特殊護(hù)理干預(yù)對冠心病患者焦慮抑郁心理的影響

蒲云　張紅鴿

【摘要】目的 分析特殊護(hù)理干預(yù)對冠心病患者焦慮抑郁心理的影響。方法 本次研究主要針對我院2016年3月～2017年3月一年間收治的冠心病患者，隨機(jī)選取50例作為研究對象，并隨機(jī)分為對照組和觀察組，各25例患者，均給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予特殊護(hù)理干預(yù)，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果 兩組采取不同護(hù)理干預(yù)后，通過焦慮量表和抑郁量表計算兩組患者的評分情況，結(jié)果顯示觀察組患者護(hù)理后焦慮評分為（35.35±6.54），抑郁評分為（15.52±3.68），對照組患者護(hù)理后焦慮評分為（51.20±7.58），抑郁評分為（22.86±4.58）。比較兩組焦慮和抑郁情況可見，觀察組患者焦慮問題改善情況要明顯好于對照組；此外，從抑郁評分情況來看，特殊護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者總體抑郁改善情況也較對照組好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組平均住院時間對比，觀察組平均住院時間顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 特殊護(hù)理干預(yù)可以有效緩解冠心病患者的焦慮抑郁心理，同時還可以縮短患者住院時間，具有積極的影響作用，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】特殊護(hù)理干預(yù)；冠心??；焦慮抑郁心理；影響

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.29..02

冠心病是臨床上一種較為常見的疾病，其對人類的身心健康構(gòu)成了嚴(yán)重的危害。近年來，隨著人們生活方式、生活習(xí)慣的改變，冠心病的發(fā)病率有了明顯的升高[1]。冠心病患者在患病后，其治療過程十分漫長，在加上病癥的困擾，很多冠心病患者都會出現(xiàn)不同程度上焦慮和抑郁情緒?；颊叩男睦砬榫w不僅會影響到其心理健康，同時還會加重患者的病情，影響治療效果，而隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，患者的抑郁、焦慮程度又會加重，進(jìn)而出現(xiàn)惡性循環(huán)[2]。因此，在對冠心病患者的護(hù)理中，如何緩解患者的焦慮、抑郁心理是重要的課題。本研究以50例存在不同程度抑郁和焦慮情緒的冠

心病患者為例，實施特殊護(hù)理干預(yù)，取得了良好的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究主要針對我院2016年3月～2017年3月一年間收治的冠心病患者，隨機(jī)選取50例作為研究對象，并隨機(jī)分為對照組和觀察組，各25例患者。50例患者中，男性患者有32例，女性患者有18例，年齡42～75歲，平均年齡（51.5±6.8）歲。

1.2 方法

對所選研究對象者均實施常規(guī)護(hù)理，觀察組在此護(hù)理基礎(chǔ)上給予特殊護(hù)理干預(yù)：①焦慮抑郁心理干預(yù)。冠心病患者普遍會出現(xiàn)食欲不振、胸悶等病癥，在疾病和治療的困擾下患者很容易產(chǎn)生焦慮和抑郁[3]。針對于此，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的實際情況以及性格特點，給予患者有效的心理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)該為患者詳細(xì)講解關(guān)于疾病和治療方面的知識，以此來提高患者對疾病的認(rèn)識，從而消除對治療和疾病產(chǎn)生的恐懼感和緊張感。在日常護(hù)理過程中，護(hù)理人員要積極幫助患者形成健康良好的心態(tài)，同時還要加強(qiáng)與患者的溝通和交流，緩解患者的心理情緒。護(hù)理人員可以為患者播放音樂、喜劇等，以此來愉悅患者的心情。②生活干預(yù)。在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員要注重引導(dǎo)患者進(jìn)行認(rèn)知重建，并為患者制定勞逸結(jié)合、科學(xué)、合理的工作生活方式。比如可以鼓勵患者練習(xí)書法、泡茶、繪畫等修養(yǎng)心性，使得患者的情緒、肌肉松弛，消除不良情緒[4]。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者家屬在生活中，多給予患者溫暖和關(guān)愛，消除患者寂寞孤單的心理。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評量表、抑郁自評量表比較患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評分，比較患者平均住院時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），

例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 焦慮、抑郁評分比較

兩組采取不同護(hù)理干預(yù)后采用焦慮量表和抑郁量表統(tǒng)計兩組患者的評分情況，結(jié)果顯示觀察組患者護(hù)理后焦慮評分為（35.35±6.54），抑郁評分為（15.52±3.68），對照組患者護(hù)理后焦慮評分為（51.20±7.58），抑郁評分為（22.86±4.58）。比較兩組焦慮和抑郁情況可見，觀察組患者明顯好于對照組，評分結(jié)果對比有顯著差異。此外，從抑郁評分情況來看，特殊護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者總體抑郁改善情況也較對照組好，且差異顯著，見表1。

2.2 住院時間比較

兩組患者平均住院時間對比，觀察組患者住院時間為8～22天，平均住院時間為（13.80±4.25）天，對照組患者住院時間為12～42天，平均住院時間為（22.54±5.68）天，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病患者患病后，由于長期治療以及病癥的困擾，使得大部分冠心病患者都會產(chǎn)生不同程度的心理情緒，其中焦慮、抑郁負(fù)性情緒最為普遍。本研究以50例冠心病患者為例，分析特殊護(hù)理干預(yù)對冠心病患者焦慮抑郁心理的影響。特殊護(hù)理干預(yù)以患者為中心，從心理、生活各個方面給予護(hù)理干預(yù)，通過一系列的心理干預(yù)措施，可以讓患者更加理性的認(rèn)識疾病，保持積極向上的心態(tài)面臨治。通過給予患者生活干預(yù)，能夠促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，同時在和諧溫馨的家庭生活中，患者能夠保持良好的心情。當(dāng)冠心病患者的焦慮、抑郁心理情緒得到了有效的緩解，那么對于患者治療也能產(chǎn)生積極的影響，促進(jìn)患者早日康復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理后焦慮評分為（35.35±6.54），抑郁評分為（15.52±3.68），對照組患者護(hù)理后焦慮評分為（51.20±7.58），抑郁評分為（22.86±4.58）。從焦慮評分看，觀察組評分低于對照組，可見患者焦慮情況要好于對照組，存在差異（P<0.05）。從兩組患者抑郁評分來看，觀察組評分顯著低于對照組，且患者抑郁狀況顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者平均住院時間對比，觀察組顯著低于對照組，差異顯著。

由此可見，特殊護(hù)理干預(yù)可以有效改善冠心病患者的焦慮抑郁心理，同時還可以有效縮短患者的住院時間，促進(jìn)患者的治療效果得到提高，值得臨床積極推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王新敏.舒適護(hù)理干預(yù)對冠心病患者介入治療術(shù)后心理和生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（21）：4230-4231.

[2] 李春輝，王桂秀，許秀麗.冠心病患者焦慮抑郁心理護(hù)理[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，9（24）：175-176.

[3] 郭彩紅.護(hù)理干預(yù)對冠心病患者心理狀態(tài)及自我管理能力的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（27）：330-331.

[4] 洪清雅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對冠心病心理狀態(tài)及治療依從性的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2016，29（08）：1104-1105.

本文編輯：李 豆