婦科護生帶教中存在的問題及對策探討

劉琴

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

護生的帶教一直以來都是一個富有挑戰性的工作[1]。護生的帶教要求帶教老師不僅具有過硬的業務水平，也要有良好的授課能力[2]。同時對護生的理論和操作結合能力要求較高。但目前，護生的帶教工作中仍存在不足，很多方面亟待提高[3]。因此，找出護生帶教工作中存在的問題，并將其解決十分必要。本研究采用類實驗的流行病學方法，探究婦科護生帶教中存在的問題及對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月至2017年6月間來我院婦科實習的護生100名為本研究的受試對象。受試對象均為女生，其中年齡18-23歲，平均年齡19.21±1.14歲；學歷為本科學歷23例，大專學歷56名，中專學歷21例。

1.2 方法

我院于2016年6月對帶教工作改革。以婦科為試點，對婦科帶教老師進行集中培訓，意在加強帶教老師的綜合能力，同時針對帶教的形式及方法展開討論，最終由科室主任進行確定。將100名受試對象按照入院實習時間，選取2015年7月至2016年6月間來我院實習的50名護生為對照組，選取2016年7月至2017年6月間來我院實習的50名護生為本研究的實驗組，兩組受試對象在年齡、學歷上的差異無統計學意義（P>0.05），具有良好可比性。

1.2.1 帶教工作改革

我院婦科與2016年6月-7月開展帶教改革工作。具體工作為：①將強入科培訓：由于實習護生初進科室，對科室及我院的環境尚不熟悉，對于科室工作時間、安排，科室收治的患者病情、病程等方面不了解。因此在實習護生來我院進行報道后由護理部進行培訓，主要包括我院基本情況，各科室相關任務，各部門相關職能等的了解。培訓后由婦科帶教老師對婦科的工作安排，工作進度，婦科患者的情況，常用儀器情況進行講解。再由帶教老師為實習護生定制實習計劃；②培養無菌操作觀念：還未進行輪科及規培的實習護生對于無菌操作的觀念往往比較缺乏。在實際工作中操作不規范，洗手方法不正規，不能掌握規范的消毒方法。此種情況為缺乏臨床實踐造成，因此帶教老師針對無菌術的操作實踐進行相關知識的授予。在理論指導的同時，進行無菌操作實踐，從人體模型到臨床患者，將無菌操作觀念深入培養到實習護生的思想中；③指導溝通方法：實習護生往往缺乏與臨床患者溝通的技巧，因此帶教老師應指導有效的溝通方式與技巧。是實習護生善于與患者進行溝通，從而能與患者培養出互相信任的醫患關系，這對于患者的治療，護理及預后都有積極作用。

1.3 觀察指標

采用出科考試成績為本研究的評價指標。出科考試的成績由兩部分組成，分別為試卷成績及操作成績。出科考試試卷由我院婦科帶教老師及科主任主題，考試時間為出課前1周，考試成績由帶教老師評閱，科主任進行審核工作。試卷滿分50分。操作成績由帶教老師考核指定的操作，以操作的熟練度和標準與否由帶教老師進行評價，要求各帶教老師的標準一致。操作成績滿分50分。

1.4 統計分析

采用SPSS22.0進行統計分析，計數資料如學歷在兩組間的分布差異采用檢驗進行統計分析，計量資料如試卷評分在兩組間的差異采用兩獨立樣本t檢驗來進行分析。檢驗水準α=0.05。

2 結果

實驗組受試對象的試卷平均成績為45.23±1.02，對照組受試對象試卷平均成績為43.51±1.21，差異無統計學意義；實驗組受試對象操作平均成績為46.53±1.83，高于對照組的36.77±3.19，差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組受試對象的總成績平均為91.76±1.54，高于對照組的80.82±2.64，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

本研究的結果中實驗組與對照組的出科考試的試卷成績之間的差異并不具有統計學意義，這表明護生在學習期間已具備良好的理論知識，而經過科室帶教的培訓，成績稍有提升。實驗組的操作成績顯著高于對照組，這表明帶教工作可提高實踐操作能力。

4 結論

本研究結果表明，婦科護生帶教工作可提高護生的實踐操作能力，可幫助實習生更快速的融入科室，提高護生的專業能力。

參考文獻

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