脫發是怎么回事

脫發實在令人煩惱。發際線為什么會失守？坊間流傳的種種生發方法，到底有沒有效？這一切要從頭發的生理說起。

1．頭發的生理

頭發雖然看上去很細，但是它的結構并不簡單。由內而外，包括髓質、皮質、根鞘等數層。而頭發與頭發之間，又可以根據狀態，分為三類：處于生長期（約3年）的、處于退行期（約3周）的和處于休止期（約3個月）的。正常人每天掉落70～100根頭發，與此同時，有等量的頭發再生。也就是說，每天掉幾十根頭發是完全正常的。

那么，如何判斷自己掉頭發是否正常呢？一個簡單的測試方法，叫作頭發拉脫測試。具體操作方法是：用拇指和食指捻起一撮頭發，輕輕拉動，生長期的頭發會保持不動，而休止期的頭發很容易拉下來。假如一共捻起了20根頭發，只有1～2根脫落，表明是正常的；要是掉落的數目超過7根，說明有35%的頭發處于休止期，就需要警惕了。

頭發的生理特征和機能主要取決于頭皮表皮以下的毛乳頭、毛囊和皮脂腺等。毛發根部凹入部分，稱作毛乳頭，里面含有豐富的血管，是頭發的營養來源。其周圍的結締組織和上皮細胞，就是我們常說的毛囊。毛囊的主要作用有兩個：一是通過細胞復制，形成新的頭發；二是通過細胞分泌，形成和傳遞黑色素。皮脂腺的功能是分泌皮脂，皮脂為毛發提供天然的保護作用，賦予頭發光澤和防水性能。

2．脫發的原因

任何能夠傷害毛囊的東西，都可以引起脫發。比如遺傳、衰老、化療（化療藥物會攻擊分裂旺盛的細胞）等。而常見的病理性原因則有兩個：一是免疫系統；二是雄激素。

免疫系統紊亂，可以導致斑禿。患者的免疫系統，把正常的毛囊，當做了敵人，導致頭發突然大量脫落，形成圓形或橢圓形的邊界清楚的脫發區。不過，斑禿的特點是局限。往往在脫發3～4月后，即進入恢復期，新的頭發會逐漸長出。絕大多數患者，可以在1年內痊愈。

而雄激素引起的脫發，稱之為雄激素性脫發。很多讀者可能以為，這是男士們特有的煩惱，其實不然。雄激素性脫發男女都可以發病，是最常見的脫發原因。雄激素進入血液以后，在不同的部位，有著不同的使命。它可以刺激胡須、腋窩和外陰等處的毛發生長；也可以在酶類的作用下，變成二氫睪酮，使頭皮上的毛囊縮小、毛囊周圍纖維化，甚至導致毛囊消失。對于男性來說，雄激素性脫發常從前額兩側頭發纖細稀疏開始，逐漸向頭頂延伸。對于女性，多從頭頂部毛發變得稀疏開始，前額發際線并不后移，一般癥狀較輕、疾病進程上也較慢。

3．如何治療脫發

雄激素脫發的病因較為清晰，治療方案也比較固定。對于男性，臨床上最常用的藥物是非那雄胺。前面提到，雄激素會在酶類的作用下，變成二氫睪酮；而非那雄胺，可以抑制這些酶類的作用，減少其對毛囊的傷害。

對于女性，常用米諾地爾。米諾地爾可以刺激毛囊上皮細胞的增殖和分化，促進毛囊中的血管生成。并且它是普適的，對各種脫發都有一定的效果。

此外，做到飲食均衡和心態放松就可以了。網絡上流傳的各種“不傳秘方”，鹽水洗頭、生姜擦頭等，都不能阻斷雄激素對毛囊的傷害，自然也就不可能有效果。