經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)治療的效果研究

李龍剛

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02-0-01

乳腺疾病是女性常見(jiàn)的疾病，其在各個(gè)年齡段的女性群體中均有發(fā)病。乳腺手術(shù)是臨床上治療各種乳腺疾病的常見(jiàn)方式，其一般能取得較好的治療效果，但會(huì)對(duì)乳房的外觀美感造成影響，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良心理，影響其正常生活[1]。因此，在對(duì)患者實(shí)施乳腺手術(shù)的時(shí)候需要根據(jù)實(shí)際情況選擇合理的手術(shù)方式，并盡量減少對(duì)乳房外觀的影響，從而促使患者治療效果的提升，并避免讓患者出現(xiàn)各種不良心理。本研究對(duì)經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)治療的效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院2016年3月到2017年6月期間實(shí)施乳腺手術(shù)治療的患者中選取100例分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各50例。所有患者均經(jīng)過(guò)臨床檢驗(yàn)確診，并且均需要進(jìn)行乳腺切除手術(shù)。對(duì)照組患者年齡21～52歲，平均年齡（34.69 4.58）歲。試驗(yàn)組患者年齡22～51歲，平均年齡（34.75 4.62）歲。患者的基本資料比較P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用非乳暈切口乳腺手術(shù)治療，其中主要是采用腋下切口手術(shù)方式，首先在患者乳腺位置對(duì)其進(jìn)行麻醉處理，根據(jù)實(shí)際情況在腋窩上方沿皮膚褶皺開(kāi)切口，于患者大汗腺位置進(jìn)行前行分離處理，對(duì)患者乳腺下方的脂肪層予以保留，之后進(jìn)行逐層分離處理并一直延續(xù)到邊緣區(qū)域。對(duì)患者的副乳基底進(jìn)行剝離，使用鹽水浸泡的紗布進(jìn)行填塞以止血，并結(jié)扎患者的主要營(yíng)養(yǎng)血管。之后將腋下兩邊的皮瓣翻轉(zhuǎn)，將需要切除的組織分離出來(lái)并對(duì)其進(jìn)行切除。試驗(yàn)組采用經(jīng)乳暈切口乳腺手術(shù)，首先在患者乳腺部位進(jìn)行局部麻醉處理，選擇患者乳暈外側(cè)皮膚色較差的位置開(kāi)切口，長(zhǎng)度控制在乳暈周長(zhǎng)的三分之一左右，之后將患者的皮膚切開(kāi)并對(duì)皮下組織進(jìn)行翻瓣處理，利用直血管鉗對(duì)腺體進(jìn)行反向的牽拉處理，從而暴露出較好的手術(shù)視野，將患者需要切除的組織分離出來(lái)并完成切除。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者病變組織切除情況，并調(diào)查患者的滿意度。病變組織切除效果分為完全切除和部分切除，完全切除效果更好。滿意度調(diào)查用自制量表完成，分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個(gè)選項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成，用百分率和（±s）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，組間對(duì)比用檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者病變組織切除效果

患者病變組織切除效果比較試驗(yàn)組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 患者滿意度 患者滿意度比較試驗(yàn)組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

乳房是女性重要的特征，其不僅是女性哺乳后代的重要器官，也是女性外在美的主要體現(xiàn)。但根據(jù)臨床實(shí)踐，女性乳腺疾病的發(fā)病率近年來(lái)不斷上升，其中很多患者均需要采用手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療。傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式切除的面積通常較大，這樣很容易導(dǎo)致患者治療后產(chǎn)生各種不良心理，對(duì)其術(shù)后恢復(fù)及正常生活造成嚴(yán)重影響。其中常見(jiàn)的是產(chǎn)生自卑和抑郁等不良情緒，一些患者還會(huì)因?yàn)閾?dān)心家庭生活受到影響而出現(xiàn)焦慮情緒，導(dǎo)致其生活質(zhì)量明顯下降[2]。因此，在對(duì)乳腺疾病患者實(shí)施手術(shù)治療時(shí)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況盡量選擇小切口手術(shù)，降低手術(shù)對(duì)患者造成的影響。

根據(jù)臨床實(shí)踐，傳統(tǒng)的乳腺手術(shù)治療主要以放射狀切口為主，其能在一定程度上讓患者的病情得到緩解，但手術(shù)后的切口和癜痕均會(huì)對(duì)患者的乳房外觀造成影響。同時(shí)，傳統(tǒng)手術(shù)治療后患者發(fā)生傷口積液的幾率較高，容易對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)造成不良影響[3]。經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)是近年來(lái)出現(xiàn)的新的手術(shù)方式，其通過(guò)在乳暈上開(kāi)切口后對(duì)病變組織進(jìn)行切除，這樣不僅能有效讓切口的愈合效果得到提升，并且手術(shù)后的癜痕不明顯，不會(huì)對(duì)患者乳房的外觀造成太大影響[4]。同時(shí)，這種方式還能有效提升病變組織的切除效果，減少對(duì)患者心理和正常生活的影響，因此在臨床上的應(yīng)用十分廣泛[5]。另外，經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)后患者發(fā)生切口積液的幾率較低，對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)有很好的幫助。

本研究對(duì)經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)治療的效果進(jìn)行分析，患者治療后病變組織切除效果比較試驗(yàn)組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。患者治療后的滿意度比較試驗(yàn)組更高，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。綜上所述，經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)治療的效果較好，能明顯提升患者病變組織的切除效果，并提升患者的滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

李曉明.經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)治療的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（63）：157+160.

沙龍泉.經(jīng)乳暈切口手術(shù)治療乳腺纖維瘤患者的臨床可行性分析[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2017，12（06）：115-117.

程利軍，楊磊，吳建磊.比較分析經(jīng)乳暈切口手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)治療乳腺纖維瘤的臨床療效[J].智慧健康，2017，3（01）：43-45.

肖宇.經(jīng)乳暈緣切口行乳腺良性腫瘤切除術(shù)的臨床療效[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2016，11（01）：107-108.

吳登東，陳華鋒，黃火成，廖星學(xué)，陳廣政.探討經(jīng)乳暈緣小切口治療乳腺良性腫瘤的臨床效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（11）：120-121.