探討體檢時護理宣教聯合隨訪教育對體檢人群高脂血癥患者的影響

嚴懷婷

【中圖分類號】R194.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

高脂血癥狀在臨床上較為常見，其早期特異性癥狀不明顯，不易診斷，如不及時治療將導致病情惡化，最終危及患者生命安全健康；其中甘油三酯、總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇水平超過正常水平，治療不當將導致心肌梗死、冠心病、猝死等癥狀[1]。故對健康體檢人群進行高血脂及相關知識調查，改善其觀念，從而對血脂異常進行有效預防，降低其他心腦血管疾病的發病率，在控制血脂和相關疾病的預防中起到了十分重要的作用；本次研究選擇護理宣教聯合隨訪教育模式，并對比常規護理方式，分析其臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法：

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的100例高脂血患者為研究對象，隨機分為對照組50例和觀察組50例，對照組接受常規護理方式，其中男性25例，女性25例，年齡25～38歲，平均年齡（25.5±1.5）歲，平均體質量為（26.48±2.57）kg/m2；觀察組接受服務宣教聯合隨訪教育模式，其中男性26例，女性24例，年齡26～39歲，平均年齡（26.5±2.0）歲，平均體質量為（26.48±20.47）kg/m2；兩組患者均已通過相關檢測，簽署知情同意書；在年齡、孕周等一般資料方面均無顯著性差異，P>0.05，有可比性。

1.2 護理方法

對照組接受常規護理服務，觀察組接受護理宣教聯合隨訪教育模式，具體方法如下。

1.2.1 護理宣教 預先告知高脂血患者體檢對其心功能的影響，告知其配合治療的重要性、預防方法等等，向患者介紹高脂血病癥機理，提升患者認知，耐心解答患者疑問，確保其提高對高脂血的重視程度。準確評估患者病情，確診后成立相關檔案，包括工作、病史、體重指數、學歷、年齡等資料，根據其身體狀況及心理狀況定制健康宣傳方案，保持“四高一低”，即高纖維、低脂肪、低糖、低膽固醇、低熱量。對心理存在緊張、焦慮等情況的患者進行針對性的心理干預，提升其依從性；協助患者養成良好的生活習慣，加強身體鍛煉等等。

1.2.2 隨訪教育 安排專業護理人員，每周進行一次電話隨訪和上門隨訪，隨訪過程中需對患者心理狀況、飲食情況、身體鍛煉等情況進行準確評估；向患者講解其疾病危害性，調動其主動性，安排復診時間。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者血脂恢復情況，包括LDL-C、TG、TC、飲食、運動標準等指標之間的差異；滿意度分為非常滿意、滿意。不滿意三個指標，其中80～100分為非常滿意，40～79分為滿意，0～39分為不滿意，取滿意和非常滿意之和為最終結果。

1.4 統計學方法

本研究數據均采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，數據描述采用（±s）% 表示，計數資料對比采用檢驗，計量資料采用t檢驗，（P<0.05），差異具有統計學意義。

2 結果：

2.1 兩組患者血脂恢復情況

觀察組患者中LDC-C平均值為（2.16±0.25）mmol/L，TG平均值為（1.35±0.49）mmol/L，TC平均值為（4.25±0.65）mmol/L；對照組患者匯總LDC-C平均值為（3.54±0.64）mmol/L，TG平均值為（2.69±0.54）mmol/L，TC平均值為（5.56±0.64）mmol/L。觀察組顯著低于對照組，觀察組患者實施聯合護理措施后，可大幅改善血脂平均水平值，組間計算t值為11.584，P值為0.006，P<0.05，差異有統計學意義。

2.2 兩組患者飲食、運動達標率對比

觀察組中飲食達標45（90.0%）例，運動達標47（94.0%）例；對照組中飲食達標24（48.0%）例，運動達標為19（38.0%）例；組間計算值為8.057，P值為0.007，P<0.05，有統計學意義。

3 討論：

高脂血屬于臨床常見疾病，近年來發病率持續上升，隨著生活水平的不斷提高，患者普遍存在缺乏鍛煉、精神緊張、酗酒吸煙等，進一步加深其并發幾率[2]。

高脂血癥可分為原發性及繼發性兩類，原發性與先天性遺傳有直接關系；繼發性多發于代謝性紊亂，如高血壓、黏液性水腫、糖尿病等等。臨床治療中主要分為控制體重、加強運動鍛煉、戒煙、加強飲食治療，藥物治療等等，血脂異常者往往伴隨有多種心血管危險因素，血脂水平變化會使心血管疾病的發生率和死亡率隨血清總膽固醇水平的下降而下降[3]。本次研究發現，通過分析高脂血的臨床特點，執行護理宣教合并隨訪教育，通過運動宣教提升患者免疫力，增強患者自我護理意識，通過病情宣教，能夠有效控制病情，抑制血脂水平。結合心理干預和健康宣傳，促使患者樂觀面對病情，保持積極的心理狀態；同時不斷修改護理方案，確保患者得到最優質的護理服務。

綜上所述，針對高脂血體檢人群進行護理宣教聯合隨訪教育，能夠有效提升病情恢復速度，改善患者不良生活習慣及飲食習慣，有效提升了高血脂癥防護知識的知曉率，降低患病率，在高血脂相關疾病的預防與提升全民醫療意識方面有十分積極的影響。

參考文獻：

梁萍，譚愛芳，黃曼麗等.體檢時護理宣教聯合隨訪教育對體檢人群高脂血癥患者的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（10）：1360-1361.

周鶯.護理宣教聯合隨訪教育對高脂血癥體檢人群的影響分析[J].保健文匯，2017，6（1）：174.

謝麗娟.健康教育對體檢中高脂血癥人群的干預效果[J].中國健康教育，2016，32（1）：88-90.