分析心理護理干預對維持性血液透析患者心理健康狀況的影響

馬娟

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02--02

維持性血液透析在臨床治療中主要指的是采用腹膜透析或是血液透析來實現挽救患者生命的目的[1]。雖然能延緩病情加重的進程，但給患者帶來了沉重心理壓力，嚴重影響到患者心理健康狀況。現研究中，對23例患者予以心理護理干預，取得理想療效。現將報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2016年4月-2017年11月期間成功入院接受診治的46例維持性血液透析患者，均分為實驗組（n=23），男性患者10例，女性患者13例；年齡在21-76歲之間，平均年齡（55.12±1.58）歲；對照組（n=23），男性患者11例，女性患者12例；年齡在23-76歲之間，平均年齡（55.78±2.01）歲。將兩組患者一般臨床資料進行對比，均未發現明顯差異性（P>0.05），可進行對比分析。

1.2 護理方法 對照組患者予以一般護理干預，實驗組患者予以心理護理干預，其具體護理措施如下：（1）健康知識宣教。患者入院后，護理人員應主動向患者介紹維持性血液透析的目的、方法與作用，一方面旨在提升患者對疾病的認知程度，另一方面使患者及其家屬意識到在臨床治療中應用血液透析的重要性，避免患者在治療期間對疾病缺乏認識或是認識錯誤，從而出現消極情緒。故此，健康知識宣教對患者心理健康具有重大意義。（2）加強與患者溝通。患者在治療期間，護理人員應創造舒適整潔的治療環境，便于患者放松身心；可定期組織室外活動，觀賞風景，不僅能增強身體抵抗力，還能收獲愉悅心情[2-4]；由于患者住院期間，容易產生焦慮、郁悶等消極情緒，護理人員應耐心仔細傾聽患者主訴，主動給予關懷與陪伴，幫助患者調整情緒，減輕心理負擔，最終消除其心理消極情緒。（3）加強與家屬聯系。家屬是患者直系親屬，護理人員應告知家屬要經常探望、關心患者，多包容與照顧患者心理情緒，有利于提升患者配合治療的主動性與積極性。另外，還可對家屬進行一次詳細的健康知識教育，聯合家屬力量共同減輕患者心理壓力，改善其心理狀況。

1.3 觀察指標 本組納入研究對象均符合維持性血液透析的診斷標準；①分別采用抑郁評分量表（SDS）及焦慮評分量表（SAS）對患者心理健康狀況進行研究[5]；②分別采用我院自制護理滿意度調查問卷，總分100分；非常滿意：≥90分；一般滿意：60-89分；不滿意：<60分。

1.4 統計學方法 本研究中所得數據計量資料采用平均數加標準差方式（±s）表示，使用t檢驗；計數資料采用百分率（%）表示，使用檢驗，當P<0.05時，差異明顯有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心理健康狀況

實驗組（n=23）中，抑郁評分、焦慮量表分數分別為（40.10±2.58）（41.03±2.11）；對照組（n=23）抑郁評分、焦慮量表分數（44.18±3.04）（46.93±1.45）；組間對比，實驗組患者心理健康狀況優于對照組患者，差異明顯（P<0.05），存在統計學意義。

2.2 兩組患者護理滿意情況

實驗組23例患者中，滿意共有22例，滿意度為95.65%；不滿意1例，占總比4.35%；對照組23例患者，滿意共有19例，滿意度為82.61%；不滿意4例，占總比17.39%；組間對比，實驗組患者護理滿意度明顯高于對照組，（=8.7755，P=0.0031），差異較大（P<0.05），存在統計學意義。

3 討論

近年以來，在臨床中出現多種疾病，腎臟病發病率逐年遞增，進行維持性血液透析治療的患者數量也在不斷增加。雖然維持性血液透析治療能在一定程度上改善患者臨床癥狀，療效較為明顯，能延緩病情發展進程，但是長期住院治療與昂貴醫療費用，不僅損害患者身體，還增加了患者心理壓力，部分患者甚至容易自暴自棄的治療態度，不利于后期治療與身體康復。因此，在本次研究中，從健康知識宣教方面，提升患者對疾病認知力，在一定程度上避免因對疾病的未知而出現消極情緒；在加強與患者溝通過程中，對患者進行心理疏導，增強患者治療信心；通過與家屬加強聯系，消除患者內心對疾病恐懼感。對患者予以心理護理干預，研究表明，對照組患者抑郁自評分、焦慮評分均高于實驗組（P<0.05），則表明臨床治療中結合心理護理干預，能使患者心理抑郁、焦慮等消極情緒得到明顯改善，提高心理健康狀況；對照組患者護理滿意度明顯低于實驗組（P<0.05），則表明心理護理干預提升了患者對護理滿意度，對建立和諧美好的護患關系奠定了基礎。

綜上所述，維持性血液透析患者運用心理護理干預，保障了其心理健康，對促進患者身體康復具有積極意義，有助于改善預后，提升患者護理滿意度。在臨床中，具有廣泛實踐意義。

參考文獻

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