探討骨折患者放射診斷誤診原因研究

黃勇

【中圖分類號】R683.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02-0-01

現(xiàn)代醫(yī)療技術水平的提高，促使人們對于臨床診斷標準的要求提高，對于骨折患者放射診斷誤診原因分析，并結(jié)合臨床實踐經(jīng)驗，研究制定出有效的對策，減少骨折患者放射診斷誤診，降低誤診率，提升院方的臨床醫(yī)療服務水平[1]。在此過程中需要應用回顧性分析的方法，對患者的臨床資料進行分析，研究研究骨折患者放射診斷誤診情況和誤診原因[2]。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年5月～2016年5月期間在我院進行骨科骨折臨床治療的患者患例共90例，將其作為本次實驗研究的主要觀察對象。90例骨折患者中男性患者57例，女性患者33例，患者年齡最小的18歲，最大的74歲，患者平均年齡（43.5±2.5）歲；90例患者中骨盆骨折8例，脊柱骨折14例，四肢骨折41例，肋骨（胸骨）骨折20例，其他部位骨折7例。患者性別、年齡以及骨折類型等一般性資料比較差異不明顯，對本次實驗結(jié)果不產(chǎn)生影響，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對90例患者的性別、姓名、出生日期和文化水平等一般資料進行分析，對其放射診斷結(jié)果和影像學診斷結(jié)果進行分析，找出誤診病例，分析誤診部位，對誤診率進行計算和統(tǒng)計[3]。結(jié)合診斷設備、醫(yī)生操作技能以及患者個人素養(yǎng)等資料分析，研究誤診原因，并根據(jù)實際分析結(jié)果，制定出解決措施[4]。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計患者誤診例數(shù)和誤診部位，對不同誤診部位在全部誤診病例中所占的百分比進行計算；對不同誤診原因在全部誤診病例中所占的百分比進行計算。

1.4統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料行卡方檢驗，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 誤診部位

90例骨折患者在放射診斷中共確診82例，誤診8例，誤診率8.9%，誤診部位包括骨盆骨折誤診、脊柱骨折誤診、四肢骨折誤診、肋骨（胸骨）骨折誤診：其中骨盆骨折誤診1例，誤診率12.5%；脊柱骨折誤診1例，誤診率12.5%；四肢骨折誤診4例，誤診率50%；肋骨（胸骨）骨折誤診2例，誤診率25%。四肢骨折誤診率最高，實驗結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 誤診原因

90例骨折患者在放射診斷中誤診原因主要包括設備方面的原因、臨床及放射科醫(yī)護人員方面的原因以及患者自身方面的原因等：其中設備方面的原因?qū)е抡`診的有1例，占比12.5%；臨床及放射科醫(yī)護人員方面的原因?qū)е抡`診的有5例，占比62.5%；患者自身方面的原因致誤診的有2例，占比25%。臨床及放射科醫(yī)護人員方面的原因?qū)е抡`診的比例最高，即臨床及放射科醫(yī)護人員因素是導致骨折患者在放射診斷中出現(xiàn)誤診的主要因素，實驗結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

骨折患者放射診斷誤診原因包括設備方面、醫(yī)護人員方面和患者自身方面的原因，在實施臨床診斷中要加強設備管理，對診斷設備進行及時的檢查和維修[5]。建立健全完善的責任制度，在制度化的專業(yè)考核和工作檢查中提高臨床及科室醫(yī)護人員的專業(yè)水平，加強對患者的知識普及和診斷引導，降低誤診率，提高醫(yī)院臨床醫(yī)學服務質(zhì)量[6]。

參考文獻：

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