新生兒亞低溫患兒護理

梅飛

【摘要】我國新生兒從2016年開始，以每年新增1700多萬人的趨勢，在不斷增加。目的 分析新生兒亞低溫患兒護理的文獻內容，探析患兒護理中的亞低溫治療方法。方法 通過文獻綜述分析的方法，以文獻論述的形式為文章研究提供理論基礎。結果 藥物使用的方式能給予新生兒控制低溫護理，達到最佳的治療效果。

【關鍵詞】亞低溫患兒；護理；問題；建議

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.6..02

亞低溫是指在27～32℃的低溫 ，該低溫狀態下不會讓患者處于較為難受的狀態。所涉及的亞低溫治療方法，是指運用藥物或者物力的方法，來達到提問降低的效果。新生兒的抵抗力與免疫力本就比成人與兒童的要弱，運用亞低溫方法是較為普遍的。本文通過亞低溫患兒為主要研究對象，通過論述新生患兒的護理措施，來提升護士的護理水平，從而幫助家庭在面臨患兒亞低溫情況下，能及時采取補救措施。

1 文獻綜述

對于新生患兒亞低溫方法現象，不同學者提出不同的意見和建議。

廖衛華，徐慧穎（2017）提出護士為實現準確并且高效評估亞低溫治療過程的效果，必須采取治療報表記錄護理的過程，來達到良好的應用效果。

張曉鳳（2016）提出對于小兒重型顱腦損傷患兒的話，可運用亞低溫、體位護理的方式，能夠降低并減少患兒意識恢復的時間，從而提升患兒治愈效果，改善患兒生活質量。

吳小紅，萬興麗（2016）提出采取各系統監測護理的方式，能夠強化護理，從而預防并減少亞低溫治療時期出現的并發癥。

任艷霞（2015）提出運用40例患兒為主要的實驗對象，通過歸類成對照組與觀察組的方式，倆分析亞低溫在重型腦炎患兒的治療效果。對照組運用降溫、腦生素與激素治療、抗結核等一系列較為常規的治療。觀察組在常規治療的基礎上，采用亞低溫療法。

文春梅（2014）提出亞低溫治療儀能夠對重癥手足口病患兒降溫起到明顯的效果，從而降低腦并發癥發生的概率、進而提升護理綜合質量。

綜上，可歸結以下幾點：其一，運用治療報表激勵患兒的亞低溫具體情況。其次，針對不同的患兒，特別是顱腦損傷、腦炎乃至手足口病等重型的、較為緊急的患兒運用亞低溫護理方法進行護理。最后，強強化亞低溫治療方法，可采取系統檢測護理的方式。

2 亞低溫治療時間控制

在臨床研究過程中，亞低溫治療對新生患兒在腦復蘇、顱腦功能恢復中有著關鍵性的作用。正是亞低溫治療治療效果，能讓病人處于低溫（冬眠）狀態，才能讓患兒的整體機能，如同深度睡眠的狀態。但是，該項治療方式，持續的周期、時間不應當過長，以一周的治療為限，盡量為3～5天，若是對患兒在度過危險期限后，依舊使用該治療方法，則會處于過猶不及的狀態。

3 患兒亞低溫護理方式

3.1 呼吸監測護理

患兒呼吸頻率的檢測，必須運用冬眠合劑達到休眠的效果，讓腦中樞神經系統在抑制的狀況下，讓新生兒處于呼吸較慢、節奏較慢的狀態。護理人員若是發現患兒的呼吸頻率不齊整、節奏不規律的話，應當考慮到患兒在使用冬眠合劑過程中出現抑制過度的情況，應采取機械通氣的方式予以緩解，并停止使用該冬眠合劑。冬眠合劑本身所具備的非那根帶有較為明顯的抗阻胺的效果，會讓呼吸道分泌物形成粘稠狀態。患兒若是在亞低溫治療，存在以下特征：諸如，呼吸困難、發紺、吸氣“三凹征”扥情況。由此，應當十分注重應人工氣道的管理，并采取定時與定期進行吸痰，在對待新生兒治理過程中，護理人員手法要輕，謹慎采取無菌原則，讓吸痰前后都能擁有給氧，并采取霧化吸入每日2次操作，并翻身拍背每次0.5小時，幫助排痰，并強化新生兒口腔護理，維持水平衡。

3.2 體溫檢測護理

對亞低溫患兒進行循環檢測的處理方式，通過嚴謹觀測患兒的循環系統功能，若是提問下降1攝氏度，則是需要將其動脈壓在80 mmHg，心率與呼吸維持在正常水平內，從而確保生命特征與體征正常狀態，從而強化血脈循環攻擊。在該類情況下，患兒的整體表現為循環系統處于較慢的狀態。

體溫監測作為亞低溫治療中的患兒護理重中之重，亞低溫治療方式是否奏效，是否有并發癥情況發生，通常與體溫控制狀況密切相關。為此，體溫的控制與患兒腦部情況的變化尤為密切。在持續降溫狀態下，患兒的身體機能勢必處于不穩定的狀態，為此患兒的腋下的體溫維持在34～35之間不等，頭部采取重點降溫患兒，維持口腔溫度為33～34攝氏度。假設患兒的體溫超過36攝氏度，亞低溫的效果將會明顯降低。假設低于33攝氏度，就會存在明顯的呼吸困難與循環異常的情況，在28攝氏度時，便會出現明顯的室顫。

4 總 結

新生兒亞低溫治療法能有效幫助小兒在面臨各類重癥疾病下，幫助其有效地治療，進而提升患兒在常規治療中得以康復，提升患兒的康復能力與康復水平。通過論述患兒存在的亞低溫治療時的具體特征，并通過相應的亞低溫診療與護理手段，來強化護士的護理行為，幫助患兒自身具備較好的免疫力，構建良好的新生兒護理環境，從而讓醫院的綜合實力得以加強。

參考文獻

[1] 廖衛華，徐慧穎，丁 靜，方曉英，吳宏麗.新生兒亞低溫治療表格式護理記錄單的設計與臨床應用[J].護理學報，2017，24（18）：75-77.

[2] 張曉鳳.亞低溫及體位護理對小兒重型顱腦損傷患兒意識恢復及預后的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（35）：7-8.

[3] 吳小紅，萬興麗.新生兒全身亞低溫的觀察與護理[J].西南軍醫，2016，18（03）：283-285.

[4] 劉盈盈.亞低溫及體位護理在小兒重型顱腦損傷中的應用及意義[J].中國醫科大學學報，2016，45（01）：92-93.