纈沙坦聯合氨氯地平治療社區原發性高血壓伴糖尿病的效果研究

勵葉蓬

【中圖分類號】R972 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02-0-01

原發性高血壓伴糖尿病主要是一種臨床疾病合并現象，其容易導致患者出現心肌梗塞、腦血管意外等情況[1]，不僅對患者生活以及工作造成一定的影響，還可能會威脅到患者的生命安全，因此，需要選擇合適方法進行干預治療。本文研究針對社區原發性高血壓伴糖尿病患者分別給予不同方式進行治療，以期能夠尋找較較佳方式治療疾病，達到穩定患者病情的目的，見下文：

1 資料和方法

1.1 資料 選擇來我院就醫的社區原發性高血壓伴糖尿病患者（88例、2016年11月22日-2017年11月30日），通過就診順序單雙號分組（分2組）。對照組男性：女性=24/20，年齡值58歲-88（65.54±0.64）歲；觀察組男性有25例，女性占總例數19/44，年齡值59歲-87（65.05±0.44）歲。2組資料對比，P>0.05。

1.2 方法 對照組：纈沙坦治療：口服纈沙坦，每天1次，每次80毫克；

觀察組：纈沙坦聯合氨氯地平治療：①纈沙坦治療方法與對照組一致；②口服氨氯地平，每天1次，初始劑量為5毫克，之后根據患者具體病情增加劑量，最大劑量不超過10毫克/次；2組均治療30天。

1.3 觀察指標 觀察2組空腹血糖、飯后1小時血糖、空腹胰島素、血壓情況。

1.4 統計學處理 研究采用SPSS22.0軟件處理，P>0.05表示不存在顯著差異。

2 結果

2.1 空腹血糖、飯后1小時血糖、空腹胰島素

觀察組空腹血糖為（5.21±1.54）mmol/L、飯后1小時血糖為（10.25±1.22）mmol/L、空腹胰島素為（10.31±1.11）mmol/L，數據優于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 血壓情況 觀察組舒張壓為（80.12±3.54）mmHg、收縮壓為（130.41±2.44）mmHg，數據與對照組比較，差異較為顯著，P<0.05，見表2。

3 討論

社區原發性高血壓伴糖尿病是常見合并疾病，高血壓與糖尿病之間關系較為密切，且相互影響[2]，合并疾病后需要根據患者具體情況進行藥物治療，沒有得到及時有效治療可能會對患者的心、腦、腎等器官造成一定的損害現象，從而影響患者的身心健康。纈沙坦是一種血管緊張素II受體拮抗劑[3]，可以有效通過阻止血管緊張素II與受體的結合情況，進一步使得醛固酮的釋放量減少，降低患者的血壓情況。纈沙坦的半衰期比較長[4]，雖然能夠保持較長的時間血藥濃度的穩定性，但是單獨使用對患者的治療效果不佳，因此，臨床逐漸選擇多種藥物聯合使用治療。氨氯地平是一種較為新型的長效鈣離子通道阻滯劑[5]，可以選擇性的作用于患者的血管平滑肌，從而達到擴張外周血管、減少血管阻力的作用，還能夠降低患者的血壓情況，使得血壓能夠較為正常，與纈沙坦聯合治療，可改善患者的腎功能，抑制蛋白尿的產生，控制患者的血壓以及血糖水平，具有一定的效果。

本文研究從表1、表2中可以看出，觀察組空腹血糖為（5.21±1.54）mmol/L、飯后1小時血糖為（10.25±1.22）mmol/L、空腹胰島素為（10.31±1.11）mmol/L、舒張壓為（80.12±3.54）mmHg、收縮壓為（130.41±2.44）mmHg，數據均優于對照組，P<0.05，差異顯著。數據說明，纈沙坦聯合氨氯地平治療，可發揮1+1大于2的治療效果，2種藥物可以使得患者的血壓情況趨近于正常水平，而血糖情況也能夠逐漸得到較好的改善，2者相輔相成[6]，進一步提高患者預后效果。

綜上，針對社區原發性高血壓伴糖尿病患者選擇纈沙坦聯合氨氯地平進行治療，獲得了較佳的效果，可推廣。

參考文獻：

寧文奇.纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發高血壓合并糖尿病療效觀察[J].山東醫藥，2013，53（24）：57-58.

曾勝彬，黃映紅.纈沙坦聯合氨氯地平在社區原發性高血壓合并糖尿病老年患者的治療效果[J].華夏醫學，2016，29（4）：48-51.

鄒立華.社區老年原發性高血壓并糖尿病應用纈沙坦及氨氯地平聯合治療研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（13）：59-60.

王琦，姚炯.纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年人原發性高血壓合并糖尿病療效觀察[J].中國基層醫藥，2016，23（3）：321-324.

童宇星.纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發性高血壓合并糖尿病的臨床效果及安全性分析[J].飲食保健，2017，4（19）：72.

古子文，王東，周子英等.社區老年原發高血壓合并糖尿病患者采用纈沙坦配合氨氯地平治療的效果分析[J].臨床醫學工程，2016，23（5）：599-600.