眩暈綜合征如何治療

《老友》專家門診：

我今年83歲，2008年CT檢查診斷為左側丘腦梗死，一直服藥治療，血壓基本穩定。去年，我因突然頭昏腦漲、嘔吐、滿身大汗、走路不穩，先后入院治療四次。磁共振檢查顯示左側丘腦陳舊性梗死，雙側頸總動脈有斑塊形成；心電圖檢查顯示完全性右束支傳導阻滯；胸透檢查顯示心影增大，雙肺紋理增多。出院診斷：眩暈綜合征，短暫性腦缺血，腦梗死后遺癥，高血壓。請問：眩暈綜合征與短暫性腦缺血是否相同？我當前的癥狀應如何用藥治療？

萬安縣劉××

劉××同志：

你來信所述癥狀我均已細閱，現就你提出的問題回答如下：

眩暈綜合征和短暫性腦缺血是不同的兩個概念。眩暈綜合征指的是腦內前庭系統（包括前庭神經核群及其聯絡纖維）的功能障礙。它可由許多原因造成，包括腦缺血。而短暫性腦缺血是泛指整個腦部有短時間的缺血表現。

你的癥狀表現是突然發作，頭昏腦漲，伴惡心嘔吐。這可能是眩暈綜合征。由于你已83歲高齡，又有頸動脈斑塊，且患過腦梗死，所以經常出現短暫性腦缺血也是必然的。

關于你目前癥狀如何用藥治療，應結合你有無臨床癥狀來確定，若沒有臨床癥狀就不必服藥。若需服藥，建議最好使用：①敏使朗；②改善腦部血液循環的藥物，如復方丹參滴丸、醒腦再造膠囊等。

教授主任醫師劉柱仁