兒科治療急性支氣管肺炎用藥分析

王鴻兵

【中圖分類號】R969.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02-0-01

對于嬰幼兒的健康具有嚴重威脅的不同疾病之中，急性支氣管肺炎是常見的一種，急性支氣管肺炎又被稱作小葉肺炎，該病極易造成患兒死亡[1]。小兒支氣管肺炎是臨床上的常見病、多發病，為兒內科住院人數的26.5%～60.2%，嚴重小兒健康產生威脅。對于小兒肺炎在進行臨床治療上經常存在濫用抗生素的發生，為了研究新型消炎、抗菌中藥注射液制劑痰熱清在小兒肺炎治療中的臨床作用及安全性[2]。在我國，急性支氣管肺炎的發病率以及死亡率均明顯高于發達國家。因此，要及時的對急性支氣管肺炎患兒進行有效的治療，在治療急性支氣管肺炎時，用藥情況是否做到合理化將會嚴重影響患兒病情的發展[3]。本文筆者對兒科治療急性支氣管肺炎用藥現狀進行了相應探討，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2017年1月至2017年12月來我院接受治療急性支氣管肺炎的患兒的病歷60例，所有患者均經過X―線檢查并確診。其中男患32例，女患28例；最小年齡為10個月，最大年齡為9歲，平均年齡為（5.72±1.36）歲。臨床主要癥狀有咳嗽、干濕 音以及咳痰。

1.2 方法 回顧性分析所選取的60例患兒，在治療的過程中用藥的情況，對治療急性支氣管肺炎時用藥的情況是否合理化進行相應分析，聯合抗菌類藥物現狀作為主要分析的要素。

1.3 治療原則 支氣管肺炎患兒首先要積極控制感染，其次給予對癥治療、霧化吸氧治療，糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調狀況。控制感染時按不同病原體選擇有效抗生素。輕癥選用青霉素或磺胺類藥物，重癥選用兩種抗生素聯合應用，做到早期、足量、足療程、靜脈給藥。肺炎球菌敏感者首選青霉素；金黃色葡萄球菌首選苯唑西林、萬古霉素；肺炎支原體首選紅霉素。抗生素應持續應用至體溫正常后5～7日，癥狀、體征消失后3日停藥。支原體肺炎應堅持用藥2～3周。葡萄球菌肺炎體溫正常后2周停藥，一般總療程≤6周。病毒感染者應選用病毒唑、干擾素等抗病毒藥物。對癥治療手段有吸氧、祛痰、平喘、退熱、防治心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等。及時糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調；改善低氧血癥；中毒癥狀明顯或嚴重憋喘、腦水腫、感染性休克、呼吸衰竭者，可短期應用腎上腺皮質激素治療膿胸、膿氣胸等并發癥[4]。

1.4 統計學分析 本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料表示為均數±平均值（±s），組間對比采用t檢驗；計數資料采用百分率表示，計數資料對比采用檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兒科治療急性支氣管肺炎時抗菌藥物聯用

兒科治療急性支氣管肺炎時抗菌藥物聯用情況中，有19例為單用，占總數比例為31.67%、有35例為二聯，占總數比例為58.33%、有7例為三聯，占總數比例為11.67%。

2.2 兒科治療急性支氣管肺炎時不合理的用藥

兒科治療急性支氣管肺炎時不合理的用藥情況中，有19例為用法不合理，占總數比例為31.67%、有35例為聯用不合理，占總數比例為58.33%、有7例為配伍不合理，占總數比例為11.67%。

3 討論

嬰幼兒所患有的急性支氣管肺炎，一般來講，通常是由支氣管炎加重而引發的[3]。急性支氣管肺炎出現的主要原因是患兒感染細菌或病毒，例如因為感染病毒而引起的病發，被稱為病毒性急性支氣管肺炎；例如因為感染細菌而引起的病發，被稱為細菌性急性支氣管肺炎，造成急性支氣管肺炎的病原菌主要有肺炎球菌以及葡萄球菌等，因為嬰幼兒的肺臟沒有發育完全，其肺臟所具備的功能沒有完全地發揮出來，所以對于外界不良的感染因素的抵御能力比較弱，因此，細菌或病毒非常容易侵入到嬰幼兒的體內；如果嬰幼兒體內遭到細菌或病毒的入侵，很容易引發疾病。急性支氣管肺炎的治療方案主要包括對癥治療和抗感染治療[5]，其中抗感染治療及其重要，抗感染藥物是否被合理的使用是治療急性支氣管肺炎的重點，所以在用藥的時候，要注意抗菌藥物的合理使用，從而保證有效的對抗感染。

4 結束語

綜上所述，在治療急性支氣管肺炎時，其關鍵在于用藥是否合理，特別是需要保證抗菌藥物可以合理的使用，從而避免用藥不恰當的情況出現，進而使當前疾病的治療水平得到提高。

參考文獻：

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