短時多次藍光療法在新生兒黃疸治療中的價值分析

俞瓊

【中圖分類號】R722.17 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

新生兒黃疸的產生是由于新生兒童的膽紅素代謝出現異常，提高了血液中的膽紅素水平，對于此癥狀，研究出了短時多次藍光技術治療。本文就對短時多次藍光療法在新生兒黃疸治療中的價值進行分析，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2016年5月-2017年1月某院醫治的200例新生兒黃疸患者作為研究對象，其中每個新生兒患者在肝臟功能上都為正常，且并無遺傳性酶缺乏癥或溶血等疾病[1]。根據治療方法的不同可以分為研究組與對照組，其中100例為研究組，采用長時藍光治療，100例為對照組，采用短時多次藍光治療。研究組男生患兒共70例，女生患兒共30例，日齡在4～25 d，體重在3～7kg，胎齡在26～38周；對照組男 50 例，女 50例，日齡在 3～28 d，體重在4～6kg，胎齡在27～39周。兩組新生兒在性別、日齡、體重以及胎齡等基本資料均具有可比性（P>0.05），并且患者均知情同意本研究，同時經過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法 對照組采用長時多次藍光治療，每天治療一次，每次照射治療時間為12～17 h；研究組采用短時多次藍光照射治療，每天治療2次，每次治療時間為5～7 h，兩次間隔時間為4 h。對兩組新生兒黃疸患者進行5～8d的治療。在治療的第5d對兩組患兒進行靜脈采血，分別檢測出兩組患兒的游離膽紅素值和膽紅素值，并作好記錄。

1.3 觀察指標 患兒的判斷標準如下，邀請相關醫療專家，對患兒的IBiL和IBiL水平進行觀察和評估。

1.4 統計學方法 所有數據應用SPSS20.0軟件進行統計分析。計量資料采用（±s）表示，使用 t 進行檢驗；計數資料采用以率 （%）的形式表示，使用 進行檢驗[2]。P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組和對照組相比，研究組的新生兒患者的IBiL 和 IBiL水平均低于對照組（P<0.05），如表1所示。

3 討論

黃疸是目前的新生兒中最普遍的疾病，此病是由于新生兒體內含有大量膽紅素，膽紅素代謝出現異常引起的，除此之外，患兒體內的肝細胞蛋白質含量也是造成黃疸產生的重要因素，最嚴重的情況下可導致新生兒因神經系統混亂而死亡。由此可見，對新生兒黃疸的研究是十分必要的。針對新生兒黃疸有很多種不同的治療方式，比如藥物治療、藍光照射治療以及換血治療等療法，近幾年，在治療新生兒黃疸中采用藍光照射療法的方式越來越普遍，并也達到了一定的醫療效果，受到各大醫院的青睞。其中，藍光照射技術的原理是：在410-490 nm達到藍光照射的的波長主峰，而膽紅素分子在波長為440-450 nm的時候具有較強的吸收作用，當膽紅素吸收藍光后，將會分解為易溶于水的異構體，從而有利于膽汁和尿液的排出[3]。藍光照射治療的操作較為簡單，療效顯著，因此在當前的黃疸治療中藍光照射治療最為有效和普遍，根據研究表明，藍光照射治療能減少患兒體內的膽紅素含量，有效的緩解了病情。在藍光照射治療中也分為了長時少次和短時多次照射的方法，相關研究表明，不論是長時少次還是短時多次照射的方法都對新生兒黃疸起到了顯著的醫療效果，但在治療中新生兒患者往往會出現一些不良反應，在兩種照射治療中，短時多次治療出現的不良反應明顯少于長時少次治療。而長時少次的藍光照射經常導致患者出現厭食、脫水、發熱、腹瀉、皮疹等不良反應。由此可見，對照組進行長時少次藍光照射療法，研究組行短時多次的藍光治療，通過對兩組 TBiL和IBiL 水平的研究和記錄，發現研究組患兒的臨床效果更佳，大大提高了患兒日后的生活質量。

本研究通過對某院醫治的200例新生兒黃疸患者進行分組治療，研究組采用長時少次的藍光照射療法，對照組采用短時多次的藍光照射療法，研究結果顯示，研究組患者的總膽紅素、游離膽紅素明顯比對照組的膽紅素、游離膽紅素水平要低 （P<0.05）。這是因為在新生兒黃疸治療中，應用短時多次藍光療法與長時少次的藍光照射療法相比，其效果和質量更為明顯，短時多次藍光療法能快速、有效的降低 TBiL和IBiL的水平，緩解新生兒黃疸病情，提高了黃疸醫療質量[4]。有效的減少了黃疸患兒，為新生兒的健康起到了重要作用。可見，短時多次的藍光療法能有效的治療新生兒黃疸，使新生兒的 IBiL和TBiL達到標準水平，從而緩解新生兒黃疸病情，其在治療新生兒黃疸中具有巨大價值。

綜上所述，采用短時多次藍光的方法治療新生兒黃疸患者能有顯著的效果，提高了醫療質量， 應該被大力推廣。

參考文獻

趙曉英，劉芳.新生兒高膽紅素血癥光療的不良反應[J].臨床誤診誤治，2016，29（10）：114-116.

陳秋芳.短時多次藍光照射對新生兒黃疸治療的有效性[J].中外醫療，2016，35（18）：28-29.

唐朝霞，余游.短時多次藍光照射在新生兒黃疸治療中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，55（11）：2049-2050.

王新華.對接受短時多次藍光照射治療的新生兒黃疸患兒進行優質護理的效果探析[J].當代醫藥論叢，2016，14（16）：175-177.