醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案的信息化建設(shè)管理研究

董德松

摘 要：當(dāng)前，隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的深度發(fā)展，信息技術(shù)越來(lái)越成熟。以計(jì)算機(jī)為載體的信息化整體數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各個(gè)行業(yè)。本文筆者從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案信息化管理與建設(shè)的實(shí)際入手，通過(guò)信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施、檔案信息化管理規(guī)范、現(xiàn)代化檔案信息復(fù)合型人才、檔案數(shù)據(jù)安全等多方面進(jìn)行分析，最終探討出全面建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案信息化的實(shí)現(xiàn)路徑及舉措，不足之處請(qǐng)不吝指正賜教。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；信息化

當(dāng)前，隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的深度發(fā)展，信息技術(shù)越來(lái)越成熟。以計(jì)算機(jī)為載體的信息化整體數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各個(gè)行業(yè)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案信息化管理是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案管理方式發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是其通過(guò)信息平臺(tái)開(kāi)展益民工程、樹(shù)立公眾形象、助長(zhǎng)醫(yī)院效益的重要手段，更是適應(yīng)時(shí)代和社會(huì)發(fā)展的客觀(guān)要求。

1 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案信息化建設(shè)管理相關(guān)概念

根據(jù)筆者本人多年檔案管理經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案信息化管理的內(nèi)涵主要分為兩個(gè)方面：一方面是應(yīng)用信息技術(shù)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位管轄檔案進(jìn)行信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)的集成、分類(lèi)，以便于數(shù)據(jù)查詢(xún)、開(kāi)發(fā)應(yīng)用，對(duì)檔案的鑒定分類(lèi)、編目、排序、檢索、歸檔保存等進(jìn)行高效的管理，以提高醫(yī)療事業(yè)單位的管理效率；二是用大數(shù)據(jù)來(lái)處理數(shù)字檔案，在“無(wú)紙化”管理的同時(shí)，通過(guò)大數(shù)據(jù)來(lái)深度挖掘檔案關(guān)聯(lián)信息，從而更大限度實(shí)現(xiàn)數(shù)字檔案管理價(jià)值。

數(shù)據(jù)資料信息化就是通過(guò)使用掃描儀等輸入設(shè)備，利用互聯(lián)網(wǎng)等把應(yīng)當(dāng)紙質(zhì)存檔的資料信息等以統(tǒng)一規(guī)范的數(shù)據(jù)格式錄入存儲(chǔ)設(shè)備，以備存儲(chǔ)和后續(xù)數(shù)據(jù)處理。下一步檔案管理人員通過(guò)檔案管理專(zhuān)門(mén)軟件對(duì)數(shù)字檔案進(jìn)行智能分類(lèi)、編目和排序，為此需要規(guī)范管理流程、確定崗位員工的工作標(biāo)準(zhǔn)，減少人為調(diào)控和干預(yù)。為保證文檔一致性，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的相關(guān)辦公自動(dòng)化系統(tǒng)要留出足夠接口，能夠和檔案管理系統(tǒng)軟件兼容使用。數(shù)據(jù)檔案最大的好處和優(yōu)勢(shì)就在于其檢索的便捷性，那么我們就要做好數(shù)據(jù)檔案的歸檔整理，建立好相關(guān)的數(shù)據(jù)索引，通過(guò)數(shù)字索引來(lái)提升檔案檢索的快捷性，從而可以使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位能夠隨時(shí)準(zhǔn)確地檢索到所需要的存檔文件、資料、原始記錄、文獻(xiàn)等。

2 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案信息化建設(shè)管理存在問(wèn)題

一是建設(shè)經(jīng)費(fèi)問(wèn)題，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案信息化的初期建設(shè)需要整體規(guī)劃，包括整個(gè)硬件平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)置，如需要投入的設(shè)備就有計(jì)算機(jī)、掃描儀、數(shù)碼相機(jī)、刻錄機(jī)、縮微設(shè)備、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)等，還需要進(jìn)行信息的安全防護(hù)，這些都需要很大的經(jīng)費(fèi)投入。另外，這些電子產(chǎn)品更新?lián)Q代速度快，生命周短，其后續(xù)的維修、更換、升級(jí)等也在一定程度上制約了檔案信息化工作的開(kāi)展。

二是工作量大問(wèn)題。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案的信息化管理有很多優(yōu)勢(shì)，但其工作量非常巨大，具體可考慮建國(guó)以后衛(wèi)生事業(yè)單位所存儲(chǔ)的所有紙質(zhì)檔案要全部變?yōu)閿?shù)字信息進(jìn)行存儲(chǔ)，這期間的工作巨大，而且要細(xì)心細(xì)致。具體工作可以包含：紙質(zhì)檔案的數(shù)字化轉(zhuǎn)換工作；數(shù)字檔案的便捷檢索工作；數(shù)字檔案的查詢(xún)平臺(tái)建設(shè)工作；數(shù)字檔案信息系統(tǒng)的安全保衛(wèi)工作，要采取數(shù)據(jù)備份，數(shù)據(jù)加密，設(shè)置防火墻等多種防護(hù)措施，確保檔案信息安全；數(shù)字檔案系統(tǒng)的升級(jí)換代工作；紙質(zhì)檔案與電子文檔雙存工作等。

三是檔案信息化建設(shè)人才隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案信息化建設(shè)要求工作人員要有相適應(yīng)的熟練的計(jì)算機(jī)操作技能，有獲取判斷運(yùn)用信息的能力，要有精通的檔案業(yè)務(wù)知識(shí)。但檔案部門(mén)待遇不高，優(yōu)秀人才難以吸引進(jìn)來(lái)，進(jìn)來(lái)后又難以留住，冗員又難以消化。而檔案信息化面對(duì)的是遠(yuǎn)程的看不見(jiàn)的，是背靠背的服務(wù)，服務(wù)方式是公開(kāi)的透明的全方位的，服務(wù)質(zhì)量要經(jīng)得起網(wǎng)上的檢驗(yàn)。

3 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案信息化建設(shè)管理對(duì)策

一是大力完善信息化基礎(chǔ)設(shè)施。大部分醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的局域網(wǎng)建設(shè)還有待完善，要加緊完善辦公自動(dòng)化系統(tǒng)，抓緊形成醫(yī)院檔案專(zhuān)業(yè)體系。配備開(kāi)放式電腦查詢(xún)檢索系統(tǒng)，向利用者提供快捷、方便的檔案信息服務(wù)；其次是要加快醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)；還需要建立檔案用戶(hù)信息庫(kù)，及時(shí)分析、了解用戶(hù)對(duì)檔案的需求，有針對(duì)性地編輯完整的系統(tǒng)檔案信息，提高檔案利用率。

二是加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)技術(shù)保障與政策支持。保證電子文件信息安全的技術(shù)措施還有待于相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的引導(dǎo)，加快完善電子文件的法律地位，抓緊時(shí)間研究制定信息安全技術(shù)問(wèn)題明確的管理性、業(yè)務(wù)性和技術(shù)性標(biāo)準(zhǔn)，讓數(shù)字檔案管理有章可循，有法可依。

三是加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)的人才培養(yǎng)。要打造一批檔案信息化建設(shè)管理人才隊(duì)伍，檔案信息化建設(shè)涉及的技術(shù)性較強(qiáng)，要采用各種措施，培養(yǎng)既掌握檔案管理知識(shí)，又通曉計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，又熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才，以滿(mǎn)足檔案信息化建設(shè)的需要。

四是加強(qiáng)檔案信息化系統(tǒng)的安全管理。一方面要制定嚴(yán)格的檔案信息化安全保密制度，強(qiáng)化從業(yè)人員的安全保密意識(shí)和安全防范技能，另一方面要完善檔案管理系統(tǒng)和嚴(yán)密的流程化處理機(jī)制，引入科學(xué)實(shí)用的網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)對(duì)策略，加強(qiáng)監(jiān)控。

4 結(jié)論

隨著信息化的加速發(fā)展，人們對(duì)數(shù)字檔案的便捷性、時(shí)效性需求越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)利用網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)檔案資源共享的要求越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)檔案工作服務(wù)信息化的要求也相應(yīng)地越來(lái)越高，這是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案管理帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，從總體上來(lái)看，這些單位檔案管理現(xiàn)代化程度不高，信息化水平不足，有些單位還比較落后，這就需要不斷更新管理意識(shí)，改革管理方法，運(yùn)用先進(jìn)的設(shè)備與技術(shù)，提高工作效率，實(shí)現(xiàn)管理的現(xiàn)代化，從根本上提高檔案管理和利用的水平；確保醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要，從而提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位檔案管理水平，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的數(shù)字化檔案管理，豐富其檔案管理的現(xiàn)代信息化技術(shù)水平，促進(jìn)檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)，在信息化時(shí)代背景下更好地為人民群眾服務(wù)。

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