孟魯司特治療小兒咳嗽變異型哮喘效果觀察

郭蓉

【中圖分類號(hào)】R725 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02-0-01

現(xiàn)階段小兒變異型哮喘疾病在我國(guó)哮喘疾病中，占比不多，這種疾病應(yīng)當(dāng)早些發(fā)現(xiàn)采取治療方式才能成功遏制病情，一旦發(fā)病嚴(yán)重，容易引起嚴(yán)重哮喘的可能。傳統(tǒng)治療小兒變異型哮喘的方式一般是激素治療，容易產(chǎn)生依賴性，且最終效果不夠理想，因此，研究出一種新型治療小兒變異型哮喘疾病顯得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取80例在我院治療小兒咳嗦變異型哮喘患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組兩組，其中對(duì)照組患者40人，采用布地奈德氣霧劑進(jìn)行治療；觀察組患者40人，采用布地奈德氣霧劑治療的基礎(chǔ)上再加上孟魯斯特進(jìn)行治療，兩組患者為隨機(jī)分配，其中男性患者50名，女性患者30名，年齡在2-8歲之間，平均年齡為（4.4±2.2）歲，其中病情較輕的患者有30名，中度患者有50名，患者病史為3-20周，平均病史為（12±7.32）周，兩組患者在一般資料的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者通過(guò)布地奈德氣霧劑進(jìn)行治療，藥品規(guī)格為160ug，每次需要吸入計(jì)量是4.5ug，每天吸入兩次，治療需要4d時(shí)間。

觀察組患者根據(jù)上述對(duì)照組患者治療方式之外，增加口服藥物孟魯斯特咀嚼片進(jìn)行治療，每次需要服用的計(jì)量為5mg，每天只需要服用一次即可，治療同樣為4d時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo) 將兩組患者的臨床緩解時(shí)間和住院時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)的記錄，檢測(cè)清晰患者肺功能指標(biāo)，然后在治療過(guò)程中觀察患者產(chǎn)生的治療效果，對(duì)總有效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，在治療結(jié)束之后的三個(gè)月進(jìn)行再次回訪，查看患者有沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 效果良好：患者在治療一周之后，患者咳嗽跡象已經(jīng)消失。效果不錯(cuò)：患者治療時(shí)間到達(dá)兩周，患者咳嗽現(xiàn)象逐漸消失。無(wú)效治療：患者在經(jīng)過(guò)兩周治療之后未見(jiàn)效果，患者仍舊出現(xiàn)咳嗽跡象。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)可通過(guò)均數(shù)±表示，并使用SPSS20.0施以數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，并采取t值檢驗(yàn)，計(jì)量資料通過(guò)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行表示。兩組數(shù)據(jù)比較通過(guò)進(jìn)行檢驗(yàn)。結(jié)果，若P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 通過(guò)一階段的治療觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者經(jīng)過(guò)治療的過(guò)程中在（3.12±2.4）d之后病情得到一定緩解，對(duì)照組患者在治療的（8.3±3.5）d之后病情才得以緩解，由此可見(jiàn)，對(duì)照組患者相比觀察組患者治療效果明顯較低，起效較慢。（p<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1.

2.2 對(duì)照組患者、觀察組患者復(fù)發(fā)率、住院時(shí)間、肺功能數(shù)值

對(duì)照組患者與觀察組患者在復(fù)發(fā)次數(shù)、住院時(shí)間以及肺功能數(shù)值方面進(jìn)行對(duì)比，其中觀察組患者當(dāng)中有4人復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)率為（10%），對(duì)照組患者當(dāng)中治療后有10人復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為（25%），對(duì)照組患者在復(fù)發(fā)率上明顯高于觀察組患者，兩組患者復(fù)發(fā)率對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。在住院治療期間，觀察組患者住院時(shí)間為（6.1±1.5）d，對(duì)照組患者住院時(shí)間為（7.6±2.2）d，對(duì)照組患者住院時(shí)間明顯比觀察組住院時(shí)間長(zhǎng)（p<0.05）。在治療前后，對(duì)患者復(fù)發(fā)次數(shù)以及患者肺功能數(shù)值進(jìn)行了對(duì)比，觀察組患者由于對(duì)照組患者。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2.

3 討論

咳嗽變異型哮喘在臨床又稱之為隱匿性哮喘、過(guò)敏性哮喘，臨床上癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，現(xiàn)階段沒(méi)有查明發(fā)病因素，但是據(jù)分析，主要患病因素為遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素、理化因素等。小兒咳嗽在日常較為常見(jiàn)，所以，家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)小兒經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，查看呼吸道是否出現(xiàn)感染問(wèn)題，是否引發(fā)哮喘問(wèn)題，這類疾病屬于慢性病，會(huì)隨著時(shí)間的發(fā)展而不斷加重，影響患者身體，嚴(yán)重的會(huì)危及患者生命，所以一定要引起重視。

傳統(tǒng)的治療方式以激素治療為主，這種治療方式會(huì)讓患者產(chǎn)生一定的依賴性，患者一旦離開(kāi)激素治療病情極有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，病情持續(xù)加重。孟魯斯特是現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)外效果最好的半胱胺酸白三烯受體拮抗劑，在白三烯受體方面具有強(qiáng)烈的親和性以及選擇性，可以中和半胱胺酸白三烯受體、白三烯C4之間的產(chǎn)生的反應(yīng)，并且對(duì)于患者身體刺激性較小，使用安全性較好，適合年級(jí)較小的患者使用。綜上所述，對(duì)照組患者在住院時(shí)間、有效時(shí)間、復(fù)發(fā)率、肺功能數(shù)值方面皆不如觀察組患者。所以，在治療小兒咳嗽變異型哮喘效果方面以孟魯斯特較為理想，值得大范圍推廣，讓更多患有小兒咳嗽變異型哮喘疾病的患者能夠早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

黃建平.孟魯司特鈉聯(lián)合氯雷他定治療小兒咳嗽變異型哮喘的臨床研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（23）：3179-3180.

李革軍.小兒咳嗽變異型哮喘的臨床治療與分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，7（19）：86-87.

馬明珠，趙妙香，高潔.孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異型哮喘63例臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（21）：143-144.