中西醫綜合防治奶牛瘤胃積食癥

陳勝海 保定市望都縣動物疫病預防控制中心 072450

1 發病原因

奶牛瘤胃積食又稱急性瘤胃擴張，導致發病的主要原因有很多種。反芻動物采食大量粗飼料后又飲水不足，使其津液消耗、胃消化功能紊亂，造成無法將草料進行正常消化；飼喂過多容易膨脹的精料，如玉米、甘薯干和豆類等，接著供給大量飲水；長時間大量飼喂質量較差的粗硬飼料而引起瘤胃急劇擴張，瘤胃容積急劇增大，內容物停滯或阻塞，導致整個前胃機能障礙，形成脫水和毒血癥；脾胃虛弱、熱積胃腑、前胃弛緩、寒傷脾胃、瓣胃阻塞、創傷性網胃炎、真胃變位或阻塞等疾病繼發瘤胃積食。

2 發病機理

采食過多，饑餓而食之過急，咀嚼不全；飼料搭配不當，精料過多，飼草過少；熱傷胃津，受納失職；管理不當，奶牛采食過多精料，以致胃部過充，導致食滯不化。

3 臨床癥狀

（1）過食傷胃型。急性病牛背腰拱起，搖尾，回頭顧腹，后腳踢腹，食欲廢絕，停止采食；有時發出呻吟聲，表現劇烈腹痛，疼痛起臥，臥地短暫，復又起立；左肷窩平坦，下腹部左側發生膨大，重壓成坑或堅硬如板，拱背擰尾，時作排糞狀，糞便干黑難下且臭；空嚼伸舌，噯氣酸臭，偶見噴出食團；口色赤紅而燥；觸診病牛瘤胃，表現疼痛加劇，瘤胃充滿內容物，叩診發出濁音；呼吸次數增加，每分鐘達到60～80次，每分鐘脈搏跳動100～140次；后期左腹脹大，呼吸喘急，四肢張開，痛苦呻吟，臥地難起或昏迷不醒。

最急性病牛一般突然發病，病程持續時間較短，常常沒有明顯征兆而快速死亡，大部分在采食后3～5小時內突然發病。慢性病牛通常臥地不起，頭、頸和軀干平臥在地面，角弓反張，四肢僵硬，并且有磨牙癥狀；初期比較興奮，甩頭，后期全身不動，精神沉郁，眼瞼閉合，處于昏迷狀態。食欲不振，鼻鏡干燥，反芻減少且比較緩慢，不停噯氣，排糞遲滯，糞便干少且色澤暗沉，有時能夠排出少量散發惡臭的糞便。

(2）胃熱型。病初食欲不振，反芻減少，逐漸不食，噯氣酸臭，有時空口咀嚼；奶牛左腹膨大，觸壓堅硬，叩診呈實音；瘤胃聽診，蠕動微弱或消失；行動遲緩，呈不安狀態，回頭顧腹，時起時臥；糞便干燥，色暗量少；氣促喘粗，鼻鏡無汗或少汗，有的干裂；口涎少而黏稠，口干喜飲，脈象沉數。

（3）脾胃虛弱型。發病緩慢，病情較輕，左腹脹滿，上虛下實；腹疼不明顯，呆立弓背，神疲乏力，肢體顫抖或臥地呻吟；口色稍紅，口津少黏或流延，脈細數。

4 綜合治療

(1)瀉下療法。過食傷胃型的治療原則是消食導滯、攻下通便。給奶牛灌服大承氣湯：芒硝180g，大黃60g，枳實、厚樸各30g，混合水煎2次灌服。同時灌服消食健胃散，能夠加速排出瘤胃內容物。處方為六神曲、檳郎各60g，山楂、麥芽各45g，水煎灌服。

（2）胃熱型的治療原則是消食理氣、清熱生津。選擇洗心散，處方為黃芩、牛蒡子各45g，黃連、黃柏、梔子、連翹、茯苓各30g，天花粉、木通、桔梗各25g，白芷15g；再加木香導滯散，處方為大黃60g，枳實、神曲各45g，茯苓、黃芩各 30g，木香、檳郎、白術各 20g，黃連、澤瀉各15g。以上諸藥末開水沖調灌服，同時皮下注射甲硫酸新斯的明20～60mL。

（3）脾胃虛弱型的治療原則是補脾健胃、消食導滯。選擇補中益氣湯，處方為炙甘草90g，黨參、白術、當歸、陳皮各60g，炙甘草45g，升麻、柴胡各30g。加曲糵散，處方為六神曲60g，山楂、麥芽各45g，厚樸、枳殼、陳皮、青皮、蒼術各30g，甘草15g。以上諸藥共研末，開水沖調灌服。

（4）洗胃療法。用膠管經奶牛口腔導入瘤胃內，然后來回抽動，以刺激瘤胃收縮，使瘤胃內的液狀物經導管流出。若瘤胃內容物不能自動流出，可在導管另一端連接漏斗，向瘤胃內注入溫水40～50mL。

（5）輸液療法。病牛的飲食欲廢絕，脫水明顯時應靜脈補液，同時補堿。靜脈滴注5%葡萄糖生理鹽水2000～3000mL、20%葡萄糖500～1000mL、5%碳酸氫鈉液500～1000mL，同時混合使用2～3g安鈉咖，尤其是病程的后期非常必要。

（6）配合治療。首先停止對病牛的飼喂，用手掌在病牛左肷部按摩瘤胃，間隔30分鐘按摩1次，每次持續5～10分鐘。

（7）手術療法。重癥而頑固的積食應用藥物不見效果時，可切開瘤胃，取出瘤胃積食的草料。

5 預防措施

該病通常是飼喂不當而且飲水不足導致。預防該病要加強飼養管理，防止過食容易膨脹的干料和難以消化的飼草。多運動，合理飲水。