社區養老助老服務的問題及改善對策
——以B市高新區為例

(北京工業大學 北京 100124)

新中國成立以來，老齡人口占人口總數的比例不斷增大，改變了我國城鄉社會結構。社區養老是我國社會化養老的主要方式，這一養老方式集家庭養老以及機構養老的優勢于一身，因此受到了廣大老年人口的歡迎，成為現如今我國應對人口老齡化的主要對策。

一、社區養老助老服務的問題

在面對社區養老助老服務中的重要部分提出了上述取向之后，而在實際中我國老年人能夠享受到的服務情況卻著實不樂觀。

(一)對老齡化認識不到位，觀念落后

我國自古以來專業性質的服務一直沒有得到充分以及專業化的發展。不僅如此，我國助人服務大多是帶有行政性色彩，這一因素也一度阻礙的我國專業性助人服務的開展。

(二)缺乏專業人才及志愿者

發展一項專業事業的前提是有相關事業的專業人才，社區內的專業養老助老服務也是如此。在深圳市南山區招商街道花果山社區內，由于設置了由社會工作者主導的社區服務中心，這些專業的社會工作者運用專業知識不僅在養老助老方面開設專門的服務，還提供心理輔導，個案輔導等多樣化服務，取得了很好的成績，甚至在社區內實現了社區自助，在全國范圍內引起了強烈反響。

(三)資金不足，很多活動以及基礎設施無法跟進

在本次針對社區養老助老服務的調查中我們不難發現，老年人對社區養老助老服務的不滿意，而很多不滿從根本上講其實都與資金有關：1.接受調查的絕大多數老年人沒有接受過社區舉辦的免費定期體檢活動。2.對社區內部基礎設施建設比較不滿意的有47%、很不滿意的8%。3.針對“您所在的社區提供的精神文化生活服務具體有哪些”這一選項時，有64%的老人選擇了“不知道有什么服務”。其實很明顯正式因為資金的缺乏，導致社區在提供養老助老服務時，沒有足夠的基礎設施和硬件設施來滿足這些服務。哪怕連上述3.2中的專業人才缺失，其實也是因為我們對待養老服務的不重視，國家政府以及民眾沒有給予這項事業足夠的基金支持，導致大量的專業人才流失，導致相關服務沒有辦法跟進。

二、社會工作介入社區養老助老服務的對策

社區養老助老服務是我國建立和諧社會的重要組成部分，也是社會主義精神文明建設的一部分，因此這是一項設計千家萬戶、意義深遠且具有惠民意義有利于社會更加和諧穩定的重要工程。在經過調查研究，同時參考上述問題取向以及國內外有關實踐，我們針對社會工作介入養老助老服務提出了以下對策，來解決社區養老助老服務中存在的問題：

(一)提高社區養老助老服務的意識

在發展社區養老助老服務的時，只有人們從根本上對養老事業給予重視，社區養老的一切事物才能得以開展，才能維持這項工作的可持續發展。

第一，社會工作者引導老年人在養老問題上樹立健康積極的觀念。老年人是養老服務的受用著，只有老年人在面對如今生活的時候是樂觀的，不會因為害怕生活乏味而感到喪氣也不會因為懼怕死亡而憂慮，才能保證我們開展的一系列服務可以得到想要的效果。第二，社會工作者引導老老年人家屬親友對老年人養老方面給予重視。家屬和親友是老年人最主要的支持網絡，因為家屬和親友是老年人最親近的人，他們最能了解老年人的喜好以及生活習慣，疾病狀況。第三，社會工作者引導整個社會應樹立敬老愛老助老的觀念。國家應該通過政策措施，保護老年人的基本權益，不至于產生老年人無人照顧的悲慘新聞。

(二)發揮政府的主導作用

在養老問題上應發揮政府的主導作用，改變以前的政府統理事物到政府治理事物，更好的明確政府職責。

第一，統籌規劃。例如社區中的養老基礎設施建設，政府應當將這一事件歸給城市建設部門去進行統一的規劃，看作是整個城市規劃中的一件大事。第二，制定相關法律法規。政府應就現有狀況，對社區養老助老服務制定相應的法律法規，才可以順利的開展、完善養老服務事業。第三，在財政發面提供支持。首先應該在可能的情況下，提高老年人養老金。養老金是針對個體老人最直觀的支持。同時政府可以通過政府購買服務，來減輕一部分的現實職責又實現政府財政職責的最大化；同時在購買服務的過程中就給予社會組織很大的發展空間，促進他們的發展；也可以提供給老年人最專業的服務，滿足老人的需要。

(三)走專業化產業化的社區養老助老道路

社區養老助老服務只有走專業化道路，真正把養老服務當做一項事業和專業來發展，才能真正的完善這項服務，使老年人真正享受到原本需要的服務。

第一，首先應當在國內各大高校及相關職業學校大力發展相關專業(例如社區康復、老人社會工作、家庭社會工作、社區服務與管理等)，為街道辦事處及社區內部及第三部門等輸送大量的相關專業人才，從根本上改變現今人才不足或者根本沒有專業人才的現象。第二，針對已經在社區內進行社區養老助老服務的從業人員，分批次送至相關的高校或者職業技術培訓學校進行專業化的學習，在學習后進行相關的資格認證考試，確保具有服務的資格；另外在社區內委培專業人員，在這些沒有受過專業技能訓練的人進行社區服務時對他們盡心專業輔導。第三，在社區內進行服務的志愿者，應該給予一定程度的獎勵，壯大社區內志愿者服務隊伍。因為志愿者是憑借自己的熱情來幫助他人的，犧牲自己的時間來發揮光熱，他們沒有什么薪資報酬，因此也需要社會給予他們一定的回饋，這種回饋不一定是金錢形式的，可以是社區內部的表彰這種間接的形式。

(四)建立多渠道的資金籌措機制

社區養老助老服務中的很多項目及活動無法順利開展的一個重要的原因就是沒有足夠的資金來進行支持。在現有的養老服務中我們看到，政府支出依舊是養老投資的最主要支柱，但養老事業的不斷發展完善在一定程度上依賴于投資的不斷加大，因此怎樣籌措資金來支持養老事業，在借鑒了國內外經驗的后，提出以下對策：第一，首先看來，不可避免的政府應該在養老支出中占據主體的地位。另外政府在作為政府時也承擔著一定的責任，政府應當提供資金來改善民生，實現社會的和諧發展。第二，應當大力呼吁社會各界對養老問題給予關注，伸出援手。第三，對老年人這些服務使用者收取小額費用。當前我國社區養老助老服務，還存在在很多的不足。要從根本上建立一個全社會敬老愛老助老的大氛圍，真的還需要政府、社會組織、社區、社區居民及老年人本身等各方的共同努力，從資金、設備、人才、管理及運作的方方面面去協調去。

[1]王輔賢，社區養老助老服務的取向、問題與對策研究，社會科學研究，2004，第5期，110-113。

[2]徐永祥，社區工作，2005，華中科技大學出版社,武漢，101-102。