乍暖還寒時節，高血壓患者該如何養生

張洪軍

年過半百的宋老師有高血壓病史，平日在醫生的指導下服用藥物，血壓比較平穩。但家中停熱后，血壓忽高忽低，出現較大波動，自己試著調整藥物，血壓仍不穩定。宋老師只好到醫院就醫，在醫生指導下調整了用藥。

春季天氣乍暖還寒，一天當中氣溫變化較大，對血壓會造成一定的影響，有些患者的血壓會出現較大波動。因此，一定要注意防寒保暖，以預防心腦血管疾病的發生。

中青年高血壓患者有所增加

由于生活、環境、社會等因素的變化，許多疾病表現的形式也在不斷變化。以糖尿病患者為例，很少患者是因為癥狀感受而就醫診斷發現的，大多數是通過體檢檢查血糖指標完成的。高血壓患者也是如此，特別是中青年高血壓表現出不典型的癥狀，或不敏感的身體根本感覺不出癥狀，導致了高血壓在年輕人中的知曉率很低。美國北卡羅萊納大學研究人員分析了1.4萬名志愿者，結果發現，19%的參試者患有高血壓，但患者中只有不到一半的志愿者知道自己有高血壓。有研究顯示，中青年高血壓患者因延誤就醫致死率高于老年患者，因此，年輕人比起老年人更要警惕高血壓這一“隱形殺手”。

我國已將130mmHg～139mmHg/ 85mmHg～89mmHg定義為“正常高值”，即國際上統稱的“高血壓前期”。研究發現，高血壓前期人群占總成年人群的比例不斷增長，尤其是中青年，是我國高血壓患病率持續升高和患病人數劇增的主要來源。高血壓前期人群中， 45%～64%的人將發展為高血壓。

我國高血壓人群中約70%的人群不知已患高血壓。研究證實，高血壓前期已存在對靶器官的損害，血壓水平與心血管病發病和死亡的風險之間存在密切關系，收縮壓每升高20mmHg或舒張壓每升高10mmHg，心腦血管并發癥發生的風險將翻倍。

隨著現代生活節奏加快，工作壓力加大，加之生活習慣不良等原因，高血壓前期人群呈增長趨勢。其中，吸煙、飲酒都是造成血壓升高的危險因素。

從冬天到春天，萬物復蘇，晝夜溫差大，這時如果衣服減得太快，就容易造成血管收縮，心血管疾病也就容易發作。春天來了，睡眠減少，戶外運動突然增加，由靜到動的不平衡，也很容易誘發心血管疾病。因此3～4月是心血管病高發的時期。

高血壓的控制方法

中醫學對高血壓發病的獨特認識，包括從先天秉賦、形體特質和發病年齡等遺傳性狀的認識，以及從情志因素和生活失調等后天環境影響的認識，都為中醫藥治療早期高血壓提供了堅實的理論基礎。

隨著臨床工作的積累，研究發現以辨證為基礎的單純中藥治療早期高血壓，能夠使血壓恢復到正常水平控制高血壓的發病。對已發高血壓，中藥配合西藥的聯合治療方案對控制高血壓的進程、降低靶器官損害有積極作用。另外，還有一些生活中的細節需要注意。

第一，要控制飲食，膳食平衡。要少吃酸性食物，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜和蔥等新鮮蔬菜，能有效降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，有利于血壓的調控；多吃甘溫食物，如大棗、花生、玉米、豆漿等。要食不厭雜，主副食、粗細糧、葷素合理搭配，做到膳食平衡。

第二是適度運動，放松心情。堅持戶外鍛煉，可增強人體免疫力，同時改善機體代謝，改善心腦的氧氣供應，增強大腦對心臟血管收縮舒張功能的調節，防止冠心病和腦中風的發生。要選擇適合自己的運動，如散步、慢跑、保健操、太極拳等。

第三是在醫生指導下正確用藥，堅持治療。很多高血壓患者要求醫生開一些疏通血管的液體來擴張血管。這些藥物雖然可以緩解因換季帶來的不適，但不能達到預防的目的。急癥發生時輸液是必須的，但定期輸液是不必要的。還有的患者擅自減掉降壓藥分量甚至停藥。這樣不僅給高血壓治療帶來困難，嚴重時甚至危及生命。