胃出血的家庭救護(hù)

胃出血大多數(shù)情況是發(fā)生在家中，病情兇險(xiǎn)，遇到胃出血的病人，家屬應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。

1. 平臥病人出血后需立即臥床休息，宜取平臥位并將下肢稍抬高，不宜采取頭低腳高位，以免影響呼吸，并保持鎮(zhèn)靜以消除患者的緊張情緒。還需注意保暖。突然變換體位時(shí)要特別小心，因?yàn)椴∪顺霈F(xiàn)大量失血時(shí)常合并失血性休克，如果不注意，突然站立時(shí)往往會(huì)因一過性腦缺血而暈厥，導(dǎo)致摔傷等意外發(fā)生。

2. 保持呼吸道通暢保持呼吸道通暢是家庭救護(hù)中最重要的環(huán)節(jié)。因?yàn)椴∪藝I吐的血液或胃內(nèi)容物一旦被吸入呼吸道易引起室息或吸入性肺炎，特別是血壓較低、神志不清、身體情況較差的老年患者更易發(fā)生。因此，當(dāng)病人出現(xiàn)嘔血時(shí)，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，避免誤吸，并及時(shí)清理口腔內(nèi)容物。

3. 禁食禁水一旦病人出現(xiàn)嘔血或黑便，應(yīng)立即停止進(jìn)食或飲水。因?yàn)檫M(jìn)食、飲水不僅會(huì)加重病灶出血，還會(huì)為入院后的內(nèi)鏡檢查治療增加困難。吐血后，最好讓病人漱口吐出，水不能咽下，可含化冰塊，并用冷水袋冷敷左上腹部。

4. 準(zhǔn)確用藥如果病人有肝硬化、消化性潰瘍以及長期服用非甾體抗炎藥（如阿司匹林、去痛片等）等病史，家里可自備一些常用的止血藥，如凝血酶、云南白藥、三七粉等，但凝血酶通常要保存在-4℃冰箱的冷凍室中，發(fā)現(xiàn)出血時(shí)按說明書及時(shí)應(yīng)用。

當(dāng)然，家屬在進(jìn)行必要的家庭救護(hù)的同時(shí)，還應(yīng)從以下幾個(gè)方面密切觀察胃出血病人的病情變化：① 嘔血、便血的量，次數(shù)和性質(zhì)，如嘔血的顏色，出血量，是否混有食物；黑便次數(shù)，是否混有血塊；病人的嘔吐物或糞便要暫時(shí)保留，粗略估計(jì)其總量，并留取部分標(biāo)本待就醫(yī)時(shí)化驗(yàn)用。② 病人的神志變化。③ 脈搏、血壓與呼吸情況。④ 每小時(shí)尿量。⑤ 肢體溫度、濕度，皮膚與甲床色澤等情況，并快速通知急救中心。