任艷梅 杜飛 陳龍
[摘要] 目的 了解我縣居民飲用水中碘的含量,為有效預防控制飲用水碘的發生和正確食用加碘食鹽提供依據。方法 2017年3~8月期間,采集我縣17個區域(包括城區、鄉鎮和以行政村為單位)的居民生活飲用水,采用國家碘缺乏病參照實驗室生活飲用水中碘化物的檢測方法測定。 結果 抽檢241份水樣,其中集中式供水水樣44份,分散式供水水樣197份,飲用水碘值最低接近0 μg/L,最高為53.34 μg/L,均值5.26 μg/L,標準差4.66 μg/L,大部分地區飲用水碘值均在10.0 μg/L以下。 結論 我縣生活飲用水源屬碘缺乏飲用水源,在一定程度上影響人體健康。
[關鍵詞] 飲用水;碘;調查
[中圖分類號] R123.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2018)07-0136-03
[Abstract] Objective To prevent the occurrence of drinking water iodine and provide evidence of iodized salt intake properly by investigating the level of iodine in the drinking water of our county's citizens. Methods Drinking water samples of 17 areas(including the city proper, towns and villages) in our county were collected and assessed by using the test method detecting iodide of drinking water in accordance with the national reference laboratory of iodine deficiency disorders. Results Out of 241 water samples detected, 44 were from centralized water supply and 197 from non-centralized water supply. The lowest level of drinking water iodine was nearly 0 μg/L and highest was 53.34 μg/L. The average level was 5.26 μg/L and the standard deviation was 4.66 μg/L. The levels of drinking water iodine in most areas were under 10.0 μg/L. Conclusion The drinking water in our county was iodine-deficient and could affect human health to a certain extent.
[Key words] Drinking water; Iodine; Investigation
隨著碘缺乏病消除目標的實現,社會各界對碘缺乏病防治工作的關注未見減少[1-5],對于補碘科學性的討論反而愈發的熱烈。生活飲用水作為人體獲取碘元素的渠道之一,一直是人們關注的重點。
碘缺乏流行病學調查研究證實,竹山縣全縣范圍內均存在碘營養不足的公共衛生問題。通過實施全民食鹽加碘為主的干預防治,居民碘營養狀況得到改善。為科學預防控制居民碘營養狀況,必須對居住在此區域內的生活居民居住環境,特別是獲取碘元素的主要來源生活飲用水進行實時監控。因此,在2017年3~8月,對我縣管轄范圍內的17個區域,包括城區、鄉鎮和以行政村為單位的不同區域人群的生活飲用水進行取樣,調查生活居民飲用水碘值含量情況,現報道如下。
1 材料與方法
1.1 水樣采集方法
1.1.1 集中式供水 全縣自來水廠和壓力井水分別采集水源水和末梢水各1份。
1.1.2 分散式供水 以行政村為單位,按東、西、南、北、中的方位,隨機抽取壓力井水、敞口井水、庫水、河水、山泉水各 1 份。
1.2 水樣檢測方法
水樣碘含量:采用“砷鈰催化分光光度法水碘檢測試劑盒”檢測(國家碘缺乏病參照實驗室推薦方法)[6-9],濃度范圍0~100 μg/L,檢出限<10.0 μg/L。
1.3 水樣采集與保存
1.3.1 采樣瓶準備 100 mL聚乙烯塑料瓶,用10.0%鹽酸溶液浸泡過夜,然后依次用自來水、純凈水、去離子水沖洗,晾干。
1.3.2 水樣采集與保存 水樣采集按照《生活飲用水標準檢驗方法-水樣的采集與保存》(GB/T5750.2-2007)操作,用1.3.1處理好的聚乙烯塑料瓶采樣100 mL,準確加入10.0%的氫氧化鈉溶液2 mL,避光、冷藏保存與運輸。
1.4 技術標準
依據《生活飲用水衛生標準》(GB5749-2007)、碘缺乏?。↖DD)病區劃分標準(GB16006-2008)進行評價。
1.5 質量控制
全面調查掌握我縣飲水、用水實情,嚴格以行政村為單位按東、西、南、北、中方位隨機抽樣;按國家標準方法對水樣進行采集與保存并做現場空白和運輸空白;強化檢測質量控制,確保檢測結果科學準確。
1.6 統計學方法
2017年3~8月,采集我縣城區、鄉鎮和行政村為單位的常住居民生活飲用水源水樣241份,使用Excel 2010進行數據錄入和整理。依據國家碘缺乏病參照實驗室生活飲用水中碘化物的檢測方法測定,應用SPSS19.0軟件統計分析,計數資料比較采用χ2檢驗,中位數用非參數檢驗法,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 水樣
采集我縣城關、麻家渡、秦古、上庸、深河、雙臺、文峰、溢水、竹坪、潘口、寶豐、大廟、得勝、官渡、擂鼓、柳林、樓臺等17個城鎮、鄉村,以自來水、地表水和山泉水為水源的水樣241份,覆蓋全縣所有常駐人口。
2.2 水樣碘值調查結果
17個城鎮、鄉村的飲用水樣碘值分析結果如下:碘值中位數分別為8.18、9.13、8.09、6.22、6.88、2.93、4.96、3.20、3.04、7.71、8.27、1.01、2.13、3.23、1.27、7.97、8.14 μg/L;碘值均值分別為7.98、7.81、8.84、1.80、2.73、3.14、1.94、7.50、7.74、8.26、9.98、5.70、6.93、3.20、8.98、3.41、3.72 μg/L;標準差分別為2.04、1.58、3.41、2.59、1.62、1.07、2.28、2.54、1.62、2.42、8.39、1.29、2.17、1.30、13.42、0.65、1.95 μg/L。241份水樣碘值最小值接近零,最大值為53.34 μg/L,其中碘值>20.0 μg/L的水樣2份,碘值<10.0 μg/L的水樣239份,占99%以上。我縣飲水中碘為非正態分布。見表1。
241份水樣包括44份集中式供水水樣,碘值范圍在0~10.54 μg/L之間,均值為5.18 μg/L,中位數為5.65 μg/L;分散式供水水樣197份,碘值范圍在0~53.34 μg/L,均值為5.28 μg/L,中位數為4.09 μg/L。見表2。
3討論
碘為人體必需微量元素之一,缺碘可引起以甲狀腺為主的多種損傷,嚴重缺碘可引起地方性甲狀腺腫和克汀病[10-13]。通過對居民飲用水碘含量的調查來分析居民的碘營養狀況,可為居民科學補碘提供依據。
我縣位于湖北省西北秦巴山區腹地,十堰市西南。全縣地勢由南、西向東北傾斜,特點是高差大、坡度陡、切割深。以官渡鎮的瓦桑河巨型斷裂為界,南為高山區,東南為二高山、低山區,中南為低山區,北為高山、二高山、低山區,西北為二高山區,中西部為低山、平丘、盆地區。轄區主體處于武當山-大別山金、銀、鉛、鋅成礦帶,全年雨量充沛,河流縱橫且河道落差大,河流均屬堵河水系,該水源環境為我縣當地居民和牲畜提供了豐富的飲水來源。
根據GB16005-2009《碘缺乏病病區劃分》規定,居民飲用水碘中位數<10 μg/L的地區屬于缺碘地區。我縣17個城鎮、鄉村的飲用水實屬碘缺乏區,與以往該縣碘營養研究結果一致。該結果基本上可反映土壤碘含量,并間接反映當地糧食和蔬菜的碘含量,即該縣范圍內居民生活環境(土壤、糧、菜、水)的碘水平。
此外,本次調查過程發現,我縣城鎮、鄉村供水主要為分散式供水,占總供水方式81.7%,與集中式供水相比,碘值范圍跨度范圍大(表2)。鄉村集中式供水較多是通過部分(沉淀、過濾或消毒)處理的簡易水廠,真正飲用完全處理的自來水偏少。分析其原因是居民居住較為分散、投入不足、水廠規模小、設備簡陋等因素造成。建議加快農村改水步伐,作為解決“三農”的重點來抓,加大經費投入,做好規劃,合理統籌,納入當地經濟和社會發展規劃,把水廠的規范建設作為農村改水工程的主要發展方向,真正改善農村飲水條件。
綜上所述,我縣生活居民碘營養水平總體偏低,仍需堅持補碘;同時應持續加強對全縣居住人群的碘營養監測,根據碘營養水平,實施科學補碘,同時加強科學補碘的宣傳。根據人以健康為本、健康以預防為本、預防以教育為本的理念,采取多種形式加大宣傳力度,不斷提高群眾防病意識[14-16]。同時,建議國家和地方各級部門加大對簡易水廠(集中式供水)的投入,對其定義重新進行科學合理的修定,以更符合農村的實際和統計學意義。
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(收稿日期:2017-11-20)