在互幫互助中共鑄人間大愛

藍天

12月1日，云南省總工會在昆明召開全省職工醫療互助活動第十四期工作電視電話會議，省人大常委會常務副主任、省總工會主席張百如和省總工會領導班子成員出席會議。

張百如在會上指出，云南省職工醫療互助活動從2004年7月啟動以來，參加活動的職工從第一期的180萬人增加到第十三期的320萬人，增長了77%，累計參加職工達3450萬人次；活動累計補助患病職1380多萬人次，支付補助金23.8億多元，個人累計最高補助25.2萬元，有效地解決了職工因病致困的問題，促進了職工醫療保障水平的提高，成為了黨政重視支持、社會影響廣泛的德政工程，成為了愛心集聚成長、職工得實惠的民心工程，成為了展示工會形象、彰顯工會作為的品牌工程。職工醫療互助是經省委同意、省政府批準的活動。活動從動議到啟動、從實施到調整、從起步到完善，都始終貫穿了黨委、政府的重視支持。省委、省政府把方向、定政策、提要求，從人員編制、資金等給予大力支持。地方黨委、政府加強領導，認真研究和解決活動實施中存在的困難和問題，為活動開展提供了堅強政治保證和物質保障；活動從始至終就是一個工人階級團結友愛互助的生動實踐，職工醫療互助金來源于職工，匯聚的每一分錢都是職工的愛心，凝聚的是階級友情，必須全部用于補助生病住院職工；活動從一開始就聘請專家團隊進行精算研究，建立數理模型，科學確定活動主題、基本原則和實施方案，并隨著形勢變化及時調整活動方案，保證了互助金安全可控，使活動始終在健康、持續的軌道上運行。

張百如強調，職工醫療互助活動必須始終堅持正確方向，方向明才能行穩致遠。13年來，職工醫療互助活動之所以能夠持續健康發展，最根本的就是我們牢牢把握和堅持了正確的方向。要牢記活動宗旨。職工醫療互助活動是一項以廣大職工對美好生活的向往為導向，通過發揚職工團結互助友愛精神，解決職工因病致困問題為目的的愛心互助活動。活動始終牢記“無病我幫人，有病人幫我”的宗旨，不生病的幫助生病的，緩解生病住院職工尤其是特大病職工困難，不讓職工生病不敢看、小病拖大、大病拖死，不讓職工因病致貧、因病致困，不斷提高職工醫療保障水平。各級工會和廣大職工要把醫療互助活動當做好事、善事來做，甘于奉獻，不求回報；要準確把握定位。從活動性質上講，醫療互助是一項“愛心互助”活動，不同于政府的基本醫療保險，也不是商業保險。互助金取之于職工、用之于職工，任何組織、任何個人都不得從中獲利，包括提取工作經費。從保障對象上講，互助金主要用于補助患病職工尤其是患大病的職工，不搞普惠制，只有達到補助條件才能獲得互助金。從功能定位上講，醫療互助是國家基本醫療保險的補充，是國家醫保政策的“接力棒”。參加互助活動的職工必須是國家醫療保險的保障對象，互助金補助的是個人在國家基本醫療保險報銷后，由于一部分職工因大病、特殊病支付醫療費用大，國家報銷后仍有巨額醫療費用無力承擔的情況下，由醫療互助金給予的報銷。職工個人自付部分多、醫療互助補助就多，個人自付部分少、醫療互助補助就少。從經費管理上講，互助金堅持“以收定支、收支平衡、略有結余、持續發展”的原則，確保互助金收支平衡，不斷裂、不崩盤。

要推進活動完善發展。要對標對表十九大精神，推進活動完善發展。黨的十九大報告指出，“在幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居、弱有所扶上不斷取得新進展”“全面實施全民參保計劃”“完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度”。要認真學習、深刻領會黨的十九大對醫保工作的重要論述，認真研究國家醫療保障政策，密切關注國家深化醫改工作進展情況，尤其是醫改對職工醫療互助活動的影響，及時研究解決活動中出現的新情況、新問題，不斷完善醫療互助活動的思路和方案；要認真研究人口老齡化對醫療互助活動帶來的新情況新問題，在活動方案的制定上充分考慮人口老齡化因素，做到周密安排、留有余地。

從第十期開始，職工醫療互助活動由于參加的對象、補助的標準、醫療費用增加等因素，活動出現了一些新情況新問題，主要是近幾期連續出現赤字。其中主要原因：一是在補助人次和補助金額逐年.陜速增長的同時，互助金繳費標準連續7年維持不變，收入與支出嚴重不平衡。二是職工醫療費用上漲造成了互助金支出增長過快。三是參加活動的退休職工增長速度大大快于在職職工，補助發生率持續上升。四是新參加活動的職工人數每年呈微降趨勢，與不斷增長的補助需求相比，互助金嚴重不足。調整活動方案，提高互助金繳費標準，迫在眉睫、勢在必行。

第十四期互助金繳費標準為，繼續參加的職工每人120元，新參加的職工每人150元。補助起點從500元提高至800元，補助的原則和具體的辦法不變，即職工個人自付部分超過800元至1萬元的部分補助30%；超過1萬元至10萬元的部分補助70%；超過10萬元至20萬元的部分補助100%。最低補助金額仍為50元。

張百如指出，各級工會要加強組織領導，把職工醫療互助活動作為工會幫扶服務職工的一項重要工作擺上重要日程，工會主席要親力親為，抓好統籌協調，加強督促檢查，強化人力物力保障，及時研究解決活動中的困難和問題。要結合實際，細化工作方案，制定工作措施，逐項抓好落實，做到“四個確保”，即確保參加活動人數達到上期活動的90%以上，確保每一名職工都自愿參加互助活動，確保不因活動方案調整發生一起上訪事件，確保互助金及時發放到符合補助條件的患病職工手中。

從事醫療互助工作的同志尤其是一線的工作人員，對于醫療互助的相關知識，更是要做到入腦人心，心里記得住、口里說得準。要深入到工地、車間、班組，深入職工群眾中，用職工聽得懂的話、能夠理解的道理，面對面向職工宣傳參加互助活動的目的、意義和方案調整的原因、內容等。要向職工講清楚活動的宗旨，使廣大職工認識到，職工醫療互助活動不是政府的基本醫療保險，也不是商業保險，更不是搞投資，不是交錢進去就要賺回來，而是一項愛心互助活動，交小錢獻愛心、交小錢保平安，今天你生病大家幫你、明天我生病大家幫我，讓“無病我幫人、有病人幫我”的互助理念深入職工之心。要向職工講清楚活動方案調整的原因和內容，使廣大職工認識到，如果不適當提高收費標準和補助門檻，互助金收支不平衡，醫療互助活動就會陷入難以為繼的境地，職工將失去一條保健康的防線。要向職工講清楚互助金的使用途徑，使廣大職工認識到，工會不會從職工繳納的互助金中提取一分錢用作他用，確保互助金全部用在職工身上。職工醫療互助活動的各級辦事機構的人員工資、辦公費用，都是由各級工會承擔的。要依托工會刊物、工人文化宮、工人俱樂部、宣傳櫥窗等工會宣傳陣地；要發揮網站、微信、微博、APP等新興媒體的傳播優勢，實行線上線下全方面宣傳，營造良好的社會氛圍。

互助金是職工的“救命錢”。各級工會要把互助金的安全管理作為醫療互助的生命線，增強風險管理意識，杜絕向互助金伸手“動奶酪”，確保互助金安全完整。要完善財務管理制度，確保互助金管理從嚴、補助審批從實、檔案管理從細，確保互助金不發生虛報冒領、跑冒滴漏。加強審計監督，定期公示互助金使用情況，主動接受廣大職工和社會各界的監督，切實提高互助活動公信力。

各州（市）、縣（市、區）總工會全體干部職工、省屬產業（公司）工會領導、直屬單位負責同志參加會議。