從《急診科醫(yī)生》看國產(chǎn)醫(yī)療劇的新突破

魏瑾 吉平 陜西科技大學(xué)設(shè)計與藝術(shù)學(xué)院

“醫(yī)療劇是以醫(yī)院或診室為背景，以一個或幾個醫(yī)生為主線貫穿全劇的情節(jié)系列劇[1]。我國這一類型的電視劇起步較晚，直到2010年《醫(yī)者仁心》和2012年《心術(shù)》的熱播，才使醫(yī)療劇逐漸被觀眾和業(yè)界關(guān)注。近年來我國的醫(yī)療劇，主要是在醫(yī)患關(guān)系上呈現(xiàn)醫(yī)療工作者背后的辛苦和付出，在災(zāi)難疾病中折射人性的善良與溫存，在生死之間引發(fā)對生命的思考和敬畏，同時通過復(fù)雜糾葛的感情線索加強劇集的敘事張力和娛樂性。《急診室醫(yī)生》則在此基礎(chǔ)上，從敘事內(nèi)容和敘事形式兩方面取得了新的突破。

一、敘事內(nèi)容：議題設(shè)置引發(fā)全民思考

麥克姆斯曾提出議題設(shè)置理論，是指大眾傳播對某些問題予以重視，為公眾安排議事日程，就能影響公眾輿論。而醫(yī)療劇作為大眾傳播媒介，其精神內(nèi)核也是對現(xiàn)實生活進行折射，從而引發(fā)觀眾的共鳴和反思。因此在《急診科醫(yī)生》中，編劇在敘事內(nèi)容中對醫(yī)患問題進行了深入的思考，更聚焦了當(dāng)下其他社會熱點問題，從敘事內(nèi)容上來說更具現(xiàn)實意義。

(一)醫(yī)患關(guān)系的再思考

醫(yī)療劇中醫(yī)患關(guān)系都是敘事中的主要內(nèi)容，這和現(xiàn)實社會層出不窮的醫(yī)患糾紛息息相關(guān)。《急診科醫(yī)生》這部劇在反映這一社會問題的時候，對現(xiàn)象背后的成因進行了深入的思考。患者和家屬對醫(yī)生的付出缺乏理解，是當(dāng)今社會醫(yī)患關(guān)系僵化的原因之一，醫(yī)生工作強度高作息不穩(wěn)定，已成為高危職業(yè)，這幾年在手術(shù)臺和工作崗位上疲勞猝死的醫(yī)護人員已不是個案。醫(yī)療的局限性也是造成醫(yī)患關(guān)系如履薄冰另一原因，盡管科學(xué)在不斷進步發(fā)展，但醫(yī)療仍存在局限性，因此要避免在影視劇中盲目夸大醫(yī)療效果，應(yīng)通過醫(yī)療劇，去剖析醫(yī)患關(guān)系不斷僵化背后的成因，讓觀眾去理解醫(yī)療的局限性和醫(yī)療工作者的不易，達到互相理解重塑正常的醫(yī)患關(guān)系。

(二)對于心理健康的再重視

隨著社會的進步，心理健康問題威脅著每一個人。產(chǎn)后抑郁跳樓，青少年自殺自殘，這些新聞提醒人們心理健康不可忽視。在《急診科醫(yī)生》中，患上產(chǎn)前抑郁癥的護士吳靚，幸而在同事的關(guān)心下沒有釀成慘劇，但這提醒著人們，心理健康問題無處不在，即使是醫(yī)生護士也難以避免，只有及時的發(fā)現(xiàn)治療才能解決。而劇中服藥自殺的女孩則沒那么幸運，父母聲嘶力竭的內(nèi)疚和傷心，提醒人們青少年心理健康問題迫在眉睫。

《急診科醫(yī)生》作為現(xiàn)實題材的電視劇，以大眾傳播媒介的身份關(guān)注時下熱點，將敘事內(nèi)容聚焦現(xiàn)實社會問題，起到輿論引導(dǎo)作用。透過問題去探尋本質(zhì)，是這部劇在敘事內(nèi)容上的一大突破，也是未來醫(yī)療劇發(fā)展的新思路。

二、敘事形式：健康傳播引領(lǐng)全民科普

醫(yī)療劇作為大眾傳播媒介，應(yīng)當(dāng)兼具一定的科普教育功能，成為健康傳播的良好途徑。相比略顯枯燥晦澀的說教式科普專題片，醫(yī)療劇更能夠潛移默化的向觀眾傳遞健康知識。將影視娛樂與科普教育交融，既能使影視作品脫去浮躁低俗的外衣，也能使健康知識以更有效的渠道進行傳播。

(一)小劇場模式的創(chuàng)新與功效

這部劇的亮點之一，是正片后的醫(yī)療常識科普小劇場，由劇中演員向觀眾介紹醫(yī)療常識，帶領(lǐng)觀眾走出醫(yī)療誤區(qū)，比如：燙傷的正確處置，食療能否降壓，霧霾天口罩的選擇，這些專業(yè)的知識和建議，貼近日常生活的需求，演員流暢的表達和熟悉的面孔極大減少了科普過程的枯燥，使醫(yī)療劇成為了健康傳播的良好渠道。

(二)健康知識成為敘事線索

國際急診醫(yī)學(xué)聯(lián)合會主席曾指出，醫(yī)療劇是對公民進行醫(yī)學(xué)知識教育的一個很好途徑，例如，社會所有人都需要學(xué)習(xí)的急救知識可以通過劇情中反復(fù)出現(xiàn)的場景習(xí)得并不斷強化。[2]《急診科醫(yī)生》將專業(yè)的醫(yī)療知識融入到了敘事當(dāng)中，一方面促進著劇情的發(fā)展，一方面潛移默化的傳遞著健康訊息。在劇中，醫(yī)生喬娜用海姆立克急救法幫被食物噎住的老人脫險，一方面向觀眾普及了海姆立克急救法的操作和功能，另一方面為徐然張泠的感情生變和徐然母親的意外去世埋下伏筆。

(三)專業(yè)的科學(xué)普及

在醫(yī)療劇的敘事過程中，醫(yī)學(xué)名詞和用語頻繁出現(xiàn)，在《急診科醫(yī)生》中，特地用字幕的方式對這些屬名詞進行了標(biāo)注和解讀，例如：在出現(xiàn)PCI一詞時，字幕標(biāo)注了經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的字樣，使得觀眾對治療心肌梗死的PCI技術(shù)有了全新的了解，這加強了該劇的專業(yè)性和醫(yī)學(xué)知識的普及。

與此同時制作方邀請了北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生護士作為專業(yè)團隊全程協(xié)助監(jiān)督，為觀眾提供健康生活和應(yīng)急救助的指導(dǎo)，將正確健康的生活理念和急救常識灌輸給觀眾，達到藝術(shù)與科學(xué)的統(tǒng)一。

三、小結(jié)

在醫(yī)療劇不斷發(fā)展成熟的今天，《急診科醫(yī)生》讓我們看到了國產(chǎn)醫(yī)療劇依舊有無限的空間，在緊張的劇情之中，準(zhǔn)確實用的健康信息和對現(xiàn)實生活的關(guān)照使得醫(yī)療劇成為真正充滿人文關(guān)懷的藝術(shù)作品。藝術(shù)性和科學(xué)性的相統(tǒng)一，使醫(yī)療劇既具備文藝作品的審美性娛性，又擔(dān)負起了健康傳播的社會責(zé)任，這正是醫(yī)療劇未來發(fā)展的方向和精神內(nèi)核。