多層次養(yǎng)老體系的選題立項設(shè)計

何曉升

[摘要]本次研究立項課題的選擇方向是養(yǎng)老問題，老有所養(yǎng)是我國2.2億老年人的期待，也是國家為了10年社會大眾面臨的主要問題。本文章重要從選題方向，選題意義和主要研究內(nèi)容及框架設(shè)計三個方面來論述課題立項設(shè)計的可行性探討。

[關(guān)鍵詞]選題方 向 意義 框架 價值

一、選題

本項目研究現(xiàn)狀述評：

老有所養(yǎng)是我國2.2億老年人的期待。國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2015年，我國60歲以上人口升至2.2億，占比16.1%。也就是說，中國每6個人中，就有1個人是老年人。

“中國正面臨迅速而來的老齡社會，十幾年前一直講‘狼來了，現(xiàn)在才是真的‘狼來了，10年間比重增加了6個百分點?！睋?jù)中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院院長翟振武預(yù)計，從2022年開始，中國老年人口每年幾乎要翻倍至2500萬，一直要延續(xù)到2040年，屆時老年人口占比將達(dá)33%。

2015年政府工作報告中提及今年開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合試點，養(yǎng)老金擬“十二連漲”、“十三五”期間研究長期護(hù)理保險制度……今年兩會，“養(yǎng)老”成為代表委員和公眾心中的“高頻詞匯”，一個重要的命題浮出水面：在多層次養(yǎng)老體系的構(gòu)建過程中，如何摸索出適合中國國情又高效的養(yǎng)老方式？

河南省政府專門出臺了《關(guān)于加快推進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》（以下簡稱《意見》），將推出稅費、貸款等方面的多項優(yōu)惠政策，大力引進(jìn)民營資本進(jìn)入養(yǎng)老市場。《意見》規(guī)定，在稅費方面，免征非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的企業(yè)所得稅，免征養(yǎng)老服務(wù)收入的營業(yè)稅以及養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)城鎮(zhèn)土地使用稅和水利建設(shè)專項費等。在消費方面，用水、用電、供暖等價格與居民用戶同價，并免收相應(yīng)的配套費；免收養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)有線（數(shù)字）電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)一次性接入費?！兑庖姟愤€支持社會辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展老年醫(yī)療衛(wèi)生和老年病護(hù)理服務(wù)，如果養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，符合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格條件的，可納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保障定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。此外，對持有失業(yè)登記證的人員開辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，免收管理類、登記類、證照類等各項行政事業(yè)性收費；自籌資金不足的，可申請小額擔(dān)保貸款。在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員，還可享受相關(guān)培訓(xùn)補(bǔ)貼政策。對管理規(guī)范、老人滿意度高并獲得省級以上政府或部門表彰的社會資本興辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，政府還將通過“以獎代補(bǔ)”的形式給予適當(dāng)支持。

二、選題意義

《河南省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》文件指出：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，圍繞全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建中原經(jīng)濟(jì)區(qū)的戰(zhàn)略目標(biāo)，堅持“黨政主導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷”的老齡工作方針，優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)，完善老齡政策法規(guī)體系，健全老年社會保障制度，大力發(fā)展為老社會服務(wù)，維護(hù)老年人合法權(quán)益，促進(jìn)老年人社會參與，加大對老齡事業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，健全老齡工作體制，努力滿足老年人不斷增長的物質(zhì)文化需求，推動老齡事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。

建立健全政府、社會、家庭和個人相結(jié)合的老年人經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、服務(wù)的社會養(yǎng)老保障體系；基本建立居家養(yǎng)老、社區(qū)照顧和機(jī)構(gòu)供養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系；初步建立結(jié)構(gòu)合理、門類齊全、管理規(guī)范的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展體系；逐步建立起基層組織健全、精神文化生活豐富、社會參與廣泛、合法權(quán)益有效保障的老年社會管理體系；加強(qiáng)和完善與經(jīng)濟(jì)社會和人口老齡化發(fā)展要求相適應(yīng)的、職能明確、協(xié)調(diào)高效的老齡工作體系。努力實現(xiàn)“六個老有”的老齡工作目標(biāo)，即老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂。

本選題明確提出了要加快多種養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，加強(qiáng)供養(yǎng)型、護(hù)養(yǎng)型和頤養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，打造示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，加大社會多種方式養(yǎng)老。力爭在將來建設(shè)一批集生活照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、文體娛樂于一體的，在全省有示范作用的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

三、內(nèi)容

本項目研究的主要思路、內(nèi)容：

政府工作報告提出，2016年將繼續(xù)提高退休人員基本養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)提交全國人大審查的預(yù)算報告，2016年1月1日起，企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金水平擬上調(diào)6.5%左右。這意味著在2005年到2015年連續(xù)11年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金基礎(chǔ)上，2016年企業(yè)退休人員養(yǎng)老金將實現(xiàn)“十二連漲”。

事實上，“老有所養(yǎng)”已成為我國2.2億老年人的期待。老齡化的加劇、社會勞動人口撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)的加重、平均預(yù)期壽命的延長以及養(yǎng)老金運行壓力的加深，無不警示人們：退休養(yǎng)老所帶來的壓力不容忽視。

本項目將從政府和社會兩方面研究，怎樣共同來建設(shè)“多層次養(yǎng)老服務(wù)體系”，來解決城市和農(nóng)村日益增加的老年人這個社會問題。

除了闡述已經(jīng)提出的政府、社會、家庭這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老體系外，重點探索如何依托城市公共社區(qū)和各樓盤物業(yè)管理機(jī)構(gòu)開展城市養(yǎng)老，和如何依托農(nóng)村農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社開展農(nóng)村養(yǎng)老的這種模式的可行性研究。

四、框架設(shè)計

第一部分總論

“多層次養(yǎng)老服務(wù)體系”研究的背景和面臨的問題現(xiàn)狀。

第二部分老年養(yǎng)老市場的需求分析

2.1研究項目的定位

2.2人口老年化趨勢

2.3我國養(yǎng)老事業(yè)現(xiàn)狀及對策

2.4中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)商機(jī)分析及民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要性分析

2.5河南省老年人口和老齡事業(yè)發(fā)展概況

2.6城市公共社區(qū)和各樓盤物業(yè)管理機(jī)構(gòu)開展城市養(yǎng)老項目的可行性研究

2.7農(nóng)村農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社開展農(nóng)村養(yǎng)老的可行性研究

第三部分具體養(yǎng)老項目建設(shè)的探討和實施方案內(nèi)容

3.1具體城市養(yǎng)老項目的建設(shè)開發(fā)研究（項目指導(dǎo)思想與目標(biāo)、項目概況、項目建設(shè)條件、技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)）

3.2具體農(nóng)村養(yǎng)老項目的建設(shè)開發(fā)研究

（項目指導(dǎo)思想與目標(biāo)、項目概況、項目建設(shè)條件、技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)）

第四部分 項目管理與實施進(jìn)度

4.1項目開發(fā)建設(shè)期管理

4.2項目實施進(jìn)度管理

第五部分 財務(wù)評價

5.1財務(wù)評價依據(jù)

5.2營業(yè)收入估算和成本費用分析

5.3財務(wù)評價指標(biāo)計算

15.4財務(wù)評價結(jié)論

第六部分 社會評價

6.1社會影響分析

6.2社會互適性分析

6.3社會風(fēng)險分析

第七部分結(jié)論與不足

17.1結(jié)論

17.2不足

五、價值

本項目創(chuàng)新程度：

隨著人口老齡化、高齡化的加劇，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。

但是，我省社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性；

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足，供需矛盾突出；設(shè)施簡陋、功能單一，難以提供照料護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等多方面服務(wù)；布局不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務(wù)隊伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁；國家出臺的優(yōu)惠政策落實不到位；服務(wù)規(guī)范、行業(yè)自律和市場監(jiān)管有待加強(qiáng)等。

本項目是利用現(xiàn)有的社會資源經(jīng)過融合和培訓(xùn)后，來開展一個專為老年人設(shè)計的現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)綜合服務(wù)平臺。利用城市里現(xiàn)有的社區(qū)和物業(yè)公司和農(nóng)村現(xiàn)在已經(jīng)開展的農(nóng)業(yè)合作社這些現(xiàn)成的經(jīng)濟(jì)和服務(wù)機(jī)構(gòu)，植入通過專業(yè)培訓(xùn)后的家政、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)人員把老年人的日常需求作為常規(guī)工作來經(jīng)營的可以在全省復(fù)制的一種項目。

應(yīng)用價值：

本研究項目如果可以推行，將成為中原地區(qū)目前比較嚴(yán)峻的社會養(yǎng)老問題增加一種很好的補(bǔ)充，同時也為河南省社會養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，作出了很大的貢獻(xiàn)。

同時，龐大的老年人群體照料和護(hù)理的需求，也產(chǎn)生了養(yǎng)老服務(wù)消費市場的形成。養(yǎng)老和保健專業(yè)人員的培養(yǎng)，這也可以幫助社會解決大量的城市和農(nóng)村的就業(yè)問題。據(jù)推算，未來10年間我國老年人護(hù)理服務(wù)和生活照料的潛在市場規(guī)模將超過4500億元，養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)崗位潛在需求將超過500萬個。研究項目如果得以開展，所帶來的產(chǎn)業(yè)乘數(shù)效應(yīng)，預(yù)計將帶動萬余人的就業(yè)，能夠有效地緩解了當(dāng)?shù)氐膭趧泳蜆I(yè)的壓力。