α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療對糖尿病周圍神經病變患者震動感覺閾值(VPT)的影響

王秀麗

目前，藥物治療是糖尿病周圍神經病變最常用的治療手段之一，單一使用甲鈷胺治療后，雖能夠有效抑制患者病情發展，但對部分患者治療效果不顯著，本次擇取我院糖尿病周圍神經病變患者進行研究，報告如下：

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取我院2013年2月—2017年2月糖尿病周圍神經病變患者100例，根據隨機數字分組法分為兩組，全部患者中男性50例，女性50例，年齡61～79歲，平均年齡（68.2±5.14）歲，周圍神經病變病程3～6個月，平均病程（2.52±1.28）個月，糖尿病病程2～16年，平均（6.95±3.41）年。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2　方法

全部患者入院后均給予常規對癥治療，對照組患者給予甲鈷胺（批準文號：國藥準字H20060921；生產企業：杭州康恩貝制藥有限公司）0.5 mg靜脈推注治療，1天1次，治療1個月[1]；實驗組患者在采用甲鈷胺治療基礎上給予α-硫辛酸（批準文號：國藥準字J20090105；生產企業：衛材（中國）藥業有限公司）0.6 g加入生理鹽水250 ml中行靜脈滴注治療，1次/d，連續治療1個月[2]。

1.3　觀察指標

觀察并記錄兩組患者治療后VPT水平以及MDA、SOD、血清T-AOC水平情況。

1.4　統計學方法

應用統計學軟件SPSS 20.0對數據進行研究，計數資料應用χ2檢驗，采用率（%）進行描述，計量資料應用配對t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

2.1　兩組患者治療后SOD、血清T-AOC、MDA水平比較

實驗組與對照組患者治療后MDA、血清T-AOC、SOD水平相比較，差異有統計學意義（P＜0.05）（見表1）。

表1　兩組血清T-AOC、SOD、MDA水平分析對比 （ ±s）

表1　兩組血清T-AOC、SOD、MDA水平分析對比 （ ±s）

組別　SOD（U/ml）　血清T-AOC（U/ml）　MDA（mmol/L）實驗組（n=50）　82．43±8．63　9．82±2．02　3．71±1．25對照組（n=50）　72．58±7．56　8．24±1．88　4．83±1．34 t值　6．070 7　4．048 6　4．321 7 P值　0．000 0　0．000 1　0．000 0

2.2　兩組治療后各時間段VPT水平比較

實驗組與對照組VPT水平相比較，差異有統計學意義（P＜0.05）（見表2）。

表2　兩組VPT水平分析對比 （ ±s）

表2　兩組VPT水平分析對比 （ ±s）

組別　治療前　治療7天后　治療15天后　治療30天后實驗組（n=50）　21．9±3．67　18．2±1．89　17．1±1．54　15．3±1．42對照組（n=50）　21．4±3．59　19．9±2．34　18．7±1．93　17．2±1．59 t值　0．688 6　3．996 3　4．582 1　6．302 2 P值　0．492 7　0．000 1　0．000 0　0．000 0

3　討論

老年糖尿病患者中最常見的并發癥是周圍神經病變，糖尿病周圍病變會減弱患者神經振動、反射，臨床上常用藥物治療[3-6]。甲鈷胺是一種維生素B12衍生物，能夠加快患者神經傳導和修復，雖能夠有效緩解臨床癥狀[7-8]。本研究結果顯示，對照組患者治療后血清T-AOC、SOD水平低于實驗組，MDA以及VPT水平高于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上，α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經病變患者能夠明顯改善患者應激水平和震動感覺閾值。

[1]司芹芹，牛曉紅，李俊巖，等． α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療對糖尿病周圍神經病變患者震動感覺閾值的影響[J]． 中國老年學雜志，2017，37（9）：2175-2177．

[2]區覺璋，賈翔，陳淑群． 桂哌齊特聯合甲鈷胺對糖尿病周圍神經病變患者神經傳導速度、震動感覺閾值及血清指標的影響[J]． 海南醫學院學報，2017，23（3）：349-352．

[3]趙春艷，張曉偉，王敏，等． 中西醫結合療法治療糖尿病周圍神經病變療效觀察[J]． 現代中西醫結合雜志，2017，26（6）：636-638．

[4]晏玲． 貝前列腺素鈉聯合甲鈷胺對糖尿病周圍神經病變患者震動感覺閾值的影響[J]． 醫療裝備，2017，30（11）：91-92．

[5]熊曉東． 中藥熏洗聯合α-硫辛酸對糖尿病周圍神經病變患者震動感覺閾值的影響[J]． 中外健康文摘，2013（16）：402-403．

[6]陳威妮，劉志龍，段素靜，等． 當歸四逆湯對糖尿病周圍神經病變患者震動感覺閾值的影響[J]． 陜西中醫，2016，37（6）：660-661．

[7]黃金丁，陳清，王炳理，等． 木丹顆粒聯合中藥浸泡對糖尿病周圍神經病變患者震動感覺閾值的影響[J]． 陜西中醫，2017，38（9）：1220-1221．

[8]徐冬巖，王清，黃麗紅． 數字震動感覺閾值檢查早期診斷老年2型糖尿病患者周圍神經病變的意義[J]． 中國老年學雜志，2010，30（16）：2283-2284．