28 歲女模特K 歌引發腦溢血離世

■文/泰州晚報編輯部

據外媒報道，近日新加坡一名女模特與朋友在KTV聚會時，疑因唱歌時飆高音，引發頭疼及身體發麻。在緊急送醫后陷入昏迷，被診斷為腦溢血，僅僅過了3天就遺憾離世。K歌真會引發腦溢血？筆者咨詢相關專家得知，飆高音還真的可能“唱破腦”，并且情緒激動、劇烈活動等也是腦溢血的誘因，特定人群真要當心。

唱歌飆高音后腦溢血

報道稱，28歲的黃小姐是模特界小有名氣的車模和展會模特，在2017年12月12日凌晨，她與朋友在KTV聚會。不料，當她唱歌飆高音時，突然頭痛欲裂，之后半邊身體發麻，被緊急送往醫院。入院后立即陷入昏迷，于3天后離世。在后續報道中，黃先生的父親指出，女兒的死亡證明上寫明死因是腦溢血。

筆者在網上搜索發現，這起因為唱歌而出現的意外并非個例。2017年4月，武漢的一位56歲的陳大媽，在退休后就喜歡和朋友一起唱唱歌。一天下午，陳大媽和老姐妹們在一家常去的KTV唱歌，在唱到《洪湖赤衛隊》的高音部分時，陳大媽怕唱不上去，一嗓子用力吼了出來，之后就突然癱坐在沙發上，左半邊身體沒法動了，嘴角歪斜，說話支支吾吾。在短時間內，又開始出現惡心、嘔吐癥狀。送醫后被查出右側基底節出血，出血量約30毫升。經過手術，才將顱內血腫清除干凈。事后，醫生了解到，陳大媽有6年的高血壓病史。

幾年前，在泰興市某KTV，一位年輕男子酒后K歌猝死。

血壓驟然升高是病因

唱歌飆高音真的能引發腦出血嗎？泰州市人民醫院神經外科副主任醫師丁鴨鎖說，對于特定人群來說，這還真有可能。

腦溢血又稱腦出血，它起病急驟、病情兇險、死亡率和致殘率非常高，是急性腦血管病中最嚴重的一種。腦溢血主要與腦血管的病變、硬化有關，而血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。

“發病主要原因是長期高血壓、動脈硬化。”丁鴨鎖解釋說，絕大多數患者發病當時血壓明顯升高。高血壓患者在多種外部因素作用下，血壓超過了血管壁所能承受的壓力，從而導致血管爆裂出血，形成腦溢血。飆高音可能導致腦血管收縮不協調，血流就沖破腦血管的“薄弱點”，從而出血。

雖說腦溢血被視為是老年病，但現在三高等基礎疾病都有年輕化的趨勢，臨床上腦溢血患者屬于中青年人的也不少。如果是本身患有高血糖、高血壓等疾病，K歌時就要注意不要唱太用力的歌，盡量選擇舒緩的歌曲，避免情緒激動。

六大危險因素需注意

丁鴨鎖提醒，對于原本就有心腦血管病的患者，六大危險因素需注意——

酗酒：飲酒是引起腦溢血的另一危險因素。尤其酗酒，可引起血壓增高、凝血機制改變和腦血流加速，從而促發腦溢血。

情緒激動：情緒激動是腦溢血的又一重要誘因。這主要是由于情緒激動時心跳加快、血壓突然升高所致。

腹壓增高：在衛生間發生腦溢血的病人，多是由于腹壓過度增高所引起的。尤其是有高血壓病伴便秘者，排便時過度屏氣使腹壓驟然增高而引發腦溢血。

洗熱水澡：洗熱水澡引起腦溢血，也是常發生在衛生間的事，可能是由于洗熱水澡時，血管擴張、腦血流加速所致。

吸煙：長期吸煙可促發動脈硬化，使血管脆性增加。在特殊情況下，大量吸煙可引起心血管和神經等系統的變化，從而引發腦溢血。

先天腦動脈瘤：腦部有先天性血管畸形，在外部因素的影響下也可能引發腦溢血。

正確急救可阻止病情發展

其實，腦溢血發病的最初5分鐘，被稱為“黃金5分鐘”。如果在這段時間能夠做好正確急救的話，可以阻止病情發展，降低病殘率、致死率。那么，急救應該怎么做呢？

首先，要保持鎮靜，將患者平臥，立即撥打120急救電話；然后松解患者衣領和腰帶，保持室內空氣流通，天冷時注意保暖，天熱時注意降溫。

如果患者清醒，要盡量安慰患者使其情緒平穩，不要過于躁動；如果患者昏迷，不要大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者，要將其平臥，頭部轉向一側。患者昏迷并發出強烈鼾聲時，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。

如病人有抽搐時，可用兩根竹筷纏上軟布塞入上下齒之間，以防舌被咬傷。如果患者倒在廁所、浴池等狹小場所，要盡快轉移到寬敞的地方。但是，謹記不可隨意移動患者身體，以防腦出血加重。

讓患者安靜臥床，盡量減少搬動，防止腦出血情況更嚴重。注意保持呼吸道及口腔通暢。