體外受精—胚胎移植后異位妊娠相關因素的護理分析

曹春燕

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

隨著社會發展，環境破壞日益嚴重，機械化的加快，生活水平的提升，身體素質降低，自然受孕的概率存在下降的趨勢，隨著醫療水平的提升，實施體外受精-胚胎移植的患者人數越來越多，在實施體外受精-胚胎移植的過程中，異位妊娠已成為了影響成功率的重要因素，應給予重點關注[1-2]。本文為探討體外受精-胚胎移植后異位妊娠相關因素及護理效果，特選取2016年3月-2017年3月期間我院收治的體外受精-胚胎移植孕婦819例為研究對象。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇2016年3月-2017年3月期間我院收治的體外受精-胚胎移植孕婦819例為研究對象，給予819例體外受精-胚胎移植孕婦實施針對性護理，其中，819例體外受精-胚胎移植患者年齡在23-38歲，平均年齡為（30.25±0.54）歲，文化程度：大專及以上學歷患者219例、大專以下學歷患者600例。

1.2 方法

對819例體外受精-胚胎移植患者實施短方案、長方案和超長方案的方法對患者實施促排卵操作，三個主導卵泡直徑為17mm，此時為患者注射HCG5000-8000IU；完成后，經34-36h為患者實施取卵手術，依據男方的精液情況選用不同的受精方法，在取得患者同意后，第三天后實施胚胎移植；如若不同意，將胚胎冷凍，擇期移植，完成移植后，為患者使用黃體藥物，在患者移植后的14d，為患者進行β-HCG水平血液檢測，移植后35d，實施B超檢測，確定患者的妊娠。

護理[3-4]：在對患者實施體外受精-胚胎移植操作之前，應為患者實施健康宣教，主要為患者講解體外受精-胚胎移植方面的知識和可能產生的不良反應，讓患者有著心理狀況，減少負面情緒的滋生；當發現患者出現負面情緒后，應及時為患者實施心理護理，找出患者滋生負面情緒的主要原因，然后依據現有的醫療資源，為患者制定針對性的心理輔導，改善患者心理狀況，提升患者的依從性和自信心；完成操作后，應告知患者需要注意的事項，制定合理的飲食計劃等。

1.3 觀察指標

觀察移植周期類型、不同受精方式、移植胚胎與異位妊娠的關系情況、異位妊娠與輸卵管病變及宮外孕病史的關系情況。

1.4 統計學處理

將數據輸入到SPSS19.0中，分析，用（±s）表示平均值，組間用t、檢驗，P<0.05，統計學有意義。

2 結果

2.1 移植周期類型、不同受精方式、移植胚胎與異位妊娠的關系情況

819例體外受精-胚胎移植患者中，異位妊娠發生率為4.15%（34/819），受精方式、移植胚胎、移植周期類型位相關因素，其中，移植周期類型中新鮮周期的發生率高于復蘇周期發生率，統計學有意義（P<0.05）；見表1。

2.2 異位妊娠與輸卵管病變及宮外孕病史的關系情況

819例體外受精-胚胎移植患者中，擁有輸卵管因素、無宮外孕病史的患者明顯更高，統計學有意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

體外受精-胚胎移植作為新型的受孕方式，隨著我國生活水平的提升，受到的關注度越來越高，已成為了自然受孕難以實現患者的重要福音，通過體外受精-胚胎移植的實施，能完成家庭的幸福，在為患者實施體外受精-胚胎移植的過程中，應對相關的因素實施系統分析，發現相關的因素為受精方式、移植胚胎、移植周期類型位、有無輸卵管因素、有無宮外孕病史等，然后實施針對性的護理措施，能有效改善患者的生活質量，應用價值極高[5]。

綜上所述，通過對體外受精-胚胎移植后異位妊娠相關因素進行分析，實施針對性護理，能改善患者生活質量，提高護理效果。

參考文獻

王璐，梁琳琳，何巧花，等.體外受精-胚胎移植后異位妊娠相關因素分析[J].中華實用診斷與治療雜志，2013，27（12）：1236-1238.

周燕，郭銀花，王慧紅，等.體外受精-胚胎移植后異位妊娠相關因素分析[J].醫學研究雜志，2014，43（5）：110-112.

劉暢，凡秀麗，劉能輝，等.新鮮周期和凍融周期胚胎移植術后發生異位妊娠的相關因素分析[J].中國現代醫學雜志，2016，26（7）：88-92.

魏慧娟，張玲玲.護理干預對體外受精-胚胎移植術后異位妊娠的影響[J].海峽預防醫學雜志，2013，19（2）：84-86.

邢娟，吳大保，汪菁，等.28例體外受精-胚胎移植術后異位妊娠的臨床研究[J].安徽醫藥，2017，21（9）：1605-1608.