心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的改善效果觀察

祖可拉阿依·木依布拉

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02--01

據(jù)相關(guān)資料顯示，我國(guó)肺癌發(fā)病率呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，且有著較高的死亡率，給肺癌患者的身體以及心理造成了較大的創(chuàng)傷，而心理的創(chuàng)傷又導(dǎo)致患者的病情加重，從而形成惡性循環(huán)[1]。對(duì)此，本文特選取在腫瘤醫(yī)院進(jìn)行治療的并實(shí)施不同護(hù)理的肺癌患者案例進(jìn)行回顧性研究，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇2013年10月～2014年6月在腫瘤醫(yī)院進(jìn)行治療的肺癌患者40例予以回顧性研究，并將其實(shí)施的護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，實(shí)施一般護(hù)理的為對(duì)照組，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的為觀察組。各組20例。對(duì)照組男7例，女13例，年齡50～80歲，平均年齡為（65.0±15.0）歲；觀察組男10例，女10例，年齡52～79歲，平均年齡為（65.5±13.5）歲。所有患者均知情并簽訂同意書(shū)。兩組患者一般資料上對(duì)比，可發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 一般護(hù)理 予以對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理。護(hù)理包含生活、飲食、疾病知識(shí)、健康教育等指導(dǎo)。

1.2.2 心理護(hù)理干預(yù) 觀察組患者在一般護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。

1.2.2.1 健康知識(shí)普及 護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)普及。肺癌患者一般有吸煙、喝酒等不良習(xí)慣，應(yīng)加強(qiáng)使患者明白不良的生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致病情加重，使治療更加困難，因此，護(hù)理人員應(yīng)使患者明白戒煙戒酒的必要性。再是，向患者講解清楚肺癌的發(fā)病機(jī)制以及發(fā)展機(jī)制，以及對(duì)應(yīng)治療方法，以及相關(guān)治愈案例，使患者對(duì)該病認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上能更有信心治愈疾病。還應(yīng)著重對(duì)化療方面的知識(shí)、必要性以及化療帶來(lái)的副作用進(jìn)行講解，消除患者的疑慮，并使患者提前做好心理準(zhǔn)備，提升患者對(duì)化療的認(rèn)識(shí)與重視，對(duì)患者加以鼓勵(lì)，使其以正確的心態(tài)面對(duì)化療。

1.2.2.2 心理護(hù)理 大部分肺癌患者因?yàn)榛疾?huì)產(chǎn)生不同程度的焦慮、抑郁情緒。而焦慮、抑郁情緒對(duì)患者的病情有較大影響，對(duì)該病的治療造成阻礙。因此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)和患者進(jìn)行親切的交流，了解患者的內(nèi)心想法，對(duì)患者的心理狀態(tài)予以評(píng)估，并制定出適宜的具有較高針對(duì)性的心理護(hù)理方案。并嚴(yán)格根據(jù)心理護(hù)理方案對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，在護(hù)理中加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心，并耐心傾聽(tīng)患者的擔(dān)憂之處，并予以適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，達(dá)到改善患者情緒的目的，并在護(hù)理中建立良好的護(hù)患關(guān)系，提升患者的依從性。

1.2.2.3 豐富業(yè)余生活 護(hù)理人員可盡量安排一些娛樂(lè)活動(dòng)豐富患者的生活。使患者和患者之間加強(qiáng)交流，并分享自己的想法，促使患者敞開(kāi)心扉，并轉(zhuǎn)移注意力，而不過(guò)分關(guān)注疾病的治療情況，從而有效釋放患者的壓力。并加強(qiáng)和患者家屬的交流，使患者家屬盡量對(duì)患者予以更多的關(guān)心，使患者感受到溫暖。盡力為患者營(yíng)造一個(gè)積極向上的溫暖的環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 綜合數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。根據(jù)P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前：SAS評(píng)分：對(duì)照組（56.8±5.4），觀察組（56.4±6.2），t=0.218，p=0.829；SDS評(píng)分：對(duì)照組（56.3±5.2），觀察組（57.3±6.1），t=0.558，p=0.580。護(hù)理后：SAS評(píng)分：對(duì)照組（38.4±4.6），觀察組（30.6±3.8），t=5.846，p=0.000；SDS評(píng)分：對(duì)照組（50.3±3.9），觀察組（40.7±2.6），t=9.160，p=0.000。

3 討論

據(jù)近幾年相關(guān)報(bào)道，肺癌患者呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，而該病一般在早期時(shí)沒(méi)有明顯癥狀，導(dǎo)致大部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)都處于中期或晚期，錯(cuò)失了最好的治療時(shí)機(jī)。因此，該病死亡率較高，給患者的身體以及心理造成較大的創(chuàng)傷[2-3]。對(duì)此，醫(yī)院特推出心理護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的實(shí)際情況，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)普及，使患者了解該病的發(fā)病機(jī)制以及發(fā)展機(jī)制，促使患者改變不良生活習(xí)慣，并加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，加強(qiáng)和患者及其家屬之間的溝通，安撫患者的不良心理情緒，促使患者以更積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)該病。并盡量豐富患者的生活，轉(zhuǎn)移患者的注意力，使患者保持較好的心理狀態(tài)，從而更利于患者治療疾病。

經(jīng)過(guò)研究顯示，觀察組的SAS、SDS評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，對(duì)肺癌患者實(shí)施心理護(hù)理效果顯著，可有效改善患者不良情緒，提升患者治療依從性，可予以推廣。

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