磨牙是病嗎？

胡昌花

你是否遇到過這樣的情形：熟睡中的人會作出磨牙或是緊咬牙齒的動作，且會伴隨著“咯吱咯吱”的聲音，像似在睡夢中吃大餐一樣，而他本人卻渾然不知，這是為什么呢？

何謂磨牙

磨牙有一個專門的稱謂——磨牙癥，因其多發生在夜間睡眠的時候，故也稱其為夜磨牙。其本人多不知曉，常為旁人所告知。

所謂的磨牙齒是指睡眠時有習慣性磨牙或白晝也有無意識磨牙習慣，是中樞神經系統大腦皮質頜骨運行區的部分腦細胞不正常興奮，導致三叉神經功能紊亂，支配咀嚼肌發生強烈持續性非功能性收縮，使牙齒發生咯吱咯吱響聲的咀嚼運動。

據統計，全世界每四個人中就有一人有過磨牙的經歷，且呈逐漸增多的趨勢。就目前來說，醫學上對磨牙癥的確切發病機制還未明確，多認為是神經功能紊亂，大腦皮層異常興奮，腸腦互動關系紊亂，腸胃功能失調而引起的。對成年人而言，如果長期存在磨牙現象，不僅會導致一系列牙齒和牙周的并發癥，嚴重的還可能引發某些身體疾病。

磨牙的危害

引起并發癥：通常磨牙是在人們熟睡時發生，自己并不發覺，所以無法控制，也正因如此，當牙齒強烈的叩擊在一起，又沒有食物作為緩和，長此以往，會造成牙齒表面的保護物過分磨損，最終將牙本質暴露出來，輕者對冷、熱、酸、甜等刺激食物過敏，重者可導致牙周組織破壞、牙齒松動或移位，牙齦退縮，齒槽骨喪失，甚至是牙齒脫落。

可能會有人產生這樣的疑問：白天我們吃東西的時候也存在磨擦牙齒的情形，這樣會不會把牙齒的保護層給磨掉呢？

答案是：不會。這是因為當我們吃食物的時候，上下牙齒之間的食物好比是個墊子，在吃食物時看上去咀嚼了很長時間，但大部分時間是在上下運動，真正直接接觸只有4分鐘左右，同時還有充分唾液，使牙齒滑潤，所以就不容易磨損。

破壞咬合系統：咬合平衡是一種健康的象征，但如果咬合嚴重錯位那就不在健康之列了。在日常生活中，如果存在長期的磨牙現象，就會引發肌肉收縮不平衡，牙合位異常，進而直接影響顳下頜關節的正常形態和功能，最終破壞咬合系統的形態和功能。

引起記憶力衰退：研究發現，磨牙易造成記憶力減退和睡眠質量下降。這是因為夜間磨牙時，中樞神經系統的信息傳遞介質多巴胺和腎上腺素出現異常，大腦左右兩側的多巴系統功能處于不平衡狀態。因此，長期在夜間磨牙會造成神經功能的衰退，導致頭疼、情緒不佳、記憶力變差等后果。

致使磨牙的原因有哪些？

在日常生活中，致使磨牙的因素有很多，但最常見的有三種：

心理壓力過大：如今，隨著生活節奏加快，學習工作壓力增大，房貸車貸壓力突增等因素使得很多人背負著沉重的壓力，造成大腦長期處于神經緊張的狀態，夜間睡著以后，雖然大腦皮層處于抑制狀態，但仍有一部分區域（如三叉神經）處于興奮狀態，最終導致磨牙。

頜面部問題：如果我們的牙頜畸形或有牙齒排列不齊、牙缺失等，或者長期用單側牙齒咀嚼，造成另一側面部肌肉萎縮，也容易導致夜間磨牙。

胃腸功能紊亂：胃腸功能紊亂也會導致夜間磨牙，這主要是由于胃腸的運動與分泌機能失調容易引起反酸，臨床表現為胃脹噯氣、厭食、惡心、嘔吐、劍突下灼熱感、食后飽脹，甚至腹痛，這些癥狀都有可能造成夜間磨牙。

就目前來說，磨牙癥無特異性治療方法。臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞、減輕肌肉關節的癥狀為主，輔之以消除不良情緒、減少睡前腦力勞動、放松心態、規律生活進行緩解。（編輯/鄒小啟）