

2.2 毒副反應對比

兩組患者臨床中的毒副反應主要有白細胞減少、血紅蛋白減少、血小板減少、嘔吐、惡心、脫發、發熱、肝功能異常、關節疼痛等。實驗組發生率為57.89%，對照組發生率為63.16%。實驗組低于對照組，兩組對比差異不具有統計學意義，P>0.05。

2.3 生活質量改善率對比

實驗組生活質量改善率為76.32%，顯著高于對照組52.63%，兩組對比差異具有統計學意義，P<0.05，見表2。

表2 兩組患者生活質量改善率對比(n,%)

組別提高穩定下降改善率/%實驗組(n=38)1613976．32對照組(n=38)8121852．63χ2---4．65P---0．03

3 討論

肺癌是會對人類產生嚴重威脅的主要惡性疾病之一，其發病率和致死率都是相對較高的，非小細胞肺癌在肺癌中比例較高，其5年生存率只有15%左右，預后也相對較差[1]。針對該疾病進行治療，常用的方案是化療，化療雖然能夠起到一定的效果，但是同時也會導致人體免疫能力下降，為患者帶來較大的痛苦，且患者的生活質量也會大幅度下降[2]。近年來，醫療工作者們針對中晚期非小細胞肺癌的治療進行了研究，發現利用中藥能夠在一定程度上減輕患者的痛苦，提升其免疫機能，延長患者的生存時間，其中消癌平就是具有代表性的藥物[3]。

消癌平提取于中藥烏骨藤，主要出產于我國云南、貴州、廣東，味苦。經實驗分析，發現該藥物的主要成分包括多糖、皂甙、生物堿，其作用于人體能夠起到平喘、抗炎以及利尿等作用。臨床中應用該藥物能夠起到較好的抗腫瘤效果，單獨使用或聯合其它藥物使用效果均較好。

本研究結果表明，應用消癌平注射液聯合化療治療中晚期肺癌的效果明顯高于單純應用化療手法進行治療，患者的生活質量明顯得到提升，同時癌癥的控制率也能有效上漲，這與李亞莉[4]等研究結果一致，證明該治療方案普遍性較好，值得推廣使用。

參 考 文 獻

1 石磊,楊衛兵,柏玉舉,等.消癌平注射液聯合化療治療中晚期肺癌的臨床分析.醫藥前沿,2015,5(26):155～156.

2 劉愛芳.消癌平注射液聯合化療治療晚期非小細胞肺癌的療效體會.臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(22):4415～4416.

3 沈李偉,邱文生,蘭傳鑫,等.消癌平注射液聯合TP化療治療晚期非小細胞肺癌療效觀察.中外醫學研究,2015,13(32):8～9.

4 李亞莉,周恒根,倪敬忠,等.消癌平注射液聯合 TC 方案治療晚期非小細胞肺癌臨床觀察.現代中西醫結合雜志,2015(3):316～318.