睡覺不老實要看神經科

凌轢

65歲的張大爺近幾年睡覺時不太“老實”，做夢時會有劇烈的動作，甚至對同床的老伴拳打腳踢。第四軍醫大學唐都醫院神經內科副主任宿長軍給張大爺診斷為快動眼睡眠行為障礙。

人的睡眠分為非快動眼睡眠和快動眼睡眠兩種，合稱一個睡眠周期。非快動眼睡眠是腦睡眠狀態，如果人在這種狀態下醒來，一時會不辨東西，處于迷糊狀態。快動眼睡眠主要是軀體特別是肌肉的休息，而大腦處于高度活動狀態，與夢密切相關，如果人在這時候醒來，將會很快清醒。

正常情況下，人在快動眼睡眠時肌肉放松，做夢時手腳是不會動的。但是對于快動眼睡眠行為障礙患者來說，會出現與夢的內容相關的強烈軀體運動，如無目的地跑來跑去、大喊大叫、拳打腳踢等，常導致自傷或傷及家人。這種狀態最多持續1分鐘左右，之后大多數患者仍然會進入睡眠狀態，醒來后并不記得夢中的事情。如果患者在發作時醒來，則會清楚地描述自己的夢境，通常以攻擊性內容為主。

快動眼睡眠行為障礙常見于60歲以上的老人，80%為男性。當患者出現相關癥狀時，應到正規醫院神經科就診。