非洛地平緩釋片治療社區高血壓的療效與依從性研究

臧青云

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）02-0-01

高血壓是臨床中發病率較高的心血管疾病之一，其發病率約為20%。高血壓的病程較長，可能引發腎臟、心臟或腦部等靶器官不同程度損傷[1]。其發病機制具有復雜性，臨床中無明顯根治療法。非洛地平緩釋片為該病的常見治療藥物，本文旨在分析該藥物治療社區高血壓的療效與依從性，詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本社區醫院于2015年10月-2017年10月間收治的68例高血壓患者為研究主體。劃分為A組和B組，均是34例。A組中，男21例，女13例；年齡范圍是30-74歲，平均（52.14±1.26）歲；病程范圍是2-7年，平均（3.51±1.25）年。B組中，男20例，女14例；年齡范圍是31-77歲，平均（53.87±1.46）歲；病程范圍是1-6年，平均（3.28±1.04）年。對比以上數據，無差異，無統計學意義（P>0.05），可比較。

1.2 方法 A組給予非洛地平緩釋片治療：給予非洛地平緩釋片（江蘇阿斯利康藥業（中國）有限公司生產，國藥準字H20030415）口服治療，劑量為5mg/次，1次/d，治療時間為24周。B組給予尼群地平片治療：給予尼群地平片（濟寧辰欣藥業股份有限公司生產，國藥準字H37021904）口服治療，劑量為10mg/次，1次/d，于1清晨服用，治療時間為24周。

1.3 觀察指標 利用自制評價表評估患者的治療依從性，包括用藥劑量規范服用、用藥時間遵守、規范測量血壓和定期復查等。總分為100分，完全依從為77-100分；部分依從為53-76分；不依從為0-52分。依從性=完全依從+部分依從。

1.4 療效評價標準 治愈：舒張壓正常，收縮壓下降>10mmHg；有效：舒張壓正常，收縮壓下降<10mmHg，或舒張壓不正常，收縮壓下降10-19mmHg；無效：均未達到上述標準[2]。

1.5 統計學分析 數據通過SPSS 16.0軟件加以處理，所有數據均用（%）表示，行檢驗，若P<0.05，則說明差異明顯，有統計學意義。

2 結果

2.1 對比臨床療效 A組的治療總有效率為94.12%，B組為67.65%，對比差異顯著，有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比依從性 A組的依從性為91.18%，B組為64.71%，對比差異明顯，有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

臨床中治療高血壓的藥物具有多樣性，但藥物選擇應結合患者的并發癥、年齡、病情程度和患病時間等因素而定。高血壓的發病原因與熬夜、心理壓力過大、血脂升高和飲酒等因素相關，臨床中多建議患者注意科學飲食、加強生活管理、合理進行運動，必要時再給予醫療干預[3]。由于高血壓的治療原則是自我控制血壓，因此患者多為院外藥物治療。有研究指出：謹遵醫囑是科學控制血壓、防止盲目用藥的主要途徑。目前，社區高血壓患者的常見治療問題為依從性差，存在自我管理不規范、擅自更改用藥劑量、調整用藥時間等現象。所以，治療依從性成為衡量社區高血壓臨床療效的主要指標之一。

尼群地平片和非洛地平緩釋片同屬于鈣離子拮抗劑，二者對于血管擴張和降血壓具有明顯療效[4]。兩種藥物均可以作用于血管平滑肌，進而發揮其藥效。血管平滑肌具有其特定的活動機制，其與鈣離子通道內部的鈣離子實際濃度相關，且與鈣離子通道的具體類型相關。非洛地平緩釋片與尼群地平片相比，具有耐受性高、藥效時間長、對心血管的保護作用較佳等優勢，是輕度或中度高血壓的首選藥物。但其同樣存在不良反應，可能會造成患者的心率變化，患者在用藥期間應注意其禁忌癥與適應癥篩查，避免不良后果發生。

研究中，A組的治療總有效率（94.12%）高于B組（67.65%），對比差異顯著（P<0.05）。A組的依從性（91.18%）高于B組（64.71%），對比差異明顯（P<0.05）。因此，非洛地平緩釋片治療社區高血壓的臨床療效較理想，可顯著提高患者的治療依從性，應作為該病的常見療法加以推廣。

參考文獻

吳盼飛.非洛地平緩釋片治療社區高血壓療效與依從性分析[J].醫學理論與實踐，2014，7（12）：1585-1586.

陳璐.非洛地平緩釋片治療社區高血壓的療效與依從性研究[J].海峽藥學，2016，28（10）：184-186.

羅奇.非洛地平緩釋片治療社區高血壓的療效與依從性研究[J].現代養生B，2015，8（3）：34-34.

翁聰聯.非洛地平緩釋片治療社區高血壓的用藥效果評析[J].家庭醫藥，2017，4（1）：84.